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재발성 또는 진행성 소세포폐암 환자 치료에서 7-하이드록시스타우로스포린 및 토포테칸 염산염

2018년 7월 20일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

1차 백금 기반 화학요법을 완료한 후 3개월 이상 경과한 재발 또는 진행된 SCLC 환자를 대상으로 UCN-01과 토포테칸을 병용한 2상 연구

이 2상 시험은 토포테칸과 함께 UCN-01을 투여하는 것이 이전 화학 요법 후에 재발 또는 진행된 소세포 폐암 환자를 치료하는 데 얼마나 잘 작용하는지를 연구하고 있습니다. 토포테칸과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. UCN-01은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 또한 종양 세포를 약물에 더 민감하게 만들어 토포테칸의 효과를 높일 수 있습니다. UCN-01을 토포테칸과 함께 투여하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 객관적 반응률(완전 및 부분).

2차 목표:

I. 안정한 질병율, 중앙값 및 전체 생존율과 관련하여 토포테칸과 조합된 UCN-01의 항종양 활성을 결정하고 이 조합의 안전성 및 내약성을 결정하기 위함.

개요: 이것은 다기관 연구입니다.

환자는 1-5일에 30분에 걸쳐 토포테칸 IV를 투여받고 1일에 3시간에 걸쳐 UCN-01 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 21일마다 반복됩니다. 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)을 달성한 환자는 CR 또는 PR 외에 2개의 추가 과정을 받습니다.

생존을 위해 환자를 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

19

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital Phase 2 Consortium

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 치료가 불가능하지만 화학 요법으로 치료할 수 있는 조직학적으로 확인된 확장 단계 소세포 폐암이 있어야 합니다.
  • 환자는 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST)에 의해 정의된 측정 가능한 질병을 가지고 있어야 합니다. 그들은 현장 외부에서 측정 가능한 질병이 있거나 방사선 요법 후 진행이 있어야 합니다.
  • 환자는 1차 백금 기반 화학요법만 받았고 치료 완료 후 >= 3개월 후에 재발 또는 진행되었어야 합니다(화학요법에 민감한 질병이 있는 환자).
  • 환자는 연구 시작 최소 3개월 전에 이전 화학 요법을 완료하고 연구 시작 최소 4주 전에 수술 또는 방사선 요법을 완료했으며 이전 요법의 독성 효과에서 회복해야 합니다. 환자는 골수의 40% 이상을 방사하지 않아야 합니다.
  • ECOG 성능 상태 =< 2(Karnofsky >= 60%)
  • 백혈구 >= 3 x 10^9/L 또는
  • ANC >= 1.5 x 10^9/L
  • 혈소판 >= 100 x 10^9/L
  • 총 혈청 빌리루빈 =< 1.5 x UNL
  • AST/ALT =< 3 x UNL(=간 전이가 기록된 경우 < 5 x UNL)
  • 크레아티닌 =< 정상 OR 크레아티닌 청소율의 제도적 상한 >= 50 ml/min/1.73m^2 제도적 정상 이상의 크레아티닌 수치를 가진 환자의 경우
  • 발달중인 인간 태아에 대한 UCN-01의 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로, 가임기 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임법)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 피임은 UCN-01의 마지막 투여 후 최소 3개월 동안 지속되어야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력

제외 기준:

  • 이전에 토포이소머라제 I 억제제(토포테칸 또는 이리노테칸)로 치료를 받은 환자는 제외됩니다.
  • 1차 백금 기반 화학 요법 이외의 다른 화학 요법을 받은 환자는 제외됩니다.
  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받지 않을 수 있습니다.
  • 환자는 연구 치료를 받는 동안 동시 방사선 요법을 받지 않을 수 있습니다.
  • 조절되지 않는/증상이 있는 CNS 전이가 있는 환자; 일상적인 CT 스캔은 CNS 질환이 임상적으로 의심되는 경우를 제외하고 이를 배제하기 위해 필요하지 않습니다.
  • UCN-01 또는 연구에 사용된 다른 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 다른 연구에서 환자에게서 나타난 심폐 독성으로 인해 관상동맥 질환 및/또는 증후성 심장 기능 장애의 병력이 있는 환자는 제외되어야 합니다.
  • UCN-01은 고혈당증을 유발할 수 있기 때문에 인슐린 의존성 당뇨병 환자는 제외됩니다. 식이 조절 당뇨병 환자 또는 경구용 혈당 강하제를 복용 중인 환자는 연구자의 재량에 따라 입력할 수 있습니다.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  • UCN-01은 최기형성 또는 낙태 효과의 가능성이 있는 세린-트레오닌 키나제 억제제이기 때문에 임산부는 이 연구에서 제외되었습니다. 어머니의 UCN-01 치료에 이차적인 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 수유아에게 있기 때문에, 어머니가 UCN-01로 치료받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다. 이러한 잠재적 위험은 본 연구에 사용된 다른 제제에도 적용될 수 있습니다.
  • 면역 결핍 환자는 골수 억제 요법으로 치료할 때 치명적인 감염의 위험이 증가하기 때문에 복합 항레트로바이러스 요법을 받는 HIV 양성 환자는 이 기간 동안 투여된 UCN-01 또는 다른 제제와의 약동학적 상호작용 가능성 때문에 연구에서 제외됩니다. 공부하다; 적응증이 있는 경우 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 환자에 대해 적절한 연구가 수행될 것입니다.
  • 환자는 자궁경부 상피내암종 및 비흑색종성 피부암을 제외하고 지난 5년 동안 다른 활동성 악성 종양이 없었을 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 트리트먼트(토포테칸 염산염, UCN-01)
환자는 1-5일에 30분에 걸쳐 토포테칸 IV를 투여받고 1일에 3시간에 걸쳐 UCN-01 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 21일마다 반복됩니다. CR 또는 PR을 달성한 환자는 CR 또는 PR 외에 2개의 추가 과정을 받습니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • 하이캄틴
  • SKF S-104864-A
  • 하이캄타민
  • 토포
주어진 IV
다른 이름들:
  • UCN-01

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RECIST 기준을 사용하여 평가된 객관적 반응률(완전 및 부분)
기간: 최대 5년
표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.0) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소; 객관적 반응(OR) = CR + PR.
최대 5년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RECIST 기준을 사용하여 평가된 안정적인 질병 비율
기간: 최대 5년
표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.0) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합계에서 최소 30% 감소; 객관적 반응(OR) = CR + PR.
최대 5년
응답 기간
기간: CR 또는 PR(둘 중 먼저 기록된 것)에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 재발성 또는 진행성 질환이 객관적으로 기록된 최초 날짜까지 최대 5년까지 평가
CR 또는 PR(둘 중 먼저 기록된 것)에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 재발성 또는 진행성 질환이 객관적으로 기록된 최초 날짜까지 최대 5년까지 평가
무진행 생존
기간: 등록일부터 진행, 사망 또는 마지막 접촉 또는 추가 항종양 요법 시작 전 마지막 종양 평가까지, 최대 5년 평가
등록일부터 진행, 사망 또는 마지막 접촉 또는 추가 항종양 요법 시작 전 마지막 종양 평가까지, 최대 5년 평가
전반적인 생존
기간: 등록일로부터 사망 또는 마지막 연락까지, 최대 5년 평가
등록일로부터 사망 또는 마지막 연락까지, 최대 5년 평가
CTCAE 버전 3.0을 사용하여 등급이 매겨진 부작용
기간: 최대 5년
최대 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Glennwood Goss, Princess Margaret Hospital Phase 2 Consortium

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 12월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 12월 8일

처음 게시됨 (추정)

2004년 12월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 7월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 20일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2012-03092 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • N01CM62203 (미국 NIH 보조금/계약)
  • 6992 (기타 식별자: CTEP)
  • PHL032 (기타 식별자: Princess Margaret Hospital Phase 2 Consortium)

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토포테칸 염산염에 대한 임상 시험

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