- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00565747
인간 IVF에 사용하기 위한 과립구-대식세포 콜로니 자극 인자(GM-CSF)의 효능 연구 (GM-CSF)
인간배아 체외배양 시 GM-CSF(granulocyte-macrophage colony stimulating factor)가 차기 착상률에 미치는 영향.
연구 개요
상세 설명
발달 과정에서 배아는 자연적으로 여성의 생식 기관에 존재하는 수많은 사이토카인과 성장 인자에 노출됩니다. 이러한 요인들이 착상 전 배아의 정상적인 발달을 조절하는 데 생리학적 역할을 하며 따라서 이러한 요인들이 배아의 착상을 증가시키고 결과적으로 태아와 태반 모두의 최적 발달을 보장하는 데 도움이 된다는 증거가 늘어나고 있습니다. 사이토카인 과립구-대식세포 콜로니 자극 인자(GM-CSF)는 마우스, 양, 소 및 인간의 임신 초기에 여성 생식 기관에 존재하는 것으로 나타났습니다.
2ng/ml GM-CSF는 2007년 유럽 인간 생식 및 배아 학회(ESHRE) 회의에서 발표된 이전 연구에서 안전성이 입증되었습니다(A. Loftet al. 2007).
현재 조사(DK001)는 우리가 아는 한 인간에 대한 최초의 대규모 전향적 무작위 생체 내 연구입니다. GM-CSF 2 ng/ml가 있는 배지와 없는 배지 간에 전향적으로 무작위화된 154명의 여성에 대한 1건의 한국 파일럿 연구를 계산한 이전 간행물(Kim et al., 2001)은 GM-CSF가 배아 이식률에 미치는 상당한 영향을 보여줍니다.
이 지식을 바탕으로 우리는 GM-CSF가 있는 인간 배아의 배양이 더 큰 집단에서도 이식률을 상당히 증가시킬 것이라는 가설을 세웁니다.
이 가설은 14개 연구 센터에서 수행된 적응형 디자인의 다중 센터, 무작위, 병렬 그룹, 이중 맹검, 위약 대조 연구를 수행하여 테스트되고 있습니다. 각 환자는 표준 호르몬 치료 후 난모세포 회수부터 임신 12주차까지 연구에 참여하게 됩니다. 또한 임신과 출산에 대한 후속 조치가 수행됩니다.
시험군은 수정 시점부터 2 ng/ml GM-CSF가 추가된 표준 배양 배지를 포함하고, 대조군은 추가 없이 완전히 동일한 배지를 사용합니다.
난자 수정, 배아 배양 및 이식에 사용되는 환자 무작위 연구 배지를 제외하고 모든 절차는 표준 배지를 사용하여 클리닉의 표준에 따릅니다. 배아 이식은 3일째에 수행됩니다.
최종 샘플 크기 계산을 위해 중간 분석이 수행되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Aarhus, 덴마크, 8270
- Ciconia Aarhus Privathospital, Fertilitetsklinikken
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Brædstrup, 덴마크, 8740
- Brædstrup Sygehus; IVF-Klinikken
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Copenhagen, 덴마크, 2100
- Rigshospitalet, Fertilitetsklinikken afd. 4071
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Dronninglund, 덴마크, 9330
- Fertilitetsklinikken Dronninglund
-
Fredericia, 덴마크, 7000
- IVF-SYD
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Herlev, 덴마크, 2730
- Herlev Hospital, Fertilitetsklinikken G114F
-
Holbæk, 덴마크, 4300
- Holbæk Sygehus, Fertilitetsklinikken
-
Hvidovre, 덴마크, 2650
- Hvidovre Hospital; Fertilitetsklinikken afd. 455
-
Odense, 덴마크, 5000
- Odense Universitets Hospital, Fertilitetsklinikken
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Skive, 덴마크, 7800
- Regionshospitalet Skive, Fertilitetsklinikken
-
Århus, 덴마크, 8200
- Maigaard Fertilitetsklinik
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Malmö, 스웨덴, 205 12
- IVF Kliniken Öresund
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Stockholm, 스웨덴, 14186
- Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge, Fertilitetsenheten K59
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Uppsala, 스웨덴, 751 85
- Reproduktionscentrum
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 부부 또는 독신 여성은 임상시험 관련 활동을 하기 전에 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
- 체외 수정(IVF) 또는 세포질 내 정자 주입(ICSI) 치료가 표시됨
- 25-39세(둘 다 포함)
- 규칙적인 월경 주기: 21-35일(둘 다 포함)
- 표준 성선 자극 호르몬 방출 호르몬(GnRH) 작용제 또는 길항제 프로토콜과 난포 자극 호르몬(FSH)/인간 폐경 성선 자극 호르몬(hMG) 시작 용량으로 매일 100~300 IU로 치료받은 여성.
- 인간 융모성 성선자극호르몬(hCG) 투여.
- hCG 당일에 계산된 직경이 14mm 이상인 모낭이 3개 이상.
제외 기준:
- 이 여성은 이전에 DK001 연구에 참여했습니다.
- 보조 부화 사용.
- 고환 정자 흡인(TESA) 또는 경피 부고환 정자 흡인(PESA)에 대한 적응증
- IVF/ICSI를 금지하거나 연구 결과의 해석을 방해하는 모든 의학적 상태 또는 유전적 장애(이식 전 유전자 진단 포함).
- 난자 채취 전 30일 이내에 임상시험용 약물 사용
- 생식 기능과 관련된 심각한 만성 질환.
- 난자 기증 환자(기증자 또는 수혜자).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 테스트 문화
GM-CSF와 문화
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GM-CSF가 첨가된 표준 배양 배지(즉시 사용 가능)
다른 이름들:
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위약 비교기: 제어 문화
GM-CSF가 없는 문화
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추가하지 않은 동일한 표준 배양 배지(즉시 사용 가능)
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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진행 중인 이식률 7주차
기간: 난자 채취 후 약 5주(배란 후 7주에 해당)
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이식된 배아 수의 백분율로 임신 7주에 초음파로 표시되는 태아 심장 박동이 있는 임신 주머니의 수로 정의됩니다.
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난자 채취 후 약 5주(배란 후 7주에 해당)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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최고 품질의 배아 수(TQE's)
기간: 난자 채취 후 3일
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44시간에 4-5개 세포 배아 수, 68시간에 최소 7개 세포 배아, 최대 20% 분열, 동등하게 큰 할구(크기 차이 25% 미만), 다핵 징후 없음.
2개의 전핵(2PN) 난모세포 수의 백분율로 계산됩니다.
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난자 채취 후 3일
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출생
기간: 생후 7일까지
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적어도 한 번은 출산한 피험자.
모체로부터 추방/추출된 후 숨을 쉬거나 다른 생명의 증거를 보이는 태아를 포함합니다.
정의는 임신 기간과 무관합니다(ICMART/WHO 기준).
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생후 7일까지
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Søren Ziebe, M.Sc., Rigshospitalet, Fertilitetsklinikken afd. 4071
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Rodriguez-Wallberg KA, Munding B, Ziebe S, Robertson SA. GM-CSF does not rescue poor-quality embryos: secondary analysis of a randomized controlled trial. Arch Gynecol Obstet. 2020 May;301(5):1341-1346. doi: 10.1007/s00404-020-05532-3. Epub 2020 Apr 9.
- Ziebe S, Loft A, Povlsen BB, Erb K, Agerholm I, Aasted M, Gabrielsen A, Hnida C, Zobel DP, Munding B, Bendz SH, Robertson SA. A randomized clinical trial to evaluate the effect of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) in embryo culture medium for in vitro fertilization. Fertil Steril. 2013 May;99(6):1600-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.12.043. Epub 2013 Feb 4.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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