- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00565747
Werkzaamheidsstudie van granulocyt-macrofaag-koloniestimulerende factor (GM-CSF) voor gebruik bij menselijke IVF (GM-CSF)
Het effect van granulocyt-macrofaag-koloniestimulerende factor (GM-CSF) tijdens in-vitrocultuur van menselijke embryo's op latere implantatiesnelheden.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tijdens zijn ontwikkeling wordt het embryo op natuurlijke wijze blootgesteld aan een groot aantal cytokines en groeifactoren die aanwezig zijn in de voortplantingsorganen van de vrouw. Een groeiend aantal bewijzen geeft aan dat deze factoren een fysiologische rol spelen bij de regulatie van de normale ontwikkeling van het pre-geïmplanteerde embryo en dat deze factoren daarom helpen om de implantatie van het embryo te vergroten en vervolgens een optimale ontwikkeling van zowel de foetus als de placenta te verzekeren. Van de cytokine-granulocyt-macrofaag-koloniestimulerende factor (GM-CSF) is aangetoond dat deze aanwezig is in de vrouwelijke voortplantingsorganen tijdens de vroege zwangerschap bij muizen, schapen, koeien en mensen.
2 ng/ml GM-CSF is veilig gebleken in een eerdere studie gepresenteerd op het European Society of Human Reproduction and Embrylogy (ESHRE) congres 2007 (A. Loft et al. 2007).
Het huidige onderzoek (DK001) is voor zover ons bekend de eerste grote prospectieve gerandomiseerde in vivo studie bij mensen. Eerdere publicaties omvatten een Koreaanse pilotstudie van 154 vrouwen, prospectief gerandomiseerd tussen kweekmedium met en zonder GM-CSF 2 ng/ml (Kim et al., 2001), die een significant effect van GM-CSF op de implantatiesnelheid van embryo's aantoonden.
Op basis van deze kennis veronderstellen we dat het kweken van menselijke embryo's in de aanwezigheid van GM-CSF de implantatiesnelheid aanzienlijk zal verhogen, ook in een grotere populatie.
Deze hypothese wordt getest door het uitvoeren van een multicenter, gerandomiseerde, parallelle groep, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie met adaptief ontwerp, uitgevoerd in 14 studiecentra. Elke patiënt zal deelnemen aan de studie vanaf het ophalen van eicellen na standaard hormonale behandeling en tot de 12e zwangerschapsweek. Verder zal er een follow-up plaatsvinden van zwangerschappen en geboren kinderen.
De testgroep zal een standaard kweekmedium bevatten met 2 ng/ml GM-CSF toegevoegd vanaf het moment van inseminatie, en de controlegroep zal exact hetzelfde medium zijn, maar zonder toevoegingen.
Alle procedures zijn volgens de normen van de kliniek, met toegepaste standaardmedia, behalve het gerandomiseerde studiemedium van de patiënt dat wordt gebruikt voor eicelinseminatie, embryocultuur en transfer. Embryotransfer zal worden uitgevoerd Dag 3.
Er is een tussentijdse analyse uitgevoerd voor de uiteindelijke berekening van de steekproefomvang.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aarhus, Denemarken, 8270
- Ciconia Aarhus Privathospital, Fertilitetsklinikken
-
Brædstrup, Denemarken, 8740
- Brædstrup Sygehus; IVF-Klinikken
-
Copenhagen, Denemarken, 2100
- Rigshospitalet, Fertilitetsklinikken afd. 4071
-
Dronninglund, Denemarken, 9330
- Fertilitetsklinikken Dronninglund
-
Fredericia, Denemarken, 7000
- IVF-SYD
-
Herlev, Denemarken, 2730
- Herlev Hospital, Fertilitetsklinikken G114F
-
Holbæk, Denemarken, 4300
- Holbæk Sygehus, Fertilitetsklinikken
-
Hvidovre, Denemarken, 2650
- Hvidovre Hospital; Fertilitetsklinikken afd. 455
-
Odense, Denemarken, 5000
- Odense Universitets Hospital, Fertilitetsklinikken
-
Skive, Denemarken, 7800
- Regionshospitalet Skive, Fertilitetsklinikken
-
Århus, Denemarken, 8200
- Maigaard Fertilitetsklinik
-
-
-
-
-
Malmö, Zweden, 205 12
- IVF Kliniken Öresund
-
Stockholm, Zweden, 14186
- Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge, Fertilitetsenheten K59
-
Uppsala, Zweden, 751 85
- Reproduktionscentrum
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Het paar of de alleenstaande vrouw heeft een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend voordat er activiteiten in verband met het onderzoek plaatsvinden.
- In Vitro Fertilisatie (IVF) of IntraCytoplasmatische Sperma Injectie (ICSI) behandeling geïndiceerd
- 25-39 jaar (beide inclusief)
- Regelmatige menstruatiecyclus: 21-35 dagen (beide inclusief)
- Vrouwen behandeld met een standaard gonadotropine-releasing hormoon (GnRH) agonist of antagonistprotocol en een follikelstimulerend hormoon (FSH) / humaan menopauze gonadotrofine (hMG) startdosis tussen 100 en 300 IE per dag.
- toediening van humaan choriongonadotrofine (hCG) wanneer de leidende follikel een berekende diameter heeft van minimaal 17 mm, of de dag erna.
- Minstens 3 follikels met een berekende diameter van ≥ 14 mm op de dag van hCG.
Uitsluitingscriteria:
- De vrouw heeft eerder meegedaan aan de DK001-studie.
- Gebruik van geassisteerde uitkomst.
- Indicatie voor testiculaire sperma-aspiratie (TESA) of percutane epididymale sperma-aspiratie (PESA)
- Alle medische aandoeningen of genetische aandoeningen die IVF/ICSI verbieden of de interpretatie van de resultaten van het onderzoek verstoren (inclusief pre-implantatie genetische diagnostiek).
- Gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen vóór het ophalen van de eicel
- Elke ernstige chronische ziekte die relevant is voor de voortplantingsfunctie.
- Eiceldonatiepatiënten (donor of ontvanger).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cultuur testen
Cultuur met GM-CSF
|
Een standaard kweekmedium met toegevoegde GM-CSF (gebruiksklaar)
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Controle cultuur
Cultuur zonder GM-CSF
|
Hetzelfde standaard kweekmedium, maar zonder toevoegingen (gebruiksklaar)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Doorlopend implantatiepercentage Week 7
Tijdsspanne: Ongeveer 5 weken na het ophalen van de eicel (overeenkomend met 7 weken na de ovulatie)
|
Gedefinieerd als het aantal zwangerschapszakjes met foetale hartslag, weergegeven door middel van echografie in zwangerschapsweek 7 als percentage van het aantal teruggeplaatste embryo's.
|
Ongeveer 5 weken na het ophalen van de eicel (overeenkomend met 7 weken na de ovulatie)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal topkwaliteit embryo's (TQE's)
Tijdsspanne: 3 dagen vanaf het ophalen van de eicel
|
Aantal 4-5-cellige embryo's na 44 uur, minimaal 7-cellige embryo's na 68 uur, maximaal 20% fragmentatie, even grote blastomeren (minder dan 25% verschil in grootte), Geen tekenen van multinucleatie.
Berekend in percentage van het aantal eicellen van 2 pronuclei (2PN).
|
3 dagen vanaf het ophalen van de eicel
|
|
Live geboorte
Tijdsspanne: Tot 7 dagen na de geboorte
|
Onderwerp met ten minste één levendgeborene.
Inclusief een foetus die ademt of enig ander teken van leven vertoont na uitdrijving/extractie bij zijn moeder.
De definitie is onafhankelijk van de duur van de zwangerschap (ICMART/WHO criteria).
|
Tot 7 dagen na de geboorte
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Søren Ziebe, M.Sc., Rigshospitalet, Fertilitetsklinikken afd. 4071
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rodriguez-Wallberg KA, Munding B, Ziebe S, Robertson SA. GM-CSF does not rescue poor-quality embryos: secondary analysis of a randomized controlled trial. Arch Gynecol Obstet. 2020 May;301(5):1341-1346. doi: 10.1007/s00404-020-05532-3. Epub 2020 Apr 9.
- Ziebe S, Loft A, Povlsen BB, Erb K, Agerholm I, Aasted M, Gabrielsen A, Hnida C, Zobel DP, Munding B, Bendz SH, Robertson SA. A randomized clinical trial to evaluate the effect of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) in embryo culture medium for in vitro fertilization. Fertil Steril. 2013 May;99(6):1600-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.12.043. Epub 2013 Feb 4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- DK001
- Journal no. 8313-24 (Andere identificatie: Danish Medicines Agency)
- Journal no. 461:2007/78029 (Andere identificatie: Medical Products Agency - Sweden)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cultuur testen
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityChanghai Hospital; Tianjin Nankai HospitalWervingColorectale kanker | Colorectale adenomateuze poliepChina
-
University of MichiganVoltooidAntidepressiva veroorzaken nadelige effecten bij therapeutisch gebruikVerenigde Staten
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneWervingInfantiele spinale spieratrofie | Spinale Amyotrofie | Juveniele spinale spieratrofieFrankrijk
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversitySecond Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong UniversityNog niet aan het wervenStadium II colorectale kankerChina
-
Centre Hospitalier de CornouailleCentre Hospitalier Régional et Universitaire de BrestVoltooid
-
Coloplast A/SVoltooid
-
Coloplast A/SVoltooidIleostoma - StomaDenemarken
-
Genomind, LLCIngetrokkenErnstige depressieve stoornisVerenigde Staten
-
First Hospital of China Medical UniversityWervingMaagneoplasmata | MetastaseChina
-
Genomind, LLCVoltooidGegeneraliseerde angststoornis | Behandelingsresistente depressieVerenigde Staten