만성통증 환자의 음성인지에 대한 면역학적 반응

방법: 이 전향적 연구는 부정적인 인지 인내에 대한 반응으로 생물학적 스트레스의 크기와 그에 따른 면역학적 변화를 조사합니다. 3시간 실험 동안 5개의 생리학적 측정 시점이 발생합니다.

관심 있는 인구 통계 및 건강 특성: 성별, 결혼 여부, 흡연 여부, 교육 수준, 인종, 키, 체중, 체질량 지수, 의학적 동반 질환, 심리적 동반 질환, 약물(염증, 통증 또는 정신 질환에 대한).

포함 기준

• >18세; 65세 미만
• Oregon Health & Science University(OHSU) Comprehensive Pain Center(CPC)에서 평가를 위해 제시하는 비염증성 근골격계 환자

제외 기준

• 활성 또는 최근 바이러스/감염
• 사고 장애, 자살 충동,
• 물질 남용
• 활성 코르티코스테로이드 요법
• 임신
• 제한된 정맥 접근
• 전 정맥 주사 약물 사용자

등록: CPC 평가를 위해 연구 기준을 충족하는 모든 사람에게 연구 참여 옵션이 제공됩니다. 약 60명의 새로운 통증 환자가 매달 심리학에 의해 평가되며 6개월 이내에 40명의 참가자라는 목표를 달성할 것으로 예상됩니다. OHSU Institutional Review Board 프로토콜에 따라 사전 동의를 얻습니다. 피험자는 연구를 완료하지 못하더라도 $100의 상품권 보상을 받게 됩니다. 연구가 하나의 3시간 블록에 완료되므로 완료 실패율이 낮을 것으로 예상됩니다. 공부 시간은 일주기 효과를 고려하여 표준화됩니다. 참가자는 최소한의 카페인 섭취(예: 커피 2잔 미만)로 가벼운 아침 식사를 하고 도착하라는 지시를 받습니다. 피험자 번호가 부여되고 편견을 방지하기 위해 정신과 진단이 눈이 멀게 됩니다. 이 연구에는 5개의 혈청 샘플 수집이 포함되므로 참가자는 생리적 스트레스를 최소화하기 위해 간호 직원이 카테터를 삽입합니다.

수석 조사자/프로그램 책임자(마지막, 첫 번째, 중간): Darnall, Beth APS Future Leaders in Pain Small Research Grants Application 페이지 7 연속 형식 페이지

연구 장소: 연구는 NIH 지원 일반 임상 연구 센터(GCRC)에서 수행됩니다. GCRC는 연구 공간, 혈액 채취를 수행하고 생체 데이터를 수집하는 전문 연구 간호사, 생물 통계학자, 혈청 바이오마커 분석을 수행하는 정교한 실험실을 포함한 최첨단 리소스를 제공합니다. OHSU의 GCRC는 오레곤 최고의 종합 환자 중심 연구 시설이며 CPC와 같은 건물에 있으므로 참가자의 이동 부담을 최소화합니다.

능동적 스트레스 유도: 부정적인 인지적 인내 실험 당일 참가자는 임상 인터뷰를 수행하지 않았고 진단에 눈이 먼 면허가 있는 임상 심리학자와 인터페이스하게 됩니다. 심리학자는 참가자에게 고통의 최악의 측면에 대해 10분 동안 이야기하도록 지시하고 상황에 대한 통제력 상실, 고통이 자신의 삶과 다른 사람들에게 미친 부정적인 영향에 대해 논의합니다. 그들은 자신의 상황이 점차 악화될 것이라고 상상하고 그 결과 얼마나 기분이 나빠질 것인지에 초점을 맞추도록 인도될 것입니다. 유도 효능의 두 가지 척도가 제공됩니다: 주관적 언어 평가(0-10) 및 담당 심리학자에 의한 객관적 평가(0-10). 개입은 10분에 종료되고 연구의 나머지 부분은 생체 데이터 측정과 관련됩니다.

연구는 최종 채혈 후 유도 후 2.5시간에 종료됩니다. 심리학자는 피험자에게 보고하고 그들의 정서 상태를 평가할 것입니다. 그들의 주관적인 조난 단위가 확인될 것입니다. 지속적으로 부정적인 인지 상태에 있는 사람은 현장 심리학자가 30분 동안 인지 행동 치료(CBT)를 받게 됩니다. 참가자가 곤경에 처한 채 연구 장소를 떠나지 않도록 주의를 기울일 것입니다. 참가자는 치료 계획에 표시된 대로 CPC에서 후속 심리 치료를 받게 됩니다.