ECMO(체외막 산소화) 중 혈소판 기능

혈소판 수혈은 신생아 ECMO 동안 일상적으로 시행되며, 환자가 ECMO 치료를 받는 동안 하루 평균 1.3회의 혈소판 수혈이 시행됩니다.1 일반적으로 에크모 환자는 전신출혈을 예방하기 위해 혈소판 수치가 100,000/uL 이하로 떨어지면 혈소판 수혈을 처방한다.1,2 ECMO 동안 혈소판 감소증의 원인은 주로 혈소판이 산소 공급기 막에 달라붙는 것과 관련되지만3 다른 메커니즘도 관련될 가능성이 있습니다.4 혈소판 수혈은 유익할 뿐만 아니라 위험도 수반합니다.5 박테리아 또는 효모 감염은 혈소판 수혈의 가장 일반적으로 보고되는 합병증이지만6,7 다발성 혈소판 수혈의 경우 폐고혈압의 발생 또는 악화가 또 다른 일반적인 부작용일 수 있습니다.8,9 폐고혈압은 생물학적으로 활성인 전염증성 단백질(혈소판 수혈에 존재하는 것으로 알려짐)을 정맥 순환계로 투여한 결과일 수 있습니다. 주목할 점은 만나는 첫 번째 모세관 침대가 폐 순환 내에 있을 것입니다.

ECMO 실행 중에 더 적은 수의 혈소판 수혈을 안전하게 시행할 수 있다면 혈소판 수혈의 누적 부작용이 줄어들어 환자 결과가 개선될 수 있습니다.