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도세탁셀과 관련된 Epiphora에 대한 국소 시클로스포린 대 위약

2012년 8월 1일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

다양한 암에 대한 도세탁셀[탁소테레] 치료에 속발하는 유루증 환자에서 사이클로스포린 점안액 0.05%[복원]의 안전성과 유효성을 평가하는 이중맹검 연구

목적:

다양한 암에 대한 도세탁셀(탁소테레®) 치료에 이차적인 소관 협착증으로 인한 유루증 치료를 위한 국소 시클로스포린 점안액(레스타시스®)의 안전성과 효능을 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

연구 약물:

Restasis®는 사이클로스포린 점안액 0.05%(사이클로스포린 점안액)로도 알려져 있습니다. 눈의 염증을 줄이기 위해 고안되었습니다.

FML Forte®는 fluorometholone 0.25% 점안액(fluorometholone 안약)으로도 알려져 있습니다. 눈의 염증을 줄이기 위해 고안되었습니다. Fluorometholone 점안액은 일반적으로 epiphora를 조절하는 데 사용됩니다.

이 연구에서는 사이클로스포린 점안액과 비교하기 위해 추가 유형의 점안액을 사용할 것입니다. 이 두 번째 유형의 안약은 안구 건조를 완화하도록 설계된 Refresh Endura™(윤활제 안약)라고 합니다. 사이클로스포린 및 플루오로메톨론과 달리 유루증을 치료하도록 고안된 활성 성분이 없습니다.

스터디 그룹:

이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 2개 그룹 중 1개 그룹에 배정됩니다. 참가자를 그룹에 할당하는 방법은 동전 던지기처럼 대부분 무작위입니다. 그러나 당신의 눈물 흘림 점수(일기에 기록된 대로 얼마나 자주 눈물을 흘렸는지)도 당신이 속한 그룹에 영향을 미칠 것입니다.

그룹 1은 사이클로스포린 점안액과 플루오로메톨론 점안액을 받습니다. 그룹 2는 윤활제 점안액과 플루오로메톨론 점안액을 받습니다.

귀하나 연구 직원은 귀하가 사이클로스포린 점안액 또는 윤활제 점안액을 받고 있는지 여부를 알 수 없습니다. 그러나 귀하의 안전을 위해 필요한 경우 연구 직원은 귀하가 어떤 것을 받고 있는지 알아낼 수 있습니다.

연구 약물 관리 귀하의 첫 번째 연구 약물 용량은 1일차에 클리닉에서 제공됩니다. 그 후 집에서 나머지 복용량을 스스로에게 줄 것입니다. 연구 스태프가 안약 사용법을 알려줄 것이며 서면 지침을 받게 됩니다. 연구 데이터는 양쪽 눈에서 수집되며 점적액을 양쪽 눈에 적용합니다.

콘택트렌즈를 착용하는 경우 안약을 사용하기 전에 반드시 콘택트렌즈를 빼십시오. 점안제 투여 후 15분 후에 콘택트렌즈를 다시 착용할 수 있습니다.

1군에 해당하는 경우 사이클로스포린 점안액 1방울을 1일 2회 연속 84일(12주) 각 눈에 점안합니다. 복용 사이에는 약 12시간을 기다려야 합니다.

2군에 속하는 경우 연속 84일 동안 매일 2회 각 눈에 윤활제 점안액 1방울을 바르게 됩니다. 복용 사이에는 약 12시간을 기다려야 합니다.

모든 연구 참여자는 다른 점안액(사이클로스포린 또는 윤활제)을 바른 후 10분 이상 기다려야 플루오로메톨론 점안액을 사용할 수 있습니다.

모든 연구 참여자는 플루오로메톨론 안약을 받게 됩니다. 1주차에는 1일 4회 각 눈에 1방울씩 점안합니다. 2주차에는 1일 3회 각 눈에 1방울씩 점안합니다. 3주차에는 1일 2회 각 눈에 1방울씩 점안합니다. 4주차에는 1일 1회 각 눈에 1방울씩 점안합니다.

연구 방문:

방문 1(-1일 또는 -2일)에 안과 의사 및/또는 연구 직원이 서면 동의서에 서명하도록 요청할 것입니다. 임신 가능성이 있는 모든 여성에 대한 소변 임신 검사를 포함하는 선별 검사와 최고 교정 시력, 생체현미경, 안내압(IOP), 안과 평가, 쉬르머 검사, 프로빙 및 관개 시험. 귀하의 안과 의사 및/또는 조수는 귀하가 방문하는 날 이러한 다양한 눈 검사 또는 귀하가 가질 수 있는 질문에 대해 설명할 것입니다. 현재 복용하고 있는 다른 약에 대해서도 질문을 받게 됩니다. 약물 사용과 눈물을 몇 번 두드렸는지 기록하거나 추적할 수 있도록 참가자 일지를 받게 됩니다. 그러면 다음 방문 일정을 알려드립니다.

방문 2(0일 또는 기준선)에서, 연구 직원은 귀하가 연구 약물을 얼마나 잘 견디는지 및 투여 후 발생할 수 있는 부작용을 기록할 것입니다. 또한 2개의 설문지를 작성하게 됩니다. 첫 번째 설문지는 삶의 질에 대해 묻고 두 번째 설문지는 귀하가 경험할 수 있는 시력 문제에 대해 묻습니다. 전체적으로 완료하는 데 약 10-15분이 소요됩니다.

추가 환자 일지가 제공됩니다. 첫 번째 일기에는 누락된 연구 약물 용량을 기록합니다. 두 번째 일기에는 각 클리닉 방문 24시간 전부터 시작하여 눈 및/또는 얼굴에서 눈물을 몇 번이나 두드렸는지 기록합니다.

연구를 방문할 때마다 작성된 환자 일지와 사용한 연구 약물 용기를 가져와야 합니다.

2주, 4주 및 8주차에는 다음 절차가 수행됩니다.

  • 당신은 epiphora의 상태를 확인하기 위해 일상적인 눈 검사를 받게됩니다. 선별 검사와 동일한 시력 검사를 실시합니다. 그러나 "프로빙 및 세척"(물을 포함하는 누관 검사)이라는 일상적인 절차는 반복할 필요가 없을 수 있습니다. 프로빙 및 관개 절차는 epiphora가 악화된 것으로 보이는 경우에만 수행됩니다. 이 경우 프로빙 및 세척 절차는 의사가 추가 치료를 고려하도록 권장할지 여부를 결정하는 데 도움이 됩니다.
  • 경험했을 수 있는 부작용, 현재 받고 있는 다른 약물 또는 치료, 현재 약물 또는 치료에 대한 기타 변경 사항에 대해 질문을 받을 것입니다.
  • 삶의 질 설문지를 반복하게 됩니다. 또한 전반적인 눈의 편안함에 대한 두 번째 설문지와 눈이 찢어지는 증상에 대한 세 번째 설문지를 작성하게 됩니다. 전체적으로 이 설문지는 완료하는 데 약 20분이 소요됩니다.

연구 참여 기간:

귀하는 최대 12주 동안 연구 치료를 받을 수 있습니다. 참을 수 없는 부작용이 발생하거나 유루증이 악화되고 연구 의사가 귀하가 이를 치료하기 위해 수술을 고려해야 한다고 생각하는 경우, 귀하는 연구 치료를 조기에 중단할 것입니다.

연구 종료 방문:

연구 약물의 마지막 투여 후(12주차 또는 조기에 연구 치료를 중단한 경우 더 일찍) 연구 종료 방문을 위해 다시 방문하게 됩니다. 이 방문 시 다음 절차가 수행됩니다.

  • 2주, 4주 및 8주차와 동일한 절차를 수행하게 됩니다.
  • 삶의 질 설문지, 시력 문제를 묻는 설문지, 연구를 시작하기 전과 비교하여 눈이 찢어지는 증상이 개선되었는지 또는 악화되었는지 묻는 설문지를 작성하게 됩니다. 전체적으로 이 설문지는 완료하는 데 약 20분이 소요됩니다.
  • 아이를 가질 수 있는 여성은 소변 ​​임신 검사를 받게 됩니다.

이것은 조사 연구입니다. 사이클로스포린 점안액, 플루오로메톨론 점안액 및 Refresh Endura™ 윤활제 점안액은 다른 눈 상태에 대해 시중에서 구입할 수 있습니다. 그들은 epiphora 치료에 사용하도록 FDA 승인을받지 않았습니다. 현재 이러한 목적을 위해 실험적인 것으로 간주됩니다. 여기에는 유루증을 치료하는 데 일반적으로 사용되지만 이 용도로 FDA 승인을 받지 않은 플루오로메톨론 점안액이 포함됩니다.

최대 40명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 일반적으로 건강이 양호한 18세 이상의 남성 또는 여성 피험자;
  2. 구두 및 서면 사전 동의와 건강 및 연구 정보의 서면 공개를 제공합니다.
  3. 한쪽 또는 양쪽 눈에 경증 내지 중증 유루증[5점 척도(0-4)에서 등급 2, 3 또는 4]을 갖는 것으로 연구자에 의해 임상적으로 진단됨;
  4. 유방암, 비소세포폐암, 전립선암, 방광암, 식도암, 두경부암, 소세포폐암, 난소암, 위암 중 하나로 진단된 암;
  5. 그의/그녀의 암에 대해 적어도 3주마다의 빈도로 도세탁셀(탁소테레(등록상표))을 투여받은 후 유루증의 증상을 경험함;
  6. 베이스라인에서 프로빙 및 세척 시 등급 II 미만의 소관 협착증이 있어야 합니다.
  7. Docetaxel(Taxotere®)의 처방 과정을 따르고 과도한 알레르기 반응, 메스꺼움 및/또는 기타 부작용(경증 또는 기타) 없이 이 과정을 수용합니다.
  8. 연구 등록 후 최소 4주 동안 도세탁셀(탁소테레®) 요법을 계속 받을 것으로 예상됨;
  9. 가임 여성은 연구 기간 동안 효과적인 피임법을 시행할 의향이 있어야 합니다(즉, 금욕, 살정제, 콘돔 또는 피임약[BCP]); {참고: 피임약(BCP)을 복용 중인 여성은 연구 시작 전 최소 3개월 동안 동일한 유형과 용량의 피임약을 안정적으로 유지해야 하며 연구 중에 BCP 유형이나 투약 요법을 변경해서는 안 됩니다. 과거에 BCP를 사용한 적이 있는 사람은 연구 시작 최소 3개월 전에 사용을 중단해야 함}
  10. 가임 여성은 스크리닝 방문 시 소변 임신 테스트 결과 음성이어야 하며 수유 중이 아니어야 합니다. 그리고
  11. 지시된 대로 연구 약물을 주입할 의향과 능력이 있고, 연구 지침을 준수하고 필요한 방문을 위해 클리닉으로 돌아갈 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 과도한 알레르기 반응을 경험;
  2. 개체의 암에 대한 도세탁셀(Taxotere®) 치료를 방해할 수 있는 임의의 약물을 받는 것;
  3. epiphora의 진단 및 치료를 방해할 수 있는 수반되는 질병을 경험하는 경우
  4. 기준선/스크리닝 방문 3개월 이내에 호르몬 대체 또는 박탈 요법(즉, 에스트로겐 대체 또는 에스트로겐 및 안드로겐 박탈) 프로그램을 변경했거나 연구 과정 동안 그러한 프로그램을 시작할 것으로 예상합니다.
  5. 연구의 임의의 부분 동안 예상되는 콘택트 렌즈 착용;
  6. 기준선/스크리닝 방문의 3개월 이내에 베타 차단제 또는 콜린성 작용제의 치료 요법을 변경했거나 연구 과정 동안 그러한 요법을 변경, 시작 또는 종료할 것으로 예상합니다.
  7. 기준선/스크리닝 방문의 1주 이내에 안구 연고(비처방 연고 포함)의 사용;
  8. 기준선/스크리닝 방문의 90일 이내에 국소(안과 포함) 또는 전신 사이클로스포린 사용;
  9. 여드름 주사로 진단되었고 현재 전신 테트라사이클린 항생제 또는 메트로니다졸과 같은 기타 처방된 치료를 받고 있거나 과거에 여드름 주사에 대해 처방된 치료를 사용한 적이 있습니다.
  10. 모든 눈의 활성 안구 감염 또는 염증;
  11. 모든 눈의 활성 안구 알레르기;
  12. 안내 종양 존재를 나타내는 비정상적으로 확장된 안저 검사;
  13. 각막 민감성에 영향을 미치는 각막 장애 또는 이상 또는 모든 눈의 눈물막의 정상적인 퍼짐;
  14. 조사자의 판단에 따라 연구 결과의 해석을 방해할 수 있는 눈의 심한 안검염 또는 눈꺼풀 가장자리의 명백한 염증;
  15. 누점 폐색, 소관 협착증 또는 비루관 막힘의 병력.
  16. 누점을 삽관할 수 없음(소관 협착 척도에서 3등급);
  17. 세관을 성공적으로 관개할 수 없음;
  18. Schirmer's Test - Standard Test (with anesthesia) 결과 의
  19. epiphora는 안구 건조증으로 인한 반사성 눈물로 인한 것입니다.
  20. 전안부 수술의 병력 또는 각막 민감도에 영향을 미칠 수 있는 한쪽 눈의 외상(예: 백내장 수술, 광굴절 각막절제술(PRK), 레이저 상피하 각막절제술(또는 레이저 상피 각막절제술)(LASEK/LASIK) 또는 윤부 또는 각막 절개) 지난 12개월 이내;
  21. 본 연구에 사용된 안과용 약물 이외의 임의의 국소 안과용 약물(예를 들어, 항생제, 녹내장 약물)의 현재 사용, 0일(기준선) 이전 2주 이내의 사용 또는 연구 기간 동안 사용할 가능성;
  22. Restasis®(사이클로스포린 A) 및 그 부형제 및/또는 FML Forte®(Fluorometholone 0.25%) 및 그 부형제에 대한 알려진 알레르기 또는 과민성;
  23. 연구 목적을 방해하는 수반되는 시술(들)/요법에 대한 요구 사항은 등록 최소 4주 전에 사용을 중단하고 본 연구 기간 내내 이러한 시술/요법을 사용하지 않아야 합니다.
  24. 신뢰할 수 있는 피임 수단을 사용하지 않는 임신, 수유 또는 연구 과정 동안 임신 계획 및 가임 여성;
  25. 조사자에 의해 양쪽 눈에서 유루증[5점 척도(0-4)에서 0 또는 1등급]을 추적할 수 없는 것으로 임상적으로 진단됨;
  26. 이 연구에 사용된 다른 약물(Refresh Endura™) 또는 그 부형제에 대한 알레르기 또는 민감성의 병력;
  27. 헤르페스 안구 질환의 병력;
  28. 연구자의 의견으로는 피험자를 상당한 위험에 빠뜨리거나, 연구 결과를 혼란스럽게 만들거나, 피험자의 연구 참여를 크게 방해할 수 있는 모든 조건 또는 상황.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 1: 사이클로스포린 안약
사이클로스포린 점안액(Restasis) 84일 동안 1일 2회 양쪽 눈에 1방울 + 플루오로메톨론 점안액(FML Forte)은 용량 감소 일정에 따라 점안합니다.
연속 84일 동안 1일 2회(약 점적 간격 약 12시간) 양쪽 눈에 점안합니다.
다른 이름들:
  • 사이클로스포린 안약
  • 사이클로스포린 안과 유제 0.05%

1주: 1일 4회 양쪽 눈에 한 방울씩 떨어뜨립니다.

2주차: 1일 3회 양쪽 눈에 점안합니다.

3주차: 1일 2회 양쪽 눈에 점안합니다.

4주: 1일 1회 1방울을 양쪽 눈에 점적합니다.

Restasis® 또는 Refresh Endura™ 점적 후 최소 10분을 기다려 FML Forte®를 점적하십시오.

다른 이름들:
  • 플루오로메톨론 0.25% 안과 현탁액
실험적: 그룹 2: 윤활제 안약
윤활제 점안액(리프레시 엔듀라) 84일 동안 하루에 두 번 1방울 두 눈 + 플루오로메톨론 점안액(FML 포르테) 용량 감소 일정.

1주: 1일 4회 양쪽 눈에 한 방울씩 떨어뜨립니다.

2주차: 1일 3회 양쪽 눈에 점안합니다.

3주차: 1일 2회 양쪽 눈에 점안합니다.

4주: 1일 1회 1방울을 양쪽 눈에 점적합니다.

Restasis® 또는 Refresh Endura™ 점적 후 최소 10분을 기다려 FML Forte®를 점적하십시오.

다른 이름들:
  • 플루오로메톨론 0.25% 안과 현탁액
연속 84일 동안 1일 2회(약 점적 간격 약 12시간) 양쪽 눈에 점안합니다.
다른 이름들:
  • 리프레쉬 Endura™ 안약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 Epiphora 등급 점수
기간: 0일차(기준선)부터 12주차까지 평가
Epiphora 점수(일기에 기록된 대로 얼마나 자주 눈물을 흘렸는지)는 epiphora 등급을 매기기 위해 5점 척도에서 평가되었습니다. 0: 없음; 1: 추적; 2: 약함; 3: 보통; 4: 심함. 0일차, 2주차, 4주차, 8주차 및 12주차에 평가됩니다. 기준선(0일)과 4주차 사이에 수행된 팔 내 비교.
0일차(기준선)부터 12주차까지 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Bita Esmaeli, MD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 1월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 1월 16일

처음 게시됨 (추정)

2009년 1월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 8월 1일

마지막으로 확인됨

2012년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

에피포라에 대한 임상 시험

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