Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Topische ciclosporine versus placebo voor epiphora geassocieerd met docetaxel

1 augustus 2012 bijgewerkt door: M.D. Anderson Cancer Center

Een dubbelblinde studie ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van ciclosporine oftalmische emulsie 0,05% [restase] bij proefpersonen met epiphora secundair aan docetaxel [taxotere] behandeling voor verschillende vormen van kanker

Doelstelling:

Evalueren van de veiligheid en werkzaamheid van topische cyclosporine-oogdruppels (Restasis®) voor de behandeling van epiphora veroorzaakt door kanaalstenose secundair aan de behandeling met Docetaxel (Taxotere®) voor verschillende vormen van kanker.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studiegeneesmiddelen:

Restasis® is ook bekend als cyclosporine oftalmische emulsie 0,05% (cyclosporine oogdruppels). Het is ontworpen om oogontsteking te verminderen.

FML Forte® is ook bekend als fluorometholone 0,25% oogheelkundige suspensie (fluorometholone oogdruppels). Het is ontworpen om oogontsteking te verminderen. Fluorometholone-oogdruppels worden vaak gebruikt om epiphora onder controle te houden.

In dit onderzoek zal een aanvullend type oogdruppels worden gebruikt ter vergelijking met ciclosporine oogdruppels. Dit tweede type oogdruppels wordt Refresh Endura™ (oogdruppels met glijmiddel) genoemd en is ontworpen om droge ogen te verlichten. In tegenstelling tot cyclosporine en fluorometholone, heeft het geen actieve ingrediënten die zijn ontworpen om epiphora te behandelen.

Studiegroepen:

Als u in aanmerking komt voor deelname aan dit onderzoek, wordt u ingedeeld in 1 van de 2 groepen. De manier om deelnemers aan groepen toe te wijzen is meestal willekeurig, zoals bij het opgooien van een munt. Uw epiphora-score (hoe vaak u uw tranen depte, zoals vastgelegd in een dagboek) heeft echter ook invloed op de groep waarin u wordt ingedeeld.

Groep 1 krijgt cyclosporine oogdruppels en fluorometholone oogdruppels. Groep 2 krijgt glijmiddel oogdruppels en fluorometholone oogdruppels.

Noch u, noch het onderzoekspersoneel zal weten of u ciclosporine-oogdruppels of glijmiddel-oogdruppels krijgt. Als het echter nodig is voor uw veiligheid, kan het onderzoekspersoneel erachter komen welke u krijgt.

Toediening van het onderzoeksgeneesmiddel Uw eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel wordt op dag 1 in de kliniek gegeven. Daarna geeft u uzelf de rest van de doses thuis. Het onderzoekspersoneel leert u hoe u de oogdruppels moet gebruiken en u krijgt schriftelijke instructies. Van beide ogen worden onderzoeksgegevens verzameld en u brengt de druppels op beide ogen aan.

Als u contactlenzen draagt, zorg er dan voor dat u uw contactlenzen uitdoet voordat u de oogdruppels gebruikt. Vijftien (15) minuten na uw dosis oogdruppels kunt u uw contactlenzen weer indoen.

Als u in groep 1 zit, brengt u 1 druppel ciclosporine oogdruppels aan in elk oog, 2 keer per dag, gedurende 84 dagen (12 weken) achter elkaar. U moet ongeveer 12 uur wachten tussen de doses.

Als u in groep 2 zit, brengt u 1 druppel glijmiddel oogdruppels aan op elk oog, 2 keer per dag, gedurende 84 dagen achter elkaar. U moet ongeveer 12 uur wachten tussen de doses.

Alle studiedeelnemers moeten ten minste 10 minuten wachten nadat u uw andere oogdruppels (cyclosporine of het glijmiddel) heeft aangebracht voordat u de fluorometholone-oogdruppels kunt aanbrengen.

Alle deelnemers aan de studie zullen fluorometholone-oogdruppels krijgen. Tijdens week 1 brengt u 4 keer per dag 1 druppel aan op elk oog. Tijdens week 2 brengt u 3 keer per dag 1 druppel aan op elk oog. Tijdens week 3 brengt u 2 keer per dag 1 druppel aan op elk oog. Tijdens week 4 brengt u eenmaal per dag 1 druppel aan op elk oog.

Studiebezoeken:

Op bezoek 1 (dag -1 of -2) zal uw oogarts en/of onderzoekspersoneel u vragen om de schriftelijke geïnformeerde toestemming te ondertekenen. Er zullen screeningstesten worden uitgevoerd, waaronder een urine-zwangerschapstest voor alle vrouwen die zwanger kunnen worden, en andere oogonderzoeken, zoals best gecorrigeerde gezichtsscherpte, biomicroscopie, intraoculaire druk (IOP), epiphora-beoordelingen, Schirmer-test en indringende en Irrigatie-test. Uw oogarts en/of assistente zal op de dag van uw bezoek uitleg geven over deze verschillende oogonderzoeken, of eventuele vragen die u heeft. U wordt ook gevraagd naar de verschillende medicijnen die u momenteel gebruikt. U krijgt deelnemerdagboeken waarin u uw medicatiegebruik en hoe vaak u uw tranen dept, kunt bijhouden of bijhouden. U krijgt dan het schema van uw volgende bezoek.

Op bezoek 2 (dag 0 of basislijn) zal het onderzoekspersoneel noteren hoe goed u de onderzoeksgeneesmiddelen verdraagt ​​en eventuele bijwerkingen die kunnen optreden na de doses. Ook vul je 2 vragenlijsten in. De eerste vragenlijst vraagt ​​naar de kwaliteit van uw leven en de tweede vragenlijst vraagt ​​naar eventuele problemen met uw gezichtsvermogen die u mogelijk ervaart. In totaal nemen ze ongeveer 10-15 minuten in beslag.

U krijgt extra patiëntendagboeken mee. In het eerste dagboek noteert u eventuele gemiste doses van de onderzoeksgeneesmiddelen. In het tweede dagboek houdt u bij hoe vaak u de tranen van uw ogen en/of gezicht dept, te beginnen 24 uur voor elk bezoek aan de kliniek.

U dient bij elk studiebezoek de ingevulde patiëntendagboeken en de gebruikte verpakkingen van de onderzoeksgeneesmiddelen mee te nemen.

In week 2, 4 en 8 worden de volgende procedures uitgevoerd:

  • U krijgt een routine oogonderzoek om de status van de epiphora te controleren. Dezelfde oogtesten worden uitgevoerd als bij de screening. De routineprocedure genaamd "sondering en irrigatie" (een test van de traanbuisjes, waarbij water wordt gebruikt) hoeft echter mogelijk niet te worden herhaald. De sondeer- en irrigatieprocedure wordt alleen uitgevoerd als de epiphora erger lijkt te zijn geworden. In dat geval zal de sondeer- en irrigatieprocedure de arts helpen beslissen of u aanvullende behandelingen moet overwegen.
  • U wordt gevraagd naar eventuele bijwerkingen die u heeft ondervonden, andere medicijnen of behandelingen die u krijgt en eventuele andere wijzigingen in uw huidige medicijnen of behandelingen.
  • U herhaalt de vragenlijst over de kwaliteit van leven. U vult ook een tweede vragenlijst in over uw algehele oogcomfort en een derde vragenlijst over de oogscheursymptomen. In totaal zouden deze vragenlijsten ongeveer 20 minuten in beslag nemen.

Duur van studiedeelname:

U mag maximaal 12 weken op studiebehandeling blijven. Als er onverdraaglijke bijwerkingen optreden, of als de epiphora erger wordt en de onderzoeksarts denkt dat u een operatie moet overwegen om het te behandelen, wordt u vroegtijdig van de studiebehandeling afgehaald.

Bezoek aan het einde van de studie:

Na uw laatste dosis van de studiegeneesmiddelen (in week 12, of eerder als u vroegtijdig stopt met de studiebehandeling), komt u terug voor een eindestudiebezoek. Tijdens dit bezoek worden de volgende procedures uitgevoerd:

  • U zult dezelfde procedures laten uitvoeren als in week 2, 4 en 8.
  • U vult de vragenlijst over de kwaliteit van leven in, de vragenlijst die u vraagt ​​naar eventuele problemen met uw gezichtsvermogen en de vragenlijst die u vraagt ​​of uw oogscheursymptomen verbeterd of verergerd zijn in vergelijking met de dagen voordat u met het onderzoek begon. In totaal zouden deze vragenlijsten ongeveer 20 minuten in beslag nemen.
  • Vrouwen die kinderen kunnen krijgen, krijgen een urinezwangerschapstest.

DIT IS EEN ONDERZOEKSONDERZOEK. Cyclosporine-oogdruppels, fluorometholone-oogdruppels en Refresh Endura™-oogdruppels met glijmiddel zijn in de handel verkrijgbaar voor andere oogaandoeningen. Ze zijn niet door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij de behandeling van epiphora. Op dit moment en voor dit doel worden ze als experimenteel beschouwd. Dit omvat fluorometholone-oogdruppels, die vaak worden gebruikt om epiphora te behandelen, maar die niet door de FDA zijn goedgekeurd voor dit gebruik.

Aan dit onderzoek zullen maximaal 40 patiënten deelnemen. Allen zullen worden ingeschreven bij M. D. Anderson.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 2

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. mannelijke of vrouwelijke proefpersonen van 18 jaar of ouder met een goede algemene gezondheid;
  2. mondelinge en schriftelijke geïnformeerde toestemming geven, evenals schriftelijke vrijgave van gezondheids- en studie-informatie;
  3. klinisch gediagnosticeerd door de onderzoeker met milde tot ernstige epiphora [graad 2, 3 of 4 op een vijfpuntsschaal (0-4)] in één of beide ogen;
  4. gediagnosticeerd met een van de volgende soorten kanker: borst, niet-kleincellige long, prostaat, blaas, slokdarm, hoofd en nek, kleincellige long, eierstok en maag;
  5. symptomen van epiphora ervaart na toediening van Docetaxel (Taxotere®) met een frequentie van ten minste elke 3 weken voor zijn/haar kanker;
  6. moet minder dan graad II kanaalstenose hebben bij sondering en irrigatie bij baseline;
  7. het volgen van een voorgeschreven kuur Docetaxel (Taxotere®) en het accommoderen van deze kuur zonder overmatige allergische reactie, misselijkheid en/of andere bijwerkingen (mild of anderszins);
  8. naar verwachting gedurende ten minste 4 weken na deelname aan het onderzoek op Docetaxel (Taxotere®) therapie blijven;
  9. vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten bereid zijn effectieve anticonceptie toe te passen voor de duur van het onderzoek (d.w.z. onthouding, zaaddodend middel, condooms of anticonceptiepillen [BCP]); {OPMERKING: Vrouwen die anticonceptiepillen (BCP) gebruiken, moeten stabiel zijn op hetzelfde type en dezelfde dosis pil gedurende ten minste drie maanden voordat ze aan het onderzoek beginnen en mogen tijdens het onderzoek het type BCP of het doseringsregime niet veranderen. Degenen die in het verleden BCP's hebben gebruikt, moeten het gebruik ervan ten minste 3 maanden voor aanvang van het onderzoek hebben gestaakt}
  10. vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve urine-zwangerschapstest hebben bij het screeningsbezoek en mogen geen borstvoeding geven; en
  11. bereid en in staat om de studiemedicatie toe te dienen zoals voorgeschreven, de studie-instructies na te leven en terug te keren naar de kliniek voor vereiste bezoeken.

Uitsluitingscriteria:

  1. een overmatige allergische reactie ervaren;
  2. het ontvangen van medicijnen die de behandeling met Docetaxel (Taxotere®) voor de kanker van de patiënt kunnen verstoren;
  3. een bijkomende ziekte ervaart die de diagnose en behandeling van epiphora zou kunnen verstoren
  4. hun hormoonvervangings- of deprivatietherapieprogramma (d.w.z. oestrogeenvervanging of oestrogeen- en androgeendeprivatie)-programma binnen drie maanden na het baseline-/screeningsbezoek hebben gewijzigd of anticiperen op het starten van een dergelijk programma in de loop van het onderzoek;
  5. verwachte slijtage van contactlenzen tijdens enig deel van het onderzoek;
  6. hun behandelingsregime van bètablokkers of cholinerge agonisten veranderden binnen drie maanden na het baseline-/screeningsbezoek of anticiperen op het wijzigen, starten of beëindigen van een dergelijk regime in de loop van het onderzoek;
  7. gebruik van oculaire zalven (inclusief vrij verkrijgbare zalven) binnen een week na het baseline-/screeningsbezoek;
  8. topische (inclusief oogheelkundige) of systemische ciclosporine gebruikt binnen 90 dagen na het baseline-/screeningsbezoek;
  9. gediagnosticeerd met acne rosacea en momenteel een systemisch tetracycline-antibioticum gebruikt of een andere voorgeschreven behandeling zoals metronidazol, of in het verleden een voorgeschreven behandeling voor acne rosacea heeft gebruikt;
  10. actieve oculaire infectie of ontsteking in enig oog;
  11. actieve oculaire allergie in elk oog;
  12. abnormaal gedilateerd fundusonderzoek indicatief voor intraoculaire tumoraanwezigheid;
  13. aandoening of afwijking van het hoornvlies die de gevoeligheid van het hoornvlies of de normale verspreiding van de traanfilm in een oog beïnvloedt;
  14. ernstige blefaritis of duidelijke ontsteking van de ooglidrand in een oog die, naar het oordeel van de onderzoeker, de interpretatie van de onderzoeksresultaten kan verstoren;
  15. voorgeschiedenis van punctale occlusie, kanaalstenose of verstopping van de nasolacrimale ductus.
  16. niet in staat om de puncta te canuleren (graad 3 op de Canaliculaire Stenose Schaal);
  17. niet in staat om de canaliculi met succes te irrigeren;
  18. Schirmer's Test - Standaard Test (met verdoving) resultaat van
  19. epiphora is het gevolg van reflextranen als gevolg van het droge ogen-syndroom;
  20. voorgeschiedenis van chirurgie van het voorste oogsegment of trauma in een van beide ogen die de gevoeligheid van het hoornvlies zou beïnvloeden (bijv. cataractchirurgie, fotorefractieve keratectomie (PRK), laserondersteunde subepitheliale keratectomie (of laserepitheliale keratomileusis) (LASEK/LASIK) of een operatie waarbij een limbale of corneale incisie) in de afgelopen 12 maanden;
  21. huidig ​​gebruik, gebruik binnen 2 weken voorafgaand aan dag 0 (baseline) of waarschijnlijk gebruik tijdens de onderzoeksperiode van lokale oogmedicatie (bijv. antibiotica, glaucoommedicatie) anders dan oogheelkundige medicatie die in dit onderzoek is gebruikt;
  22. bekende allergie of overgevoeligheid voor Restasis® (cyclosporine A) en zijn hulpstoffen en/of FML Forte® (Fluorometholone 0,25%) en zijn hulpstoffen;
  23. vereiste voor gelijktijdige procedure(s)/therapie die de onderzoeksdoelstellingen zou verstoren, moet het gebruik ten minste 4 weken voorafgaand aan de inschrijving stopzetten en vrij blijven van het gebruik van deze procedures/therapieën gedurende de duur van dit onderzoek;
  24. zwanger zijn, borstvoeding geven of zwanger willen worden in de loop van het onderzoek en vrouwen die zwanger kunnen worden en geen betrouwbaar anticonceptiemiddel gebruiken;
  25. klinisch gediagnosticeerd door de onderzoeker om geen epiphora te traceren [graad 0 of 1 op een vijfpuntsschaal (0-4)] in beide ogen;
  26. voorgeschiedenis van allergie of gevoeligheid voor de andere medicijnen die in dit onderzoek zijn gebruikt (Refresh Endura™) of hun hulpstoffen;
  27. geschiedenis van herpetische oogziekte;
  28. elke omstandigheid of situatie die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon een aanzienlijk risico kan opleveren, de onderzoeksresultaten kan verwarren of de deelname van de proefpersoon aan het onderzoek aanzienlijk kan verstoren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep 1: Cyclosporine oogdruppels
Cyclosporine oogdruppels (Restasis) 1 druppel tweemaal daags gedurende 84 dagen in beide ogen + fluormetholon oogdruppels (FML Forte) volgens een aflopend doseringsschema.
Tweemaal daags één druppel (ongeveer 12 uur tussen instillaties) gedurende 84 opeenvolgende dagen in beide ogen.
Andere namen:
  • Cyclosporine oogdruppels
  • Cyclosporine oogheelkundige emulsie 0,05%

Week 1: Viermaal daags één druppel in beide ogen.

Week 2: Driemaal daags één druppel in beide ogen.

Week 3: Tweemaal daags één druppel in beide ogen.

Week 4: Eén druppel eenmaal per dag in beide ogen.

Wacht minstens 10 minuten na Restasis® of Refresh Endura™ instillatie om FML Forte® in te druppelen.

Andere namen:
  • Fluorometholon 0,25% oogheelkundige suspensie
Experimenteel: Groep 2: oogdruppels met glijmiddel
Oogdruppels met glijmiddel (Refresh Endura) 1 druppel tweemaal daags gedurende 84 dagen in beide ogen + Fluorometholone oogdruppels (FML Forte) volgens een aflopend doseringsschema.

Week 1: Viermaal daags één druppel in beide ogen.

Week 2: Driemaal daags één druppel in beide ogen.

Week 3: Tweemaal daags één druppel in beide ogen.

Week 4: Eén druppel eenmaal per dag in beide ogen.

Wacht minstens 10 minuten na Restasis® of Refresh Endura™ instillatie om FML Forte® in te druppelen.

Andere namen:
  • Fluorometholon 0,25% oogheelkundige suspensie
Tweemaal daags één druppel (ongeveer 12 uur tussen instillaties) gedurende 84 opeenvolgende dagen in beide ogen.
Andere namen:
  • Refresh Endura™ oogdruppels

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patiënt Epiphora Grade-scores
Tijdsspanne: Geëvalueerd op dag 0 (baseline) tot en met week 12
Epiphora-score (hoe vaak tranen worden gedept, zoals vastgelegd in een dagboek) beoordeeld op een vijfpuntsschaal om epiphora te beoordelen: 0: Geen; 1: Traceren; 2: Mild; 3: Matig; 4: Ernstig. Het wordt geëvalueerd op dag 0, week 2, 4, 8 en 12. De vergelijking binnen de arm gemaakt tussen baseline (dag 0) en week 4.
Geëvalueerd op dag 0 (baseline) tot en met week 12

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Bita Esmaeli, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2009

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 januari 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 januari 2009

Eerst geplaatst (Schatting)

19 januari 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

2 augustus 2012

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 augustus 2012

Laatst geverifieerd

1 augustus 2012

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Epiphora

3
Abonneren