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간 전이성 흑색종 환자에서 Nab-Paclitaxel의 간동맥 주입

2015년 11월 25일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

간에서 전이성 흑색종이 있는 환자에서 Nab-파클리탁셀(Abraxane®)의 간동맥 주입에 대한 I상 연구

이 임상 연구의 목표는 암이 있는 부위에 직접 투여했을 때 아브락산(nab-paclitaxel)의 최고 허용 용량을 찾는 것입니다. 이 약의 안전성도 연구할 예정이다.

연구 개요

상세 설명

연구 약물:

Nab-paclitaxel은 암세포가 분열하는 것을 차단하도록 설계되어 암세포가 죽을 수 있습니다.

연구 약물 그룹:

귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 귀하가 이 연구에 참여한 시점을 기준으로 nab-paclitaxel의 용량 수준에 배정됩니다. 최대 4개의 용량 수준의 nab-파클리탁셀이 테스트될 것입니다. 참가자의 첫 번째 그룹은 가장 낮은 복용량 수준을 받습니다. 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 각각의 새로운 그룹은 이전 그룹보다 더 많은 용량을 투여받게 됩니다. 이는 nab-paclitaxel의 최고 허용 용량이 발견될 때까지 계속됩니다.

연구 약물 관리:

주기 1-6 동안, 귀하는 연구 약물을 받기로 예정된 각 시간 전날에 병원에 입원하게 됩니다. 입원 다음 날(1일차) 간동맥(간으로 혈액을 운반하는 주요 혈관)에 카테터를 삽입하게 됩니다. 귀하는 이 절차에 대한 별도의 동의를 받게 되며 절차와 그 위험에 대해 자세히 설명합니다. 흑색종이 피부로 퍼진 경우 별도의 실험실 연구에 참여하도록 요청받을 수도 있습니다. 그 연구에서 종양 내 SPARC라는 단백질의 농도를 확인하기 위해 종양 생검을 받게 됩니다. 이전 임상 시험에서 높은 수준의 SPARC를 포함하는 종양 환자는 nab-paclitaxel 치료로 종양 축소 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다. 이 주요 연구에 참여하기 위해 실험실 연구에 동의할 필요는 없습니다.

주기 1-6의 1일차에 동맥 카테터를 통해 30분 동안 nab-paclitaxel을 투여받게 됩니다. 카테터는 귀하가 연구 약물을 받은 후 제거될 것입니다.

귀하의 활력징후는 귀하가 연구 약물을 받기 전과 후에 측정될 것입니다. 활력징후가 안정되면 다음날 퇴원합니다.

주기 7의 1일째 및 그 이후에는 30분 동안 정맥에 있는 카테터를 통해 연구 약물을 투여받게 됩니다. 정맥으로 연구 약물을 투여받는 경우 병원에 머물 필요가 없습니다.

모든 주기의 1일차에 연구 약물을 받기 전에 메스꺼움과 구토를 예방하는 데 도움이 되는 약물을 받게 됩니다.

각 주기는 3주입니다.

연구 방문:

매 주기의 1일과 21일(+ 또는 - 4일)에 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.

  • 체중 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 귀하의 병력이 기록됩니다.
  • 부작용을 경험했는지 묻습니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.
  • 수행 상태 평가를 받게 됩니다.

모든 주기의 8일과 15일에 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.

각 치료 주기 전에 신체 검사를 받게 됩니다. 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2큰술)을 채취합니다.

주기 3(주기 3, 5, 7 등)으로 시작하는 다른 모든 주기 전에 질병의 상태를 확인하기 위해 CT 스캔을 받게 됩니다.

공부 기간:

혜택을 받는 한 계속해서 연구 약물을 받을 수 있습니다. 참을 수 없는 부작용을 경험하거나 질병이 악화되면 조기에 학업을 중단합니다.

연구 종료 방문:

연구 약물의 마지막 투여 후 28일 이내에 귀하는 연구 종료 방문을 하게 됩니다. 다음 테스트 및 절차가 수행되었습니다.

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 부작용을 경험했는지 묻습니다.
  • 질병의 상태를 확인하기 위해 흉부 엑스레이, CT 스캔 및 ECG를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1큰술)과 소변을 채취합니다.
  • 귀하는 연구 약물 투여를 중단한 후 경험했을 수 있는 새로운 증상에 대해 질문을 받을 것입니다.
  • 의사가 필요하다고 생각하면 MRI를 통해 질병의 상태를 확인합니다.

이것은 조사 연구입니다. Nab-파클리탁셀은 FDA 승인을 받았으며 정맥 투여 시 유방암 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 간암 환자에서의 사용 및 간동맥으로의 투여가 조사 중입니다.

최대 40명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 환자는 악성 흑색종의 조직학적 확인 및 문서화된 전이성 질환이 있어야 합니다.
  2. 환자는 간에서 가장 큰 치수가 2cm 이상인 명확하게 측정 가능한 전이성 병변이 하나 이상 있어야 합니다. 최소 2cm의 지표 병변은 주로 치료의 효과 또는 부족을 보다 정확하게 반영하는 종양 측정의 변화를 갖도록 선택됩니다.
  3. 환자는 이전에 탁산을 포함한 요법으로 전신 화학 요법을 받은 적이 없어야 합니다. 간에서 질병 진행에 대한 문서가 있는 경우 면역 요법 또는 백신 요법을 사용한 사전 보조 치료가 허용됩니다.
  4. 이전의 면역 요법, 사이토카인, 생물학적 제제, 백신 요법 또는 간 및 환자의 종양 색전술 이후 최소 4주(28일)가 지나면 요법 중에 진행되어야 합니다. 환자는 이 프로토콜에 대한 치료를 시작하기 전에 부작용에서 회복되어야 합니다.
  5. 이전 방사선 요법(방사선 요법 필드가 골격 구조를 포함하는 골수의 > 20%를 덮는 경우) 및 이전 보조 요법 이후 최소 4주(28일). 환자는 이 프로토콜에 대한 치료를 시작하기 전에 부작용에서 회복되어야 합니다.
  6. 질병 상태를 평가하는 데 사용되는 병변은 방사선이 조사되지 않았거나 방사선 치료 중 또는 이후에 진행되었어야 합니다.
  7. 환자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태가 0 - 2여야 합니다.
  8. 환자는 18세 이상이어야 합니다. NAB-파클리탁셀의 안전성은 젊은 환자에서 연구되지 않았습니다.
  9. 환자는 정상 혈청 총 빌리루빈 수치, 트랜스아미나제 수치(즉, ALT 및 AST)가 기관 정상 상한치의 2.5배를 넘지 않아야 합니다. 환자는 적절한 신장 기능을 가지고 있어야 합니다. 크레아티닌 </= 1.5 mg/dL 환자는 절대 호중구 수 >/= 1,500/mm^3, 혈소판 수 >/= 100,000/mm^3 및 헤모글로빈으로 정의되는 적절한 골수 기능을 가지고 있어야 합니다. >/= 9.0g/dL.
  10. 기대 수명은 최소 3개월입니다.
  11. 환자는 본 연구의 연구 특성을 알고 기관의 정책을 준수한다는 것을 나타내는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  1. 이전에 탁산을 포함한 요법으로 전신 화학요법을 받은 환자.
  2. 본 연구에 등록하기 전에 중추신경계(CNS) 전이 병력이 있는 환자.
  3. 임신 중이거나 수유 중인 환자 및 허용 가능한 산아제한 방법을 시행하지 않는 환자. 임신 가능성이 있는 여성의 경우 기준선에서 음성 임신 검사(소변 또는 혈청)를 기록해야 합니다. 환자는 이 연구를 진행하는 동안 모유 수유를 할 수 없습니다.
  4. 항감염 치료(예: 항생제, 항바이러스제 또는 항진균제)가 필요한 현재 활동성 감염이 있는 환자.
  5. 1등급 이상의 현재 모든 병인의 말초 신경병증이 있는 환자.
  6. 불안정하거나 심각한 동반 질환이 있는 환자는 제외됩니다. 통제되지 않는 심실성 부정맥, 최근(3개월 이내) 심근 경색, 통제되지 않는 주요 발작 장애, 척수 압박, 상대정맥 증후군 또는 정보에 입각한 동의를 얻는 것을 금지하는 정신 질환이 포함되나 이에 국한되지 않습니다.
  7. 환자는 지난 14일 이내에 노드 해부, 장기로 전이된 흑색종의 절제 또는 입원 및 전신 마취가 필요한 기타 수술을 포함한 주요 수술을 받은 적이 없어야 합니다.
  8. 환자는 연구 중에 동시 화학 요법, 방사선 요법 또는 면역 요법을 받아서는 안 됩니다.
  9. 알려진 HIV 질병 또는 감염.
  10. 복수가 있는 환자는 자격이 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Nab-파클리탁셀(아브락산)

주기 1-6의 1일차, 동맥 카테터를 통해 30분 동안 130mg/m2의 시작 용량을 투여했습니다. 주기는 21일입니다.

주기 7+의 1일차, 30분에 걸쳐 정맥 내 카테터를 통해 투여. 주기는 21일입니다.

주기 1-6의 1일차, 동맥 카테터를 통해 30분 동안 130mg/m2의 시작 용량을 투여했습니다. 주기는 21일입니다.

주기 7+의 1일차, 30분에 걸쳐 정맥 내 카테터를 통해 투여. 주기는 21일입니다.

다른 이름들:
  • 파클리탁셀
  • 파클리탁셀(단백질 결합)
  • Nab-파클리탁셀(간 투여)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Nab-파클리탁셀의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 6주
이전에 전신 화학요법으로 치료받지 않은 전이성 흑색종을 가진 참가자에서 nab-파클리탁셀의 MTD는 용량 제한 독성(DLT)을 초래하기 전의 용량 수준으로 정의됩니다(즉, 0에서 0이 되는 nab-파클리탁셀의 최고 용량 수준). 3명 중 1명 또는 6명 중 1명이 DLT를 경험함).
6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
생존률
기간: 3, 21일 주기 후
전체 생존(OS)은 연구 치료의 첫 번째 날짜부터 모든 원인으로 인한 피험자의 사망 날짜까지의 시간으로 정의됩니다. 죽지 않은 피험자의 경우 생존 데이터는 피험자의 마지막 생존 날짜에서 검열됩니다. MTD 수준에서 치료받은 피험자의 분포 및 중간 OS를 추정하는 데 사용되는 Kaplan-Meier 방법. 무진행 생존(PFS)은 연구 치료의 첫 번째 날짜부터 문서화된 질병 진행 또는 연구 치료의 마지막 투여 후 30일 이내에 모든 원인으로 인한 사망 중 더 이른 날짜까지의 시간으로 정의됩니다. 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST)에 따라 조사자가 평가한 간의 지표 병변을 포함하는 질병 반응.
3, 21일 주기 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Agop Y. Bedikian, MD, BS, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 1월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 1월 30일

처음 게시됨 (추정)

2009년 2월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 11월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 11월 25일

마지막으로 확인됨

2015년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Nab-파클리탁셀(아브락산)에 대한 임상 시험

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