분만 경막외의 전환을 위한 로피바카인 0.75% 대 레보부피바카인 0.5% (RoLe)

45명의 환자를 대상으로 한 무작위 대조 시험에서 0.75% 로피바카인 20ml와 0.5% 부피바카인 20ml의 효과 발현 속도가 비슷한 것으로 나타났습니다1. 그러나 '급격한' 통증을 예방하는 데 더 효과적인 것으로 밝혀져 수술 중 보충 비율이 낮았습니다. 불행하게도 이 연구는 아마도 이 발견을 확인하기에 적절하게 강화되지 않았을 것입니다. Bupivacaine은 현재 이 분야에서 심장 독성이 덜한 입체이성질체 levobupivacaine으로 대체되었습니다. 0.75% 로피바카인과 0.5% 레보부피바카인 및 리그노카인/아드레날린/펜타닐 혼합물을 비교하는 시험이 20082년 싱가포르에서 실시되었습니다. 그것은 에이전트 사이에 임상적 차이를 보여주지 않았습니다. 연구된 인구가 영국의 인구와 비교할 수 있는지 여부는 의심스럽고 수술 중 보충 비율의 차이를 감지하기에 적절하지 않았습니다. 현지 경험에 따르면 로피바카인 0.75%는 수술 중 보충이 거의 필요하지 않은 빠른 발병 블록을 제공합니다. 수술 중 국소 마취 블록을 보충해야 할 필요성은 산모가 용납할 수 없는 정도의 통증을 경험하고 있음을 의미하며 우리는 경막외 충전을 위한 국소 마취제 선택 시 주요 고려 사항으로 간주합니다. 발병 속도가 아기의 분만 시기 결정에 영향을 미친다는 점에서 중요하지만, 수술 중 보충의 평가가 이 실험의 주요 초점이 될 것입니다.