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알렘투주맙으로 T 세포 고갈 후 말초 T 세포의 면역 표현형 분석

2019년 3월 27일 업데이트: Lorenzo Gallon, Northwestern University

Alemtuzumab(항-CD52 단클론 항체)으로 T 세포 고갈 후 신장 이식 수혜자에서 말초 림프구의 면역 표현형 및 기능 프로필 - 안전한 면역 억제 최소화를 위한 잠재적 영향

이 연구의 목적은 신장 이식을 받은 새로 이식된 환자 50명(수혜자 50명과 기증자 50명, 예상 참가자 총 100명)에서 면역 체계의 T 및 B 세포를 확인하는 것입니다. 이것은 Standard of Care(SOC) 항거부반응 약물인 Alemtuzumab(Campath 1-H®)이 이러한 세포에 어떤 영향을 미치는지 확인하기 위해 수행됩니다. Campath 1-H®는 신체에서 생성되는 T 세포 수를 감소시킵니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

상세 설명

이 연구의 목적은 신장 이식을 받은 새로 이식된 환자 50명(수혜자 50명과 기증자 50명, 예상 참가자 총 100명)에서 면역 체계의 T 및 B 세포를 확인하는 것입니다. 이것은 Standard of Care(SOC) 항거부반응 약물인 Alemtuzumab(Campath 1-H®)이 이러한 세포에 어떤 영향을 미치는지 확인하기 위해 수행됩니다. Campath 1-H®는 신체에서 생성되는 T 세포 수를 감소시킵니다. 우리는 여러 실험실 테스트를 사용하여 이러한 세포를 찾을 것입니다. 피험자는 1단계 동안 발생하는 3번의 방문에서 각각 65mL의 혈액을 제공해야 합니다. 연구 결과에 따라 1단계에서 최대 12명의 피험자가 2단계에 참여하도록 선택됩니다.

2단계에서 대상자는 다음 세 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다.

그룹 1: 타크로리무스 및 Cellcept®로 정상적인 면역억제 지속(대조군)

그룹 2: Cellcept®는 3개월 내에 70%로 줄어들 것입니다. Tacrolimus는 동일한 복용량으로 계속됩니다.

그룹 3: Tacrolimus는 3개월 내에 70%로 감소합니다. Cellcept®는 동일한 복용량으로 계속됩니다.

신장 이식 전후의 다른 시점에서 이들 세포에 대한 분석이 있을 것입니다. 데이터 수집을 통해 특정 표현형(세포 구조) 및 T 세포 기능의 시간 경과에 따른 안정성을 연구할 수 있습니다. 또한 두 가지 다른 "최소화 프로토콜"이 세포 구조에 어떤 영향을 미치는지 평가할 것입니다. 실험실 테스트 결과를 통해 고형 장기 이식 수용자에게 광범위하게 적용될 수 있는 특정 기준을 정의할 수 있습니다. 이를 통해 이식 수용자가 받는 항거부반응 약물을 안전하게 줄일 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

52

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세에서 65세 사이의 성별에 관계없이 성인 피험자
  2. 수혜자는 이식에 사용할 수 있는 ABO 호환 생체 기증자가 있습니다.
  3. 피험자는 단일 장기 이식 수혜자로 나열됩니다(신장만 해당).
  4. 피험자는 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 피험자는 패널 반응성 항체가 35% 이상입니다.
  2. 피험자는 원발성 신장 질환(즉, 국소 분절성 사구체신염 )
  3. C형 간염 병력이 있는 피험자
  4. 이전에 장기 이식을 받은 피험자
  5. 피험자는 연구의 목적을 완전히 이해할 수 없으므로 충분한 정보에 입각한 동의를 할 수 없습니다.
  6. 기증자 림프구와 수용자 혈청을 사용하여 양성 림프구 독성 교차 일치가 있는 피험자
  7. 임신 또는 수유중인 피험자
  8. 현재 이식 이외의 외과적, 의학적 또는 정신과적 상태의 존재로 인해 연구자의 의견에 따라 이 임상시험에 등록할 수 없는 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: I상: 알렘투주맙
1상 동안 분량: 각 신장 이식 수혜자는 치료 표준에 따라 수술실에서 Alemtuzmab 30mg 용량(IV 푸시) 1회를 받았습니다.
모든 신장 이식 수혜자는 Standard of Care에 따라 수술실에서 30mg 용량(IV 푸시)의 Alemtuzumab 1회를 받았습니다.
다른 이름들:
  • 캠프 1-H®

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
스테로이드가 없는 신장 이식 수혜자에서 T 세포 고갈이 말초 혈액 단핵 세포의 표현형 및 기능적 프로파일에 미치는 영향.
기간: 이식 전, 이식 후 6개월 및 12개월
신장 이식 전, 이식 후 6개월 및 12개월에 다음과 같이 말초 혈액 백혈구를 평가하기 위해 혈액을 수집했습니다: 순환하는 CD4, CD8 양성 T 세포, B 세포 및 NK 세포, 나이브 및 기억 세포(CD45RA, CD45RO), 활성화된 T 세포(CD4/CD38, CD8/CD38), 조절 세포(CD4+ CD25+). 불행하게도 정전 시 작동을 멈춘 액체 질소 탱크의 오작동으로 인해 혈액 샘플이 손실되었습니다.
이식 전, 이식 후 6개월 및 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
공여자 특이적 저반응성.
기간: 이식 전, 이식 6개월 및 이식 후 12개월

공여자 특이적 저반응성의 발달에 대한 수혜자를 연구하고 신장 동종이식 생검의 면역병리학적 분석을 통해 면역억제를 안전하게 최소화할 수 있는 면역학적으로 안정적인 신장 이식 환자를 식별합니다.

불행하게도 이 2차 결과는 공여자 특이적 저반응성 환자를 식별하기 위한 추가 분석을 허용하지 않는 손실된 샘플 때문에 연구되지 않았습니다.

이식 전, 이식 6개월 및 이식 후 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Lorenzo Gallon, MD, Northwestern University, Northwestern Memorial Hospital, Northwestern Medical Faculty Foundation

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 9월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 9월 30일

처음 게시됨 (추정)

2010년 10월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 3월 27일

마지막으로 확인됨

2019년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • STU00011048

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신장 이식에 대한 임상 시험

알렘투주맙에 대한 임상 시험

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