- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01213329
Inmunofenotipificación de células T periféricas después de la depleción de células T con alemtuzumab
Inmunofenotipificación y perfiles funcionales de linfocitos periféricos en receptores de trasplantes renales después de la depleción de células T con alemtuzumab (anticuerpo monoclonal anti-CD52): implicaciones potenciales para la minimización inmunosupresora segura
Descripción general del estudio
Descripción detallada
El objetivo de este estudio es comprobar las células T y B del sistema inmunitario en 50 pacientes recién trasplantados que han recibido un riñón (50 receptores y 50 donantes que suman 100 participantes anticipados). Esto se hará para ver cómo el medicamento antirrechazo estándar de atención (SOC), Alemtuzumab (Campath 1-H®), afecta estas células. Campath 1-H® reduce la cantidad de células T producidas por el cuerpo. Buscaremos estas células mediante una serie de pruebas de laboratorio; Requerirá que los sujetos administren 65 ml de sangre cada uno en cada una de las 3 visitas que ocurren durante la fase 1. Se elegirán hasta 12 sujetos de la fase 1 para participar en la fase 2 dependiendo de los resultados de laboratorio.
En la fase 2, los sujetos serán asignados aleatoriamente a uno de los tres grupos siguientes:
Grupo uno: Continuar la inmunosupresión normal con tacrolimus y Cellcept® (grupo control)
Grupo dos: Cellcept® se reducirá al 70 % en tres meses. Se continuará con el tacrolimus a la misma dosis.
Grupo tres: Tacrolimus se reducirá al 70% en tres meses. Cellcept® se continuará con la misma dosis.
Habrá un análisis de estas células en diferentes momentos, antes y después del trasplante de riñón. La recopilación de datos nos permitirá estudiar la estabilidad en el tiempo de fenotipos particulares (estructuras celulares) y la función de las células T. También evaluaremos cómo los dos "protocolos de minimización" diferentes afectan la estructura celular. Los resultados de las pruebas de laboratorio pueden permitirnos definir ciertos criterios que se pueden aplicar ampliamente en los receptores de trasplantes de órganos sólidos. Esto puede permitir una reducción segura de la medicación antirrechazo que reciben los receptores de trasplantes.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos adultos de entre 18 y 65 años de edad de ambos sexos
- Los receptores tienen un donante vivo ABO compatible disponible para el trasplante
- Los sujetos se enumeran como receptores de trasplante de un solo órgano (solo riñón)
- Los sujetos tienen la capacidad de dar su consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Los sujetos tienen un panel de anticuerpos reactivos superior al 35 %
- Los sujetos tienen el potencial de tener una alta tasa de recurrencia de su enfermedad renal primaria (es decir, Glomerulonefritis Focal Segmentaria)
- Sujetos que tienen antecedentes de hepatitis C
- Sujetos que han tenido un trasplante de órgano previo
- Los sujetos no pueden comprender completamente el propósito del estudio, por lo que no pueden dar un consentimiento informado completo.
- Sujetos con una prueba cruzada linfocitotóxica positiva utilizando linfocitos de donante y suero de receptor
- Sujetos que están embarazadas o amamantando
- Sujetos que, debido a la existencia de una afección quirúrgica, médica o psiquiátrica, distinta del trasplante actual, que en opinión del investigador impida la inscripción en este ensayo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Fase I: Alemtuzumab
Durante la porción de la Fase I: cada receptor de trasplante de riñón recibió una dosis de 30 mg (inyección intravenosa) de Alemtuzmab en el quirófano según el estándar de atención.
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Todos los receptores de trasplante de riñón recibieron una dosis de 30 mg (intravenosa) de Alemtuzumab en el quirófano según el estándar de atención.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
El efecto del agotamiento de las células T en los perfiles fenotípicos y funcionales de las células mononucleares de sangre periférica en receptores de trasplantes de riñón sin esteroides.
Periodo de tiempo: Antes del trasplante, 6 meses y 12 meses después del trasplante
|
Se recolectó sangre para evaluar los leucocitos de sangre periférica antes del trasplante de riñón, 6 meses y 12 meses después del trasplante de la siguiente manera: para obtener el recuento absoluto de células T CD4, CD8 positivas circulantes, células B y células NK, células vírgenes y de memoria (CD45RA, CD45RO), células T activadas (CD4/CD38, CD8/CD38), células reguladoras (CD4+ CD25+).
Desafortunadamente, las muestras de sangre se perdieron debido al mal funcionamiento del tanque de nitrógeno líquido que dejó de funcionar durante un corte de energía.
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Antes del trasplante, 6 meses y 12 meses después del trasplante
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Hiporreactividad específica del donante.
Periodo de tiempo: Antes del trasplante, 6 meses y 12 meses después del trasplante
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Identificar, mediante el estudio de los receptores para el desarrollo de hiporreactividad específica del donante y mediante el análisis inmunopatológico de biopsias de aloinjertos renales, pacientes de trasplante renal inmunológicamente estables en quienes la inmunosupresión se puede minimizar de manera segura. Desafortunadamente, este resultado secundario no se estudió debido a la pérdida de muestras que no nos permitió realizar más análisis para identificar a los pacientes con hiporreactividad específica del donante. |
Antes del trasplante, 6 meses y 12 meses después del trasplante
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Lorenzo Gallon, MD, Northwestern University, Northwestern Memorial Hospital, Northwestern Medical Faculty Foundation
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- STU00011048
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