골수종에 대한 병용 면역 요법 및 자가 줄기 세포 이식

자가 줄기 세포 이식(ASCT)은 환자 3명 중 약 2명에서 골수종의 완전 또는 부분 소실로 이어질 수 있습니다. 그러나 ASCT는 때때로 골수종 치료로 이어집니다. 약 절반의 환자에서 골수종은 약 1-2년 후에 재발합니다. 약 90%의 환자에서 이식 후 약 10년 후에 재발합니다.

골수종에 대한 ASCT 결과를 개선할 수 있는 한 가지 가능한 방법은 이식 후 신체의 방어 또는 면역 체계가 더 빨리 회복되도록 돕는 것입니다. 또 다른 방법은 신체의 면역 체계가 골수종 세포와 싸우도록 가르치는 것입니다.

100명 이상의 환자가 포함된 이전의 두 연구에서 "T 세포" 또는 "T 림프구"라고 하는 특정 유형의 면역 세포를 "성분채집술"이라는 절차를 사용하여 환자의 몸에서 제거했습니다. 그런 다음 이 세포들을 실험실에서 성장시켰습니다. 이식 후, 이 T 세포를 환자에게 다시 넣었습니다. 교체된 T 세포는 이식 후 환자의 면역 체계가 더 빨리 회복되도록 도왔습니다. 또한, T 세포를 환자에게 되돌려 주었을 때 백신 접종도 받았습니다. 예방 접종 또는 주사는 "폐렴 구균"이라고 불리는 특정 유형의 폐렴 세균에 대한 것입니다. 우리는 대부분의 환자가 이 폐렴을 일으키는 세균에 대한 보호 기능을 구축한다는 것을 발견했습니다. 다른 연구에서는 가능한 골수종 암 백신을 사용했습니다. 그러나 우리는 이 백신에 반응한 환자가 절반 미만임을 발견했습니다.

이 새로운 연구에서 우리는 다른 유형의 골수종 암 백신을 테스트하고자 합니다. 이 다른 암 백신은 MAGE-A3라는 단백질을 기반으로 합니다. MAGE-A3 단백질은 골수종 사례의 약 50%에서 발견됩니다. 이 백신은 MAGE-A3 단백질에서 나오는 작은 단백질 조각("펩티드"라고 함)으로 구성됩니다. 면역 체계가 더 잘 반응하도록 돕기 위해 우리는 두 가지 새로운 단계를 추가할 것입니다. 먼저 각 예방 접종에 "Hiltonol®"이라는 면역 체계 자극제를 추가합니다. Hiltonol®은 면역 체계의 여러 부분을 작동시키는 화학 물질입니다. 면역 체계가 백신에 더 잘 반응할 수 있도록 만들 수 있습니다. 수백 명의 환자에게 테스트되었으며 약 12가지 유형의 암 및 세균 백신과 함께 사용되었습니다. 둘째, 이식 수술 후 약 100일 후부터 환자는 레날리도마이드라는 약을 받게 됩니다. 레날리도마이드(Lenalidomide)는 골수종 치료를 위해 이미 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다. 이 연구에서 우리는 Lenalidomide가 예방 접종에 대한 신체의 반응 능력을 개선하고 골수종 자체를 치료하는 데 도움이 될 수 있는지 여부를 알고자 합니다.