- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01379729
당뇨병 유형 1의 내기 세포 치료
비요독 제1형 당뇨병 환자의 복강 내 이식 후 베타 세포 동종이식의 기능적 생존
1차 결과 측정은 6개월 PT에서 기능적 베타 세포 질량의 매개변수입니다. 기능성 베타 세포 질량은 180mg/dl에서 고혈당 클램프 동안 150~160분 사이의 AUC/분을 사용하여 계산됩니다.
연구자들은 기능적 베타 세포 질량이 건강한 대조군에 비해 20% 이상일 것이라고 가정합니다.
이차 결과 측정:
2, 12, 18, 24, 36, 48 및 60개월 PT의 기능성 베타 세포 질량.
조사관은 또한 2, 6, 12, 24, 36, 48 및 60개월에 기준선(기준선 = 첫 복강내 이식 전)에 대한 변화를 비교할 것입니다.
- 신진대사 조절
- 안전 매개변수
- 저혈당의 에피소드
- 섬세포 자가항체, 림프구 하위 집합, 이식 전 측정을 기준선으로 사용하여 자가항원 및 동종항원에 대한 T 세포 반응성 조사자들은 대사 조절 및 저혈당증 유병률이 PT 12개월까지 크게 개선될 것이라고 가정합니다.
두 번째 이식 당시 인간 복강내 베타 세포 이식의 생검 표본의 조직병리학. 이식편의 조성과의 비교, 기주 기원의 미세환경 규명 및 기능적 평가와의 상관관계를 수행한다.
연구 개요
상세 설명
문맥내 이식 후 장기 기능 상실 수혜자(그룹 A)
- 타크로리무스/MMF로 면역억제 하에 제1형 당뇨병 환자의 복강내 강에 "치료" 용량으로 알지네이트 포매된 인간 베타 세포 이식편을 이식하는 것.
- 복강 내 인간 베타 세포 임플란트의 생검 표본의 조직 병리학을 얻기 위해.
복강 내 알긴산 포매 임플란트의 안전성 프로필, 대사 및 면역 효과를 평가합니다.
섬 세포 이식 대상자(그룹 B)
- 타크롤리무스/MMF로 면역억제 하에 제1형 당뇨병 환자의 복강내 "치료" 용량으로 알지네이트 포매된 인간 베타 세포 이식편을 이식하기 위함.
- 복강 내 인간 베타 세포 임플란트의 생검 표본의 조직 병리학을 얻기 위해
- 복강 내 알긴산 포매 임플란트의 안전성 프로필, 대사 및 면역 효과를 평가합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Brussels, 벨기에, 1090
- 모병
- UZ Brussel
-
Leuven, 벨기에, 3000
- 모병
- UZ Leuven
-
연락하다:
- Pieter, Gillard
- 이메일: pieter.gillard@uzleuven.be
-
부수사관:
- Pieter Gillard, MD PhD
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
그룹 A:
문맥내 이식 후 장기 기능 상실 환자
- 0.09~0.5ng/dl 사이의 무작위 C-펩티드(100~200mg/dl 사이의 혈당)
- 서명으로 정보에 입각한 동의를 제공하는 협조적이고 신뢰할 수 있는 환자
그룹 B:
섬 세포 이식 대상 환자 - 연령 18-65세, 남성 또는 여성, 백인 여부; 50세 미만의 피험자만 리툭시맙 치료군에 할당됩니다.
- 체중 < 100kg; 체중이 80kg 미만인 환자에게 우선권이 주어집니다.
- BMI ≤ 27kg/m2인 환자에게 우선권이 주어집니다.
- 제1형 인슐린 의존성 당뇨병
- C-펩티드 < 0.07nmol/l(< 0.2µg/l) 6분 글루카곤 IV(1mg) 후(혈당증 > 180mg/dl)
- 2년 이상의 집중 인슐린 치료, 포함 전 최소 2개월 동안 인슐린 펌프가 있는 환자는 우선적으로 받음
환자는 다음과 같은 당뇨병의 만성 합병증 중 적어도 하나를 가지고 있어야 합니다.
- ACE 억제제의 섭취에도 불구하고 질병의 삽화가 아닌 3개의 별도 측정(>1개월)에서 알부민뇨 30-1000mg/24시간; 평균 수축기 혈압은 130mmHg 미만, 평균 이완기 혈압은 85mmHg 미만이어야 합니다.
- 중등도 또는 중증의 비증식성 또는 증식성 망막병증
- 저혈당 무감각
- 서명으로 정보에 입각한 동의를 제공하는 협조적이고 신뢰할 수 있는 환자
제외 기준:
가임기 여성
- 흡연자
- EBV 항체 음성
- HIV 1 & 2 항체 양성
- CMV IgM 양성
- B형 간염 감염
- 사구체여과율 < 45ml/분/1.72m2
- 알부민뇨 ≥ 1000mg/24시간
- 혈전증 또는 폐색전증의 병력
- 악성종양, 결핵 또는 만성 바이러스성 간염의 병력
- 프로토콜과 관련이 있을 수 있는 다른 심각한 질병의 병력
- 임상적으로 중요한 HLA 항체의 존재
- 검진 전 1개월 이내 헌혈
- 감염의 증상 및/또는 징후, 특히 (현재 또는 과거) 심내막염, 골수염
- 간 또는 신생물성 질환의 병력
- 신장 질환의 병력(당뇨병 제외)
- 비정상적인 간 기능 검사 및/또는 간의 NMR
- 헤모글로빈 병증
- 연구자의 의견에 따라 연구 결과를 혼란스럽게 하거나 환자에게 추가적인 위험을 초래할 수 있는 질병의 병력
- 불법 약물 사용 또는 알코올 과다 섭취(> 3 IU/일) 또는 약물 또는 알코올 남용 이력
- 법적으로 무능력하거나, 연구 당시 심각한 정서적 문제가 있거나, 이식 절차에 의해 악화되거나 후속 조치 동안 준수를 방해할 수 있는 정신 장애의 병력이 있는 경우
- 지난 6개월 동안 항우울제를 복용한 경우
- 다른 약리학적 연구에 참여
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: 그룹 A
문맥내 이식 후 장기 기능 상실 환자
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캡슐화된 베타 세포의 치료 용량의 이식.
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 그룹 B
섬 세포 이식 대상자
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캡슐화된 베타 세포의 치료 용량의 이식.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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1차 결과 측정은 6개월 PT에서 기능적 베타 세포 질량의 매개변수입니다. 기능성 베타 세포 질량은 180mg/dl에서 고혈당 클램프 동안 150~160분 사이의 AUC/분을 사용하여 계산됩니다.
기간: 태평양 표준시 6개월
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태평양 표준시 6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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2, 12, 18, 24, 36, 48 및 60개월 PT의 기능성 베타 세포 질량.
기간: 60개월
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2, 12, 18, 24, 36, 48 및 60개월 PT의 기능성 베타 세포 질량. 조사관은 또한 2, 6, 12, 24, 36, 48 및 60개월에 기준선(기준선 = 첫 복강내 이식 전)에 대한 변화를 비교할 것입니다.
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60개월
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2, 12, 18, 24, 36, 48 및 60개월 PT의 기능성 베타 세포 질량.
기간: 60개월
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2, 12, 18, 24, 36, 48 및 60개월 PT의 기능성 베타 세포 질량.
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60개월
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베이스라인의 변경 사항
기간: 60개월
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조사관은 또한 2, 6, 12, 24, 36, 48 및 60개월에 기준선(기준선 = 첫 복강내 이식 전)에 대한 변화를 비교할 것입니다.
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60개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Gillard P, Keymeulen B, Mathieu C. Beta-cell transplantation in type 1 diabetic patients: a work in progress to cure. Verh K Acad Geneeskd Belg. 2010;72(1-2):71-98.
- Hilbrands R, Huurman VA, Gillard P, Velthuis JH, De Waele M, Mathieu C, Kaufman L, Pipeleers-Marichal M, Ling Z, Movahedi B, Jacobs-Tulleneers-Thevissen D, Monbaliu D, Ysebaert D, Gorus FK, Roep BO, Pipeleers DG, Keymeulen B. Differences in baseline lymphocyte counts and autoreactivity are associated with differences in outcome of islet cell transplantation in type 1 diabetic patients. Diabetes. 2009 Oct;58(10):2267-76. doi: 10.2337/db09-0160. Epub 2009 Jul 14.
- Gillard P, Vandemeulebroucke E, Keymeulen B, Pirenne J, Maes B, De Pauw P, Vanrenterghem Y, Pipeleers D, Mathieu C. Functional beta-cell mass and insulin sensitivity is decreased in insulin-independent pancreas-kidney recipients. Transplantation. 2009 Feb 15;87(3):402-7. doi: 10.1097/TP.0b013e3181928a1c.
- Pipeleers D, Chintinne M, Denys B, Martens G, Keymeulen B, Gorus F. Restoring a functional beta-cell mass in diabetes. Diabetes Obes Metab. 2008 Nov;10 Suppl 4:54-62. doi: 10.1111/j.1463-1326.2008.00941.x.
- Keymeulen B. Therapies aimed at preservation or restoration of beta cell function in type 1 diabetes. Verh K Acad Geneeskd Belg. 2008;70(2):85-103.
- Jacobs-Tulleneers-Thevissen D, Chintinne M, Ling Z, Gillard P, Schoonjans L, Delvaux G, Strand BL, Gorus F, Keymeulen B, Pipeleers D; Beta Cell Therapy Consortium EU-FP7. Sustained function of alginate-encapsulated human islet cell implants in the peritoneal cavity of mice leading to a pilot study in a type 1 diabetic patient. Diabetologia. 2013 Jul;56(7):1605-14. doi: 10.1007/s00125-013-2906-0. Epub 2013 Apr 26.
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연구 완료 (예상)
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