- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01379729
Terapia Bet Cell w cukrzycy typu 1
Funkcjonalne przeżycie alloprzeszczepów komórek beta po przeszczepie do jamy otrzewnej u pacjentów z cukrzycą typu 1 bez mocznicy
Podstawowym pomiarem wyniku jest parametr funkcjonalnej masy komórek beta po 6 miesiącach PT. Funkcjonalna masa komórek beta zostanie obliczona przy użyciu AUC/min między 150 a 160 min podczas klamry hiperglikemicznej przy 180 mg/dl.
Badacze stawiają hipotezę, że funkcjonalna masa komórek beta będzie większa niż 20% w porównaniu ze zdrowymi kontrolami.
Pomiary wyników drugorzędowych:
Funkcjonalna masa komórek beta w 2,12,18,24,36,48 i 60 miesiącach PT.
Badacze porównają również po 2, 6, 12, 24, 36, 48 i 60 miesiącach zmiany z wartością wyjściową (linia podstawowa = przed pierwszym przeszczepem dootrzewnowym):
- kontrola metaboliczna
- parametry bezpieczeństwa
- epizody hipoglikemii
- autoprzeciwciała komórek wysp trzustkowych, podzbiory limfocytów, reaktywność limfocytów T przeciwko auto- i alloantygenom przy użyciu pomiarów przed przeszczepem jako linii bazowej Badacze wysuwają hipotezę, że kontrola metaboliczna i częstość występowania hipoglikemii ulegną znacznej poprawie do 12.
Histopatologia próbki biopsyjnej implantu ludzkich dootrzewnowych komórek beta, w czasie drugiego implantu. Przeprowadzone zostanie porównanie ze składem przeszczepu, identyfikacja mikrośrodowiska pochodzenia żywiciela i korelacja z oceną funkcjonalną.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
U biorców z długotrwałą utratą funkcji po implantacji wewnątrzwrotnej (grupa A)
- Wszczepienie przeszczepu ludzkich komórek beta zatopionych w alginianie w dawce „terapeutycznej” do jamy otrzewnej u pacjentów z cukrzycą typu 1 poddanych immunosupresji takrolimusem/MMF.
- Uzyskanie histopatologii próbki biopsyjnej dootrzewnowego implantu ludzkich komórek beta.
Ocena profilu bezpieczeństwa, efektów metabolicznych i immunologicznych implantów osadzonych w alginianie w jamie dootrzewnowej.
U pacjentów, którzy są kandydatami do przeszczepu komórek wysp trzustkowych (grupa B)
- Wszczepienie przeszczepu ludzkich komórek beta zatopionych w alginianie w dawce „terapeutycznej” do jamy otrzewnej u pacjentów z cukrzycą typu 1 poddawanych immunosupresji takrolimusem/MMF.
- Uzyskanie histopatologii próbki biopsyjnej dootrzewnowego implantu ludzkich komórek beta
- Ocena profilu bezpieczeństwa, efektów metabolicznych i immunologicznych implantów osadzonych w alginianie w jamie dootrzewnowej.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia, 1090
- Rekrutacyjny
- UZ Brussel
-
Leuven, Belgia, 3000
- Rekrutacyjny
- UZ Leuven
-
Kontakt:
- Pieter, Gillard
- E-mail: pieter.gillard@uzleuven.be
-
Pod-śledczy:
- Pieter Gillard, MD PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Grupa A:
Pacjenci z długotrwałą utratą funkcji po implantacji wewnątrzwrotnej (- Pacjenci z cukrzycą insulinozależną typu 1, którzy otrzymali dwie implantacje wewnątrzwrotne > 12 miesięcy temu.
- Losowy peptyd C między 0,09 a 0,5 ng/dl (glikemia między 100 a 200 mg/dl)
- Współpracujący i rzetelny pacjent wyrażający świadomą zgodę poprzez podpis
Grupa B.:
Pacjenci kandydaci do przeszczepu komórek wysp trzustkowych - wiek 18-65 lat, mężczyzna lub kobieta, rasy kaukaskiej lub nie; tylko osoby w wieku < 50 lat zostaną przydzielone do ramienia leczenia rytuksymabem
- masa ciała < 100 kg; pierwszeństwo będą mieli pacjenci o masie ciała < 80 kg
- pierwszeństwo będą mieli pacjenci z BMI ≤ 27 kg/m2
- Cukrzyca insulinozależna typu 1
- C-peptyd < 0,07 nmol/l (< 0,2 µg/l) 6 min. po glukagonie IV (1mg) (glikemia > 180 mg/dl)
- Intensywna insulinoterapia powyżej 2 lat, pacjenci z pompą insulinową co najmniej 2 miesiące przed włączeniem będą mieli pierwszeństwo
Pacjenci powinni mieć co najmniej jedno z następujących przewlekłych powikłań cukrzycy:
- albuminuria 30-1000mg/24h w 3 oddzielnych oznaczeniach (>1 miesiąc) poza epizodem choroby, pomimo przyjmowania inhibitorów ACE; średnie skurczowe ciśnienie krwi powinno być poniżej 130 mmHg, a średnie rozkurczowe ciśnienie krwi poniżej 85 mmHg, mierzone w domu z ambulatoryjnym monitorowaniem BP
- umiarkowana lub ciężka retinopatia nieproliferacyjna lub proliferacyjna
- nieświadomość hipoglikemii
- Współpracujący i rzetelny pacjent wyrażający świadomą zgodę poprzez podpis
Kryteria wyłączenia:
Kobiety w wieku rozrodczym
- Palący
- Negatywny wynik przeciwciał EBV
- Pozytywny wynik przeciwciał HIV 1 i 2
- CMV IgM dodatni
- Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B
- GFR < 45 ml/min/1,72 m2
- Albuminuria ≥ 1000 mg/24 godz
- Historia zakrzepicy lub zatorowości płucnej
- Historia choroby nowotworowej, gruźlicy lub przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby
- Historia jakiejkolwiek innej poważnej choroby, która może być istotna dla protokołu
- Obecność istotnych klinicznie przeciwciał HLA
- Oddanie krwi w ciągu miesiąca przed badaniem przesiewowym
- Objawy i (lub) oznaki zakażenia, zwłaszcza (obecne lub przebyte) zapalenie wsierdzia, zapalenie kości i szpiku
- Jakakolwiek historia choroby wątroby lub choroby nowotworowej
- Jakakolwiek historia chorób nerek (z wyjątkiem cukrzycy)
- Nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby i (lub) NMR wątroby
- Hemoglobinopatia
- Historia jakiejkolwiek choroby, która w opinii badacza może zakłócić wyniki badania lub stanowić dodatkowe zagrożenie dla pacjenta
- Używanie nielegalnych narkotyków lub nadmierne spożycie alkoholu (> 3 j.m./dzień) lub historia nadużywania narkotyków lub alkoholu
- Bycie ubezwłasnowolnionym, mające poważne problemy emocjonalne w czasie badania lub mające historię zaburzeń psychicznych, które mogą zostać zaostrzone przez procedurę przeszczepu lub zakłócać przestrzeganie zaleceń podczas obserwacji
- Otrzymywał leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Uczestnictwo w innym badaniu farmakologicznym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa A
Pacjenci z długotrwałą utratą funkcji po implantacji wewnątrzwrotnej
|
Wszczepienie terapeutycznej dawki zamkniętych komórek beta.
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa B
Pacjenci, którzy są kandydatami do przeszczepu komórek wysp trzustkowych
|
Wszczepienie terapeutycznej dawki zamkniętych komórek beta.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Podstawowym pomiarem wyniku jest parametr funkcjonalnej masy komórek beta po 6 miesiącach PT. Funkcjonalna masa komórek beta zostanie obliczona przy użyciu AUC/min między 150 a 160 min podczas klamry hiperglikemicznej przy 180 mg/dl.
Ramy czasowe: 6 miesięcy PT.
|
6 miesięcy PT.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonalna masa komórek beta w 2,12,18,24,36,48 i 60 miesiącach PT.
Ramy czasowe: 60 miesięcy
|
Funkcjonalna masa komórek beta w 2,12,18,24,36,48 i 60 miesiącach PT. Badacze porównają również po 2, 6, 12, 24, 36, 48 i 60 miesiącach zmiany z wartością wyjściową (linia podstawowa = przed pierwszym przeszczepem dootrzewnowym):
|
60 miesięcy
|
|
Funkcjonalna masa komórek beta w 2,12,18,24,36,48 i 60 miesiącach PT.
Ramy czasowe: 60 miesięcy
|
Funkcjonalna masa komórek beta w 2,12,18,24,36,48 i 60 miesiącach PT.
|
60 miesięcy
|
|
Zmiany w stosunku do linii bazowej
Ramy czasowe: 60 miesięcy
|
Badacze porównają również po 2, 6, 12, 24, 36, 48 i 60 miesiącach zmiany z wartością wyjściową (linia podstawowa = przed pierwszym przeszczepem dootrzewnowym):
|
60 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gillard P, Keymeulen B, Mathieu C. Beta-cell transplantation in type 1 diabetic patients: a work in progress to cure. Verh K Acad Geneeskd Belg. 2010;72(1-2):71-98.
- Hilbrands R, Huurman VA, Gillard P, Velthuis JH, De Waele M, Mathieu C, Kaufman L, Pipeleers-Marichal M, Ling Z, Movahedi B, Jacobs-Tulleneers-Thevissen D, Monbaliu D, Ysebaert D, Gorus FK, Roep BO, Pipeleers DG, Keymeulen B. Differences in baseline lymphocyte counts and autoreactivity are associated with differences in outcome of islet cell transplantation in type 1 diabetic patients. Diabetes. 2009 Oct;58(10):2267-76. doi: 10.2337/db09-0160. Epub 2009 Jul 14.
- Gillard P, Vandemeulebroucke E, Keymeulen B, Pirenne J, Maes B, De Pauw P, Vanrenterghem Y, Pipeleers D, Mathieu C. Functional beta-cell mass and insulin sensitivity is decreased in insulin-independent pancreas-kidney recipients. Transplantation. 2009 Feb 15;87(3):402-7. doi: 10.1097/TP.0b013e3181928a1c.
- Pipeleers D, Chintinne M, Denys B, Martens G, Keymeulen B, Gorus F. Restoring a functional beta-cell mass in diabetes. Diabetes Obes Metab. 2008 Nov;10 Suppl 4:54-62. doi: 10.1111/j.1463-1326.2008.00941.x.
- Keymeulen B. Therapies aimed at preservation or restoration of beta cell function in type 1 diabetes. Verh K Acad Geneeskd Belg. 2008;70(2):85-103.
- Jacobs-Tulleneers-Thevissen D, Chintinne M, Ling Z, Gillard P, Schoonjans L, Delvaux G, Strand BL, Gorus F, Keymeulen B, Pipeleers D; Beta Cell Therapy Consortium EU-FP7. Sustained function of alginate-encapsulated human islet cell implants in the peritoneal cavity of mice leading to a pilot study in a type 1 diabetic patient. Diabetologia. 2013 Jul;56(7):1605-14. doi: 10.1007/s00125-013-2906-0. Epub 2013 Apr 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BK_TX_07
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Nanjing...RekrutacyjnyRas/Braf Wild Type Rak jelita grubegoChiny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyMoczówka prosta | Niedobór AVPSzwajcaria
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
Badania kliniczne na Transplantacja zamkniętych komórek beta.
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyZespołu stresu pourazowegoStany Zjednoczone