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진행성 비소세포폐암에서 Cabazitaxel-XRP6258의 임상 2상 연구

2017년 4월 24일 업데이트: Francisco Robert,MD, University of Alabama at Birmingham

이전에 치료받은 진행성 비소세포폐암(NSCLC) 환자에서 새로운 탁산(Cabazitaxel-XRP6258)의 2상 연구

폐암은 전 세계적으로 그리고 미국에서 암 사망의 주요 원인입니다. 대부분의 폐암은 비소세포폐암(NSCLC)입니다. 대부분의 NSCLC 사례는 진단 당시 진행되었습니다. 화학 요법은 전체 생존율을 향상시켰지만 전체 생존 중앙값이 12개월 미만으로 제한되어 있습니다. 2차 화학요법 치료에는 새로운 접근법이 필요합니다. Cabazitaxel-XRP6258은 전이성 전립선암에서 전체 생존율이 증가한 것으로 나타났으며 진행된 NSCLC에서도 동일한 효과를 낼 수 있기를 바랍니다.

연구 개요

상세 설명

상당수의 폐암 환자가 1차 치료 후 진행되어 2차 화학요법이 필요합니다. 폐암은 알려진 모든 뇌 전이의 40-50%를 차지하는 것으로 보입니다. 폐암 환자의 뇌 전이 발생률은 16-20%입니다. 화학 요법은 혈액 뇌 장벽을 통과하는 문제로 인해 유용성이 제한적이었습니다.

현재 FDA에서 NSCLC의 2차 치료제로 승인한 세 가지 약물이 있지만 각각 고유한 독성이 있습니다. Cabazitaxel-XRP6258은 폐, 전립선, 결장, 췌장, 두경부, 신장, 위, 교모세포종 및 흑색종을 포함하여 증가된 수의 세포주에 대해 향상된 활성을 가진 강력한 신규 탁산입니다. 또한 혈액 뇌 장벽을 통과하는 능력이 있습니다. Cabazitaxel-XRP6258은 둔감성 세포주에 대해 다른 화학요법제보다 개선된 항증식 활성을 갖는 것으로 밝혀졌다. Cabazitaxel-SRP6258의 1상 연구는 2상 다기관 연구에 활용할 진행성 NSCLC 환자의 용량 및 일정 권장 사항을 결정했습니다.

피험자는 각각 지정된 용량 및 투여 일정을 가진 두 가지 일정(A 또는 B) 중 하나에 배치됩니다. 모든 피험자는 이미징 연구로 요법의 매 2주기 후에 생존/진행을 추적할 것입니다. 두 일정 각각에 두 단계 설계가 사용됩니다. 1단계에서는 각 일정별로 14과목이 적립되며, 1단계 결과에 따라 일정당 34과목이 추가로 적립될 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

28

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30060
        • Georgia Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • NSCLC(편평 또는 비편평 또는 NSCLC-지정되지 않음)의 조직학적 또는 세포학적 진단
  • IV기 NSCLC에 대한 1차 화학요법(백금 이중제 또는 비백금 이중제[이전 탁산 노출은 허용됨])에 실패한 피험자.
  • 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST)에 의해 정의된 측정 가능한 질병
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-2
  • 나이 > 18세
  • 다음과 같이 정의되는 적절한 골수, 간 및 신장 기능:

    • 절대호중구수(ANC) 1500/ul 이상
    • 헤모글로빈 10g/dl 이상
    • 혈소판 수 100,000/ul 이상
    • 총 빌리루빈이 정상 상한치의 1.5배 이하(문서화된 길버트 증후군이 있는 피험자는 제외)
    • AST/ALT가 정상 상한치의 1.5배 이하
    • 혈청 크레아티닌 1.8mg/dl 이하
  • 이전 수술에서 완전히 회복됨(대수술 후 최소 4주)
  • 이전 방사선 요법에서 완전히 회복됨(최소 2주)
  • 모든 피험자는 승인된 피임 방법(해당하는 경우)을 실행하는 데 동의해야 합니다. 임신 가능성이 있는 여성에 대한 선별 검사 기간 동안 음성 임신 검사 결과를 기록해야 합니다.
  • 건강 정보 사용 및 공개에 대한 서면 동의서 및 승인(HIPAA)은 피험자가 서명해야 합니다.
  • 증후성 뇌 전이가 있는 피험자는 연구 시작 전에 적절하게 치료하고 통제해야 합니다. 무증상 뇌 전이가 있는 피험자는 뇌 전이에 대한 사전 치료 없이 연구에 참여할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 동시 암 화학 요법, 생물학적 요법 또는 방사선 요법
  • 현재 요법을 투여하기 전 28일 이내에 임의의 시험용 제제 투여
  • 치료되지 않은 증상이 있는 뇌 전이
  • 2등급 이상의 신경병증
  • 동시 심각한 감염
  • 피험자의 안전을 손상시키고 연구 결과에 영향을 미칠 가능성이 있는 종양과 관련이 없는 수반되는 중증 또는 통제되지 않는 근본적인 의학적 질병.
  • 기저 세포 암종 또는 자궁경부 상피내 암종을 제외하고 등록 전 5년 이내에 NSCLC 이외의 암에 대한 치료
  • 화학 요법 약물의 탁산 계열에 대한 과민증 병력의 모든 증거
  • HIV에 대한 양성 혈청학의 역사
  • 피험자가 정보에 입각한 동의를 제공하거나 프로토콜 지침을 따르는 것을 방해하는 정신 장애
  • 임산부 또는 수유부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 일정 A

이전에 치료를 받은 적이 있는 진행성 비소세포폐암 피험자는 새로운 탁산인 Cabazitaxel-XRP6258의 특정 요법을 받게 됩니다.

무증상 뇌 전이가 있는 피험자는 연구에 참여할 수 있으며 Cabazitaxel-XRP6258이 뇌 전이에 어떤 영향을 미치는지 결정하는 데 도움이 되는 하위 집합 분석이 수행됩니다.

일정 A의 피험자는 1시간 IV 주입으로 3주마다 20mg/m2의 초기 용량으로 시작할 것입니다. 1주기 이후 용량 제한 독성이 나타나지 않으면 용량을 25mg/m2로 증량합니다. Cabazitaxel-XRP6258 치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성 또는 동의 철회의 증거가 없는 한 총 6주기 동안 계속됩니다. 객관적인 반응 또는 안정적인 질병을 달성하고 유의한 독성이 없는 환자에서 6주기의 치료 후 추가 치료는 조사자의 개별 결정입니다.
다른 이름들:
  • 제브타나
실험적: 스케줄 B

이전에 치료를 받은 적이 있는 진행성 비소세포폐암 피험자는 일정 A와 다른 새로운 탁산인 Cabazitaxel-XRP6258의 특정 요법을 받게 됩니다.

무증상 뇌 전이가 있는 피험자는 연구에 참여할 수 있으며 Cabazitaxel-XRP6258이 뇌 전이에 어떤 영향을 미치는지 결정하는 데 도움이 되는 하위 집합 분석이 수행됩니다.

일정 B의 피험자는 5주 주기의 1, 8, 15 및 22일에 1시간 IV 주입으로 8.4mg/m2의 초기 용량으로 시작합니다. 1주기 이후 용량 제한 독성이 나타나지 않으면 용량을 10mg/m2로 증량합니다. Cabazitaxel-XRP6258 치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성 또는 동의 철회의 증거가 없는 한 총 6주기 동안 계속됩니다. 객관적인 반응 또는 안정적인 질병을 달성하고 유의한 독성이 없는 환자에서 6주기의 치료 후 추가 치료는 조사자의 개별 결정입니다.
다른 이름들:
  • 제브타나

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 응답률
기간: 최대 28개월 기준
객관적 반응은 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST v1.1)에 따라 완전 반응 및/또는 부분 반응을 달성한 환자의 백분율로 정의됩니다.
최대 28개월 기준

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 최대 28개월 기준
무진행 생존은 치료 시작부터 RECIST(v 1.1)에 따라 진행의 방사선학적-임상 증거가 나올 때까지 정의됩니다.
최대 28개월 기준
등급별 이상반응이 발생한 환자 수
기간: 최대 28개월 기준
안전성은 National Cancer Institute Common Toxicity Criteria(버전 4.0)를 사용하여 평가되며 모든 부작용은 각 치료 요법 전에 기록됩니다.
최대 28개월 기준
전반적인 생존
기간: 28개월
평가는 1차 백금 기반 화학요법으로 진행한 후 Cabazitaxel-SRP6258을 투여받은 IV기 NSCLC 대상체에서 이루어집니다.
28개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 9월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 9월 20일

처음 게시됨 (추정)

2011년 9월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 5월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 4월 24일

마지막으로 확인됨

2017년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

카바지탁셀-XRP6258(3주 주기)에 대한 임상 시험

  • OHSU Knight Cancer Institute
    Oregon Health and Science University
    종료됨
    원발성 골수 섬유증 | 빈혈증 | 재발성 호지킨 림프종 | 난치성 Hodgkin 림프종 | 해부학적 4기 유방암 AJCC v8 | 재발성 급성 골수성 백혈병 | 재발성 골수이형성 증후군 | 난치성 급성 골수성 백혈병 | 난치성 만성골수단구성백혈병 | 난치성 골수이형성 증후군 | 난치성 악성 고형 신생물 | II기 췌장암 AJCC v8 | 3기 췌장암 AJCC v8 | IV기 췌장암 AJCC v8 | 조혈 및 림프계 신생물 | 난치성 형질 세포 골수종 | 전이성 췌장 선암종 | 재발성 소림프구성 림프종 | 난치성 만성 림프 구성 백혈병 | 거세저항성 전립선암 | IV기 전립선암 AJCC v8 | 앤아버 III기 호지킨 림프종 | 앤아버 IV기 호지킨 림프종 그리고 다른 조건
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