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폐경 전 여성의 비정상 자궁 출혈에 대한 CDB-2914

선택적 프로게스테론 수용체 조절제 CDB-2914가 비정상 자궁 출혈이 있는 폐경 전 여성에서 출혈을 감소시킬 수 있는지 평가: 파일럿 연구

배경:

- CDB-2914는 임신 유지에 필요한 프로게스테론을 차단하는 호르몬입니다. 섬유종 종양이 있는 여성에서 CDB-2914는 종양을 축소했습니다. 많은 경우에 치료 중 월경이 중단되었습니다. CDB-2914는 자궁근종이 있는 여성의 월경 출혈을 줄이거나 중단시켰기 때문에 자궁근종이 없는 여성의 비정상적인 기간을 치료할 수 있습니다.

목표:

- CDB-2914가 폐경 전 여성의 비정상 자궁 출혈을 치료할 수 있는지 알아보기.

적임:

- 섬유종에 의한 것이 아닌 비정상적인 자궁 출혈이 있는 폐경 전 여성.

설계:

  • 참가자는 신체 검사 및 병력으로 선별됩니다. 그들은 또한 혈액 및 소변 검사를 받을 것입니다. 자궁액을 이용한 초음파 검사는 섬유종을 검사합니다. 생검을 위해 자궁 세포를 수집합니다.
  • 다음 세 번의 생리 주기 동안 참가자는 CDB-2914 또는 위약을 복용합니다. 치료는 혈액 검사와 증상 일지로 연구됩니다.
  • 치료가 끝나면 참가자에게는 세 가지 옵션이 있습니다. 그들은 임상 센터에서 수술을 받거나 CDB-2914를 3개월 더 받을 수 있습니다. 세 번째 옵션은 임상 센터에서 치료를 중단하는 것입니다.
  • 수술은 자궁 절제술 또는 자궁 적출술이 될 것입니다. 33세 이상의 여성만 자궁절제술을 받을 수 있습니다. 혈액 및 소변 샘플은 수술 후 수집됩니다.
  • 수술 및 추가 치료 참여자 모두 후속 검사를 받게 됩니다.
  • 모든 참가자는 치료 중단 후 1년 후에 최종 추적 검사를 받게 됩니다....

연구 개요

상태

빼는

개입 / 치료

상세 설명

비정상 자궁출혈은 가임기 여성의 가장 흔한 부인과 질환이다. 비정상 자궁출혈의 내과적 치료는 실패율이 높으며 외과적 관리가 일차적이고 결정적인 치료법으로 남아 있습니다. 비정상 출혈로 자궁절제술을 받는 대부분의 여성은 의학적 관리의 치료적 시도에 실패했습니다. 따라서 비정상 자궁출혈에 대한 효과적이고 새로운 치료법의 개발이 시급한 실정이다. 이러한 가임기 여성 중 다수는 피임이 필요합니다. NIH에서 개발된 새로운 프로게스테론 수용체 조절제인 Ulipristal acetate(UPA)는 비정상 자궁 출혈에 대한 효과적인 치료 및 피임제로서 가능성이 있습니다. 증상이 있는 섬유종이 있는 여성에서 UPA는 섬유종 크기를 상당히 감소시키고 월경 출혈을 멈추게 했으며 적혈구 헤모글로빈을 증가시켰습니다. 또한 에스트로겐 수치를 낮추거나 안면 홍조를 일으키지 않고 난소에서 난자의 배출(배란)을 억제하여 향후 피임법을 사용할 수 있게 했습니다.

이 연구는 에스트로겐 생성 및 배란에 대한 UPA 효과를 평가하고 월경과다 영향 설문지(MIQ) 및 월경 달력으로 평가한 비정상적인 자궁 출혈이 있는 여성의 출혈을 감소시키는지 여부를 결정할 것입니다. 자궁의 해부학적 이상이 있는 여성은 참가할 수 없습니다. 참가자는 약 90일 동안 UPA(입으로 매일 10mg) 또는 유사하게 보이는 비활성 알약(위약)을 복용합니다. 여성은 초기 3개월 동안 매일 UPA 10mg 또는 매일 위약 정제를 받도록 무작위로 배정됩니다. 참가자와 조사자는 치료 그룹에 대해 알리지 않습니다. UPA가 자궁과 내막(자궁내막)에 미치는 영향을 이해하기 위해 여성은 소량의 멸균 식염수를 자궁강에 주입한 후 자궁의 초음파 영상을 포함하여 UPA 치료 전후에 연구를 수행합니다. 현미경으로 조직을 검사하기 위한 자궁내막 생검. 연구 제제를 복용하기 전과 복용하는 동안 여성은 매일 출혈을 기록하고 매월 MIQ를 완료합니다. 치료 기간 동안 호르몬 수치를 측정하기 위해 매주 혈액을 채취하고(배란 차단을 평가하기 위해), 안전성을 평가하기 위해 매달 혈액을 채취합니다. 무작위 연구 기간이 끝나면 연구팀은 참가자들에게 UPA 또는 수술 요법의 추가 옵션을 제공할 것입니다. 여성은 NIH에서 외과적 치료를 선택하거나 다른 곳에서 다른 치료 옵션을 선택할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 초기 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

25년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준:
  • 여성 성별 - 임상 시험 대상 모집단의 효과를 평가하기 위해
  • 월경과다 영향 설문지(MIQ) 및 월경 달력으로 기록된 비정상 자궁 출혈의 병력
  • 무배란 및 배란 여성이 포함됩니다.
  • 건강하세요. 만성 약물 사용은 글루코코르티코이드 사용을 제외하고 허용됩니다. 다른 만성 약물 사용은 연구팀의 재량에 따라 허용될 수 있습니다. 일반 의약품의 간격 사용은 허용되지만 기록해야 합니다.
  • 배란기 여성은 LH 급증에 대해 집에서 문서화한 후 5일에서 9일 사이에 월경 주기가 24~35일이고 프로게스테론 수치가 > 3.0 pg/mL인 여성으로 정의됩니다.
  • 무배란 여성은 월경 후 3주 및 4주 후 프로게스테론 수치가 < 3.0 ng/mL이고 내부 LH 급증이 없는 여성으로 정의됩니다.
  • 헤모글로빈 > 10g/dL(수술을 희망하는 경우); 적혈구 수를 개선하기 위해 철분을 투여할 수 있습니다.
  • 학습 요구 사항을 준수할 의지와 능력
  • 25-40세
  • 연구 기간 동안 기계적(콘돔, 다이어프램), 멸균 또는 금욕 피임 방법을 사용합니다.
  • 음성 소변 임신 검사
  • 수술 후보인 경우 BMI가 33 이하이거나 수술 후보가 아닌 경우 35 이하입니다.
  • 크레아티닌 1.3mg/dL 미만
  • 간기능 검사 상한치의 130% 이내
  • 수술을 선택하는 여성은 더 이상 임신을 원하지 않는다고 진술해야 합니다.
  • 자궁내막 증식 또는 신생물이 없는 자궁내막 생검
  • 지난 12개월 이내의 정상 자궁경부 세포진 검사

제외 기준:

  • 병력, 신체검사 또는 검사실 검사에서 현저한 이상
  • 임신
  • 젖 분비
  • 지난 1년 이내에 경구, 주사 또는 흡입 글루코코르티코이드 또는 메게스테롤 사용
  • 지난 5년 이내 악성 종양의 병력
  • 해부학적 이상, 자궁내막 신생물 또는 과형성, 자궁경부, 질 또는 외음부 신생물 또는 전종양 병리와 관련된 질 출혈
  • 경구용 피임약 및 호르몬 대체 요법과 같은 에스트로겐 또는 프로게스테론 함유 화합물의 사용, 경피, 주사, 질 및 경구 제제를 포함하여 연구 시작 8주 이내에
  • 간 P450 효소를 유도하는 것으로 알려진 제제의 현재 사용; 이미다졸의 사용
  • 월경 주기에 영향을 미치는 GnRH 유사체 또는 기타 화합물의 현재 사용
  • 지난 3개월 이내에 에스트로겐 또는 항에스트로겐 효과가 있는 약초 사용
  • FSH > 20 IU/mL
  • 치료되지 않은 자궁 경부 이형성증
  • 마약의 간격 사용 필요
  • 비정상적인 부속기/난소 덩어리
  • 마취의 모순, 수술을 계획하는 여성들에게
  • 평활근종, 용종 또는 기타 질 출혈의 해부학적 원인
  • 이전 연구 참여
  • 혈소판 < 150,000으로 정의되는 혈소판 감소증
  • 알려진 비정상적인 유방 병리를 가진 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
1차 결과 매개변수에는 월경과다 영향 설문지(MIQ)로 평가한 출혈 증상, 복합 출혈 점수, 자궁내막 비대, 헤모글로빈(g/dL) 변화가 포함됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
설문 조사로 측정한 삶의 질.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Alicia Y Christy, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 11월 8일

기본 완료 (실제)

2013년 7월 24일

연구 완료 (실제)

2013년 7월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 12월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 12월 15일

처음 게시됨 (추정)

2011년 12월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 12월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 12월 14일

마지막으로 확인됨

2013년 7월 24일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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CDB-2914에 대한 임상 시험

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