- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01515124
Women In Steady Exercise Research(WISER) 생존자 시험 (WISER Survivor)
2022년 10월 6일 업데이트: Milton S. Hershey Medical Center
Women In Steady Exercise Research(WISER) 생존자 시험 및 질병 비용 및 대체 관리 전략의 비용 효율성
WISER Survivor는 유방암 관련 림프부종을 앓고 있는 과체중 또는 비만인 앉아서 생활하는 유방암 생존자를 위한 1년간의 체중 감량 및 운동 연구입니다.
이 시험에는 운동만 하는 그룹, 체중 감량만 하는 그룹, 운동과 체중 감량을 결합한 그룹, 통제 그룹의 네 그룹이 있습니다.
이 연구의 주요 목적은 이러한 중재가 임상 림프부종 결과에 미치는 영향을 테스트하는 것입니다.
이차 결과에는 체중 감소, 유방암 관련 바이오마커 및 삶의 질이 포함됩니다.
자금이 제공되는 범위 내에서 참가자는 재발 및 사망률에 대한 영향을 조사하기 위해 장기적으로 추적됩니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
450
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, 미국, 17033
- The Penn TREC Survivorship Center
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
80년 이하 (성인, OLDER_ADULT, 어린이)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
여성
설명
포함 기준:
- 유방암 생존자
- 과체중 또는 비만(BMI 25 이상)
- 유방암 관련 림프부종이 있어야 합니다.
- 치료 후 최소 6개월(예: 수술, 화학 요법 또는 방사선 요법) 단, 진단 후 경과 시간의 상한은 없습니다.
- 적격 연령 범위에는 하한이 없습니다.
- 현재 암이 없는
제외 기준:
- 운동 프로그램 참여를 금지하거나 기본 목표를 테스트하는 능력에 부정적인 영향을 미치는 의학적 상태 또는 약물
- 도움 없이 6분간 걸을 수 없음
- 극심한 비만(체질량 지수 50kg/m2 이상)
- 추가 계획(예: 치료 또는 재건) 연구 기간 동안 수술
- 지난 1년간 역도 자기 보고
- 중간 강도의 유산소 활동을 매주 3회 이상 이미 하고 있음
- 내년에 해당 지역을 떠날 계획
- 현재 체중 감량 약물 사용(OTC 또는 처방전)
- 위험한 음주(현재 주당 14잔 이상의 알코올 음료 소비)를 포함하여 지난 12개월 이내에 알코올 또는 약물 남용에 대한 자가 보고
- 지난 3개월 동안 10% 이상의 체중 감소
- 비만 수술의 역사
- 임신한 여성
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지원_케어
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: 림프부종 케어 전용
4개 그룹 모두 다음과 같이 림프부종 치료를 받습니다.
|
|
|
실험적: 운동만
운동 개입은 주 2회 60-90분의 역도 훈련 세션과 매주 180분의 유산소 운동을 결합한 것입니다.
여성들은 웨이트 리프팅 중재와 6주 세션 동안 유산소 운동 활동을 안전하게 늘리는 방법에 대해 인증된 피트니스 전문가로부터 훈련을 받은 다음 전화 연락 및 월간 대면 세션을 통해 모니터링됩니다.
모든 운동 참가자에게는 1-21파운드에서 1-2파운드 단위로 저항을 증가시킬 수 있는 조절 가능한 덤벨인 '파워 블록'이 제공됩니다.
모든 웨이트 트레이닝은 처음 6주 세션과 월간 체크인 세션을 제외하고 집에서 수행됩니다.
운동만 하는 그룹 구성원도 위에서 설명한 림프부종 치료 개입을 받았습니다.
|
운동 개입은 PAL의 주 2회 웨이트 리프팅 개입과 최근에 완료된 WISER 시험 및 진행 중인 WISER 자매 시험에서 매주 180분의 유산소 운동을 결합한 것입니다.
여성은 PAL 역도 중재와 6주 세션 동안 유산소 운동 활동을 안전하게 늘리는 방법에 대해 인증된 피트니스 전문가로부터 훈련을 받은 다음 전화 연락 및 월간 대면 세션을 통해 모니터링됩니다.
|
|
실험적: 체중 감량만
체중 감량 중재는 상업적 제조업체(NutriSystem®, Inc., Fort Washington, PA)의 주간 회의 및 모든 식사 및 간식 제공을 포함하는 24주 집중 단계로 시작됩니다.
일일 칼로리 섭취량은 처음 24주 동안 하루 1200-1500칼로리로 엄격하게 통제됩니다.
참가자는 목표 체중에 도달할 때까지 하루에 동일한 칼로리를 유지하도록 안내를 받은 후 나머지 개입 기간 동안 체중을 유지하기 위해 칼로리 섭취량(약 500칼로리/일)을 점진적으로 늘립니다.
치료 그룹은 등록된 영양사가 이끌며 전화 및 이메일 연락을 통해 지속적인 감독을 받게 됩니다.
체중 감량 그룹 구성원도 위에서 설명한 림프부종 치료 개입을 받았습니다.
|
체중 감량 개입은 주간 회의 및 상업용 제조업체(NutriSystem, Inc., Fort Washington, PA)의 모든 식사 및 간식 제공을 포함하는 24주 집중 단계로 시작됩니다.
일일 칼로리 섭취량은 처음 24주 동안 하루 1200-1500칼로리로 엄격하게 통제됩니다.
|
|
실험적: 운동과 체중감량 병행
이 그룹의 참가자는 감독 하에 주 2회 웨이트 트레이닝 세션과 체중 감량 프로그램을 함께 받게 됩니다.
결합된 그룹 구성원은 또한 위에서 설명한 림프부종 치료 개입을 받았습니다.
|
운동 개입은 PAL의 주 2회 웨이트 리프팅 개입과 최근에 완료된 WISER 시험 및 진행 중인 WISER 자매 시험에서 매주 180분의 유산소 운동을 결합한 것입니다.
여성은 PAL 역도 중재와 6주 세션 동안 유산소 운동 활동을 안전하게 늘리는 방법에 대해 인증된 피트니스 전문가로부터 훈련을 받은 다음 전화 연락 및 월간 대면 세션을 통해 모니터링됩니다.
체중 감량 개입은 주간 회의 및 상업용 제조업체(NutriSystem, Inc., Fort Washington, PA)의 모든 식사 및 간식 제공을 포함하는 24주 집중 단계로 시작됩니다.
일일 칼로리 섭취량은 처음 24주 동안 하루 1200-1500칼로리로 엄격하게 통제됩니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
팔다리 비율 차이, 12개월 동안의 변화.
기간: 기준선 및 12개월
|
영향을 받은 사지와 영향을 받지 않은 사지의 팔 용적을 perometry로 측정하고 % 차이를 기준선과 12개월에 결정합니다.
차이의 절대 백분율 포인트 차이(12개월의 사지 차이 % - 기준선에서의 사지 차이 %)가 주요 결과가 됩니다.
|
기준선 및 12개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
임상 림프부종 사건
기간: 보고된 대로 수집된 이벤트와 함께 12개월 후속 조치 동안 수집된 데이터
|
발적 및 봉와직염 감염(숫자 및 유형이 기록됨)
|
보고된 대로 수집된 이벤트와 함께 12개월 후속 조치 동안 수집된 데이터
|
|
림프부종에 대한 임상 평가 점수
기간: 기준선 및 12개월
|
인증된 림프 치료사가 완료한 표준화된 임상 평가 설문 조사
|
기준선 및 12개월
|
|
노르만 림프부종 조사
기간: 기준선 및 12개월
|
표준화된 조사(Norman Lymphedema Survey)에 기록된 13가지 증상
|
기준선 및 12개월
|
|
체중 감량
기간: 기준선 및 12개월
|
12개월 동안 체중 감량
|
기준선 및 12개월
|
|
바이오마커: 에스트라디올
기간: 기준선 및 12개월
|
혈액 내 순환 에스트라디올 수치
|
기준선 및 12개월
|
|
바이오마커: 테스토스테론
기간: 기준선 및 12개월
|
혈액 내 순환 테스토스테론 수치
|
기준선 및 12개월
|
|
바이오마커 - 성 호르몬 결합 글로불린
기간: 기준선 및 12개월
|
혈중 순환 성 호르몬 결합 글로불린 수치
|
기준선 및 12개월
|
|
염증: 인터루킨 6
기간: 기준선 및 12개월
|
혈중 인터루킨 6단계 순환
|
기준선 및 12개월
|
|
염증: C 반응성 단백질
기간: 기준선 및 12개월
|
혈액 내 순환 c 반응성 단백질 수준
|
기준선 및 12개월
|
|
아디포넥틴
기간: 기준선 및 12개월
|
혈중 순환 아디포넥틴 수치
|
기준선 및 12개월
|
|
렙틴
기간: 기준선 및 12개월
|
혈액 내 순환 렙틴 수치
|
기준선 및 12개월
|
|
F2-이소프로스탄
기간: 기준선 및 12개월
|
혈액 내 순환 F2-이소프로스테인 수치
|
기준선 및 12개월
|
|
인슐린
기간: 기준선 및 12개월
|
혈액 내 순환 인슐린 수치
|
기준선 및 12개월
|
|
포도당
기간: 기준선 및 12개월
|
혈액 내 순환 포도당 수치
|
기준선 및 12개월
|
|
인슐린 유사 성장 인자 1
기간: 기준선 및 12개월
|
혈액 내 인슐린 유사 성장 인자 1의 순환 수준
|
기준선 및 12개월
|
|
인슐린 유사 성장 인자 결합 단백질 3
기간: 기준선 및 12개월
|
혈액 내 인슐린 유사 성장 인자 결합 단백질 3의 순환 수준
|
기준선 및 12개월
|
|
상지 림프부종 스물일곱
기간: 기준선 및 12개월
|
림프부종 삶의 질 27개 항목 조사
|
기준선 및 12개월
|
|
신체 이미지 및 관계 조사
기간: 기준선 및 12개월
|
유방암 생존자를 위해 특별히 개발된 신체 이미지에 대한 32개 항목 설문 조사
|
기준선 및 12개월
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
유방암 재발
기간: 재판 후 10년
|
참가자는 유방암 재발에 대해 추적됩니다
|
재판 후 10년
|
|
인류
기간: 재판 후 10년
|
참가자는 사망에 따라 추적됩니다
|
재판 후 10년
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Kathryn H. Schmitz, MPH,PhD, Penn State University
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain. 1983 Sep;17(1):45-56. doi: 10.1016/0304-3959(83)90126-4.
- Foster C, Jackson AS, Pollock ML, Taylor MM, Hare J, Sennett SM, Rod JL, Sarwar M, Schmidt DH. Generalized equations for predicting functional capacity from treadmill performance. Am Heart J. 1984 Jun;107(6):1229-34. doi: 10.1016/0002-8703(84)90282-5. No abstract available.
- Revill SI, Robinson JO, Rosen M, Hogg MI. The reliability of a linear analogue for evaluating pain. Anaesthesia. 1976 Nov;31(9):1191-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.1976.tb11971.x.
- Jemal A, Siegel R, Ward E, Hao Y, Xu J, Thun MJ. Cancer statistics, 2009. CA Cancer J Clin. 2009 Jul-Aug;59(4):225-49. doi: 10.3322/caac.20006. Epub 2009 May 27.
- Carver JR, Shapiro CL, Ng A, Jacobs L, Schwartz C, Virgo KS, Hagerty KL, Somerfield MR, Vaughn DJ; ASCO Cancer Survivorship Expert Panel. American Society of Clinical Oncology clinical evidence review on the ongoing care of adult cancer survivors: cardiac and pulmonary late effects. J Clin Oncol. 2007 Sep 1;25(25):3991-4008. doi: 10.1200/JCO.2007.10.9777. Epub 2007 Jun 18.
- Subar AF, Thompson FE, Kipnis V, Midthune D, Hurwitz P, McNutt S, McIntosh A, Rosenfeld S. Comparative validation of the Block, Willett, and National Cancer Institute food frequency questionnaires : the Eating at America's Table Study. Am J Epidemiol. 2001 Dec 15;154(12):1089-99. doi: 10.1093/aje/154.12.1089.
- Armer JM. The problem of post-breast cancer lymphedema: impact and measurement issues. Cancer Invest. 2005;23(1):76-83.
- Lawenda BD, Mondry TE, Johnstone PA. Lymphedema: a primer on the identification and management of a chronic condition in oncologic treatment. CA Cancer J Clin. 2009 Jan-Feb;59(1):8-24. doi: 10.3322/caac.20001.
- Speck RM, Courneya KS, Masse LC, Duval S, Schmitz KH. An update of controlled physical activity trials in cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. J Cancer Surviv. 2010 Jun;4(2):87-100. doi: 10.1007/s11764-009-0110-5. Epub 2010 Jan 6. Erratum In: J Cancer Surviv. 2011 Mar;5(1):112.
- Hewitt M, Greenfield, S., Stovall, E. , ed. From Cancer Patient to Cancer Survivor: Lost in Transition. Washington, D.C.: National Academies Press; 2006.
- Smith BD, Smith GL, Hurria A, Hortobagyi GN, Buchholz TA. Future of cancer incidence in the United States: burdens upon an aging, changing nation. J Clin Oncol. 2009 Jun 10;27(17):2758-65. doi: 10.1200/JCO.2008.20.8983. Epub 2009 Apr 29.
- Hursting SD, Lashinger LM, Colbert LH, Rogers CJ, Wheatley KW, Nunez NP, Mahabir S, Barrett JC, Forman MR, Perkins SN. Energy balance and carcinogenesis: underlying pathways and targets for intervention. Curr Cancer Drug Targets. 2007 Aug;7(5):484-91. doi: 10.2174/156800907781386623.
- Holmes MD, Chen WY, Feskanich D, Kroenke CH, Colditz GA. Physical activity and survival after breast cancer diagnosis. JAMA. 2005 May 25;293(20):2479-86. doi: 10.1001/jama.293.20.2479.
- Friedenreich CM, Gregory J, Kopciuk KA, Mackey JR, Courneya KS. Prospective cohort study of lifetime physical activity and breast cancer survival. Int J Cancer. 2009 Apr 15;124(8):1954-62. doi: 10.1002/ijc.24155.
- Irwin ML, Smith AW, McTiernan A, Ballard-Barbash R, Cronin K, Gilliland FD, Baumgartner RN, Baumgartner KB, Bernstein L. Influence of pre- and postdiagnosis physical activity on mortality in breast cancer survivors: the health, eating, activity, and lifestyle study. J Clin Oncol. 2008 Aug 20;26(24):3958-64. doi: 10.1200/JCO.2007.15.9822.
- Norman SA, Localio AR, Potashnik SL, Simoes Torpey HA, Kallan MJ, Weber AL, Miller LT, Demichele A, Solin LJ. Lymphedema in breast cancer survivors: incidence, degree, time course, treatment, and symptoms. J Clin Oncol. 2009 Jan 20;27(3):390-7. doi: 10.1200/JCO.2008.17.9291. Epub 2008 Dec 8.
- Francis WP, Abghari P, Du W, Rymal C, Suna M, Kosir MA. Improving surgical outcomes: standardizing the reporting of incidence and severity of acute lymphedema after sentinel lymph node biopsy and axillary lymph node dissection. Am J Surg. 2006 Nov;192(5):636-9. doi: 10.1016/j.amjsurg.2006.08.018. No abstract available.
- Schrenk P, Rieger R, Shamiyeh A, Wayand W. Morbidity following sentinel lymph node biopsy versus axillary lymph node dissection for patients with breast carcinoma. Cancer. 2000 Feb 1;88(3):608-14. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(20000201)88:33.0.co;2-k.
- Wilke LG, McCall LM, Posther KE, Whitworth PW, Reintgen DS, Leitch AM, Gabram SG, Lucci A, Cox CE, Hunt KK, Herndon JE 2nd, Giuliano AE. Surgical complications associated with sentinel lymph node biopsy: results from a prospective international cooperative group trial. Ann Surg Oncol. 2006 Apr;13(4):491-500. doi: 10.1245/ASO.2006.05.013. Epub 2006 Mar 2.
- Petrek JA, Heelan MC. Incidence of breast carcinoma-related lymphedema. Cancer. 1998 Dec 15;83(12 Suppl American):2776-81. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(19981215)83:12b+3.0.co;2-v.
- Shih YC, Xu Y, Cormier JN, Giordano S, Ridner SH, Buchholz TA, Perkins GH, Elting LS. Incidence, treatment costs, and complications of lymphedema after breast cancer among women of working age: a 2-year follow-up study. J Clin Oncol. 2009 Apr 20;27(12):2007-14. doi: 10.1200/JCO.2008.18.3517. Epub 2009 Mar 16.
- Maunsell E, Brisson J, Deschenes L. Psychological distress after initial treatment for breast cancer: a comparison of partial and total mastectomy. J Clin Epidemiol. 1989;42(8):765-71. doi: 10.1016/0895-4356(89)90074-7.
- Passik SD, McDonald MV. Psychosocial aspects of upper extremity lymphedema in women treated for breast carcinoma. Cancer. 1998 Dec 15;83(12 Suppl American):2817-20. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(19981215)83:12b+3.0.co;2-2.
- Sneeuw KC, Aaronson NK, Yarnold JR, Broderick M, Regan J, Ross G, Goddard A. Cosmetic and functional outcomes of breast conserving treatment for early stage breast cancer. 2. Relationship with psychosocial functioning. Radiother Oncol. 1992 Nov;25(3):160-6. doi: 10.1016/0167-8140(92)90262-s.
- Carter BJ. Women's experiences of lymphedema. Oncol Nurs Forum. 1997 Jun;24(5):875-82.
- Ahmed RL, Prizment A, Lazovich D, Schmitz KH, Folsom AR. Lymphedema and quality of life in breast cancer survivors: the Iowa Women's Health Study. J Clin Oncol. 2008 Dec 10;26(35):5689-96. doi: 10.1200/JCO.2008.16.4731. Epub 2008 Nov 10.
- McWayne J, Heiney SP. Psychologic and social sequelae of secondary lymphedema: a review. Cancer. 2005 Aug 1;104(3):457-66. doi: 10.1002/cncr.21195.
- Cheville A. Patient perceptions of lymphedema maintenance therapy: is the cure worse than the condition? In: American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation Orlando, FL; 2002.
- Mak SS, Yeo W, Lee YM, Tse SM, Ho FP, Zee B, Chan E. Risk factors for the initiation and aggravation of lymphoedema after axillary lymph node dissection for breast cancer. Hong Kong Med J. 2009 Jun;15(3 Suppl 4):8-12. No abstract available.
- Bar Ad V, Cheville A, Solin LJ, Dutta P, Both S, Harris EE. Time course of mild arm lymphedema after breast conservation treatment for early-stage breast cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Jan 1;76(1):85-90. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.01.024.
- Cheville AL, Almoza M, Courmier JN, Basford JR. A prospective cohort study defining utilities using time trade-offs and the Euroqol-5D to assess the impact of cancer-related lymphedema. Cancer. 2010 Aug 1;116(15):3722-31. doi: 10.1002/cncr.25068.
- Ridner SH. Quality of life and a symptom cluster associated with breast cancer treatment-related lymphedema. Support Care Cancer. 2005 Nov;13(11):904-11. doi: 10.1007/s00520-005-0810-y. Epub 2005 Apr 6.
- Karppelin M, Siljander T, Vuopio-Varkila J, Kere J, Huhtala H, Vuento R, Jussila T, Syrjanen J. Factors predisposing to acute and recurrent bacterial non-necrotizing cellulitis in hospitalized patients: a prospective case-control study. Clin Microbiol Infect. 2010 Jun;16(6):729-34. doi: 10.1111/j.1469-0691.2009.02906.x. Epub 2009 Aug 20.
- Schmitz KH. Balancing lymphedema risk: exercise versus deconditioning for breast cancer survivors. Exerc Sport Sci Rev. 2010 Jan;38(1):17-24. doi: 10.1097/JES.0b013e3181c5cd5a.
- Cheema B, Gaul CA, Lane K, Fiatarone Singh MA. Progressive resistance training in breast cancer: a systematic review of clinical trials. Breast Cancer Res Treat. 2008 May;109(1):9-26. doi: 10.1007/s10549-007-9638-0. Epub 2007 Jul 12.
- Schmitz KH, Ahmed RL, Troxel A, Cheville A, Smith R, Lewis-Grant L, Bryan CJ, Williams-Smith CT, Greene QP. Weight lifting in women with breast-cancer-related lymphedema. N Engl J Med. 2009 Aug 13;361(7):664-73. doi: 10.1056/NEJMoa0810118.
- Eder K, Baffy N, Falus A, Fulop AK. The major inflammatory mediator interleukin-6 and obesity. Inflamm Res. 2009 Nov;58(11):727-36. doi: 10.1007/s00011-009-0060-4. Epub 2009 Jun 19.
- Shaw C, Mortimer P, Judd PA. A randomized controlled trial of weight reduction as a treatment for breast cancer-related lymphedema. Cancer. 2007 Oct 15;110(8):1868-74. doi: 10.1002/cncr.22994.
- Shaw C, Mortimer P, Judd PA. Randomized controlled trial comparing a low-fat diet with a weight-reduction diet in breast cancer-related lymphedema. Cancer. 2007 May 15;109(10):1949-56. doi: 10.1002/cncr.22638.
- Schmitz KH, Ahmed RL, Hannan PJ, Yee D. Safety and efficacy of weight training in recent breast cancer survivors to alter body composition, insulin, and insulin-like growth factor axis proteins. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2005 Jul;14(7):1672-80. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-04-0736.
- Holick CN, Newcomb PA, Trentham-Dietz A, Titus-Ernstoff L, Bersch AJ, Stampfer MJ, Baron JA, Egan KM, Willett WC. Physical activity and survival after diagnosis of invasive breast cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Feb;17(2):379-86. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-07-0771. Epub 2008 Feb 4.
- Pierce JP, Stefanick ML, Flatt SW, Natarajan L, Sternfeld B, Madlensky L, Al-Delaimy WK, Thomson CA, Kealey S, Hajek R, Parker BA, Newman VA, Caan B, Rock CL. Greater survival after breast cancer in physically active women with high vegetable-fruit intake regardless of obesity. J Clin Oncol. 2007 Jun 10;25(17):2345-51. doi: 10.1200/JCO.2006.08.6819.
- Kroenke CH, Chen WY, Rosner B, Holmes MD. Weight, weight gain, and survival after breast cancer diagnosis. J Clin Oncol. 2005 Mar 1;23(7):1370-8. doi: 10.1200/JCO.2005.01.079. Epub 2005 Jan 31.
- Caan BJ, Emond JA, Natarajan L, Castillo A, Gunderson EP, Habel L, Jones L, Newman VA, Rock CL, Slattery ML, Stefanick ML, Sternfeld B, Thomson CA, Pierce JP. Post-diagnosis weight gain and breast cancer recurrence in women with early stage breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2006 Sep;99(1):47-57. doi: 10.1007/s10549-006-9179-y. Epub 2006 Mar 16.
- Daniell HW. Weight loss after breast cancer diagnosis may not improve prognosis. J Clin Oncol. 2009 Feb 10;27(5):829-30; author reply 830-1. doi: 10.1200/JCO.2008.20.5294. Epub 2009 Jan 12. No abstract available.
- Chlebowski RT, Blackburn GL, Thomson CA, Nixon DW, Shapiro A, Hoy MK, Goodman MT, Giuliano AE, Karanja N, McAndrew P, Hudis C, Butler J, Merkel D, Kristal A, Caan B, Michaelson R, Vinciguerra V, Del Prete S, Winkler M, Hall R, Simon M, Winters BL, Elashoff RM. Dietary fat reduction and breast cancer outcome: interim efficacy results from the Women's Intervention Nutrition Study. J Natl Cancer Inst. 2006 Dec 20;98(24):1767-76. doi: 10.1093/jnci/djj494.
- Pierce JP, Natarajan L, Caan BJ, Parker BA, Greenberg ER, Flatt SW, Rock CL, Kealey S, Al-Delaimy WK, Bardwell WA, Carlson RW, Emond JA, Faerber S, Gold EB, Hajek RA, Hollenbach K, Jones LA, Karanja N, Madlensky L, Marshall J, Newman VA, Ritenbaugh C, Thomson CA, Wasserman L, Stefanick ML. Influence of a diet very high in vegetables, fruit, and fiber and low in fat on prognosis following treatment for breast cancer: the Women's Healthy Eating and Living (WHEL) randomized trial. JAMA. 2007 Jul 18;298(3):289-98. doi: 10.1001/jama.298.3.289.
- Irwin ML, Varma K, Alvarez-Reeves M, Cadmus L, Wiley A, Chung GG, Dipietro L, Mayne ST, Yu H. Randomized controlled trial of aerobic exercise on insulin and insulin-like growth factors in breast cancer survivors: the Yale Exercise and Survivorship study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2009 Jan;18(1):306-13. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-08-0531.
- Ligibel JA, Campbell N, Partridge A, Chen WY, Salinardi T, Chen H, Adloff K, Keshaviah A, Winer EP. Impact of a mixed strength and endurance exercise intervention on insulin levels in breast cancer survivors. J Clin Oncol. 2008 Feb 20;26(6):907-12. doi: 10.1200/JCO.2007.12.7357.
- Fairey AS, Courneya KS, Field CJ, Bell GJ, Jones LW, Mackey JR. Effects of exercise training on fasting insulin, insulin resistance, insulin-like growth factors, and insulin-like growth factor binding proteins in postmenopausal breast cancer survivors: a randomized controlled trial. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2003 Aug;12(8):721-7.
- Fairey AS, Courneya KS, Field CJ, Bell GJ, Jones LW, Mackey JR. Randomized controlled trial of exercise and blood immune function in postmenopausal breast cancer survivors. J Appl Physiol (1985). 2005 Apr;98(4):1534-40. doi: 10.1152/japplphysiol.00566.2004.
- Fairey AS, Courneya KS, Field CJ, Bell GJ, Jones LW, Martin BS, Mackey JR. Effect of exercise training on C-reactive protein in postmenopausal breast cancer survivors: a randomized controlled trial. Brain Behav Immun. 2005 Sep;19(5):381-8. doi: 10.1016/j.bbi.2005.04.001.
- Naumov GN, Folkman J, Straume O. Tumor dormancy due to failure of angiogenesis: role of the microenvironment. Clin Exp Metastasis. 2009;26(1):51-60. doi: 10.1007/s10585-008-9176-0. Epub 2008 Jun 18.
- Rock CL, Flatt SW, Laughlin GA, Gold EB, Thomson CA, Natarajan L, Jones LA, Caan BJ, Stefanick ML, Hajek RA, Al-Delaimy WK, Stanczyk FZ, Pierce JP; Women's Healthy Eating and Living Study Group. Reproductive steroid hormones and recurrence-free survival in women with a history of breast cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Mar;17(3):614-20. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-07-0761. Epub 2008 Mar 6.
- Pierce BL, Ballard-Barbash R, Bernstein L, Baumgartner RN, Neuhouser ML, Wener MH, Baumgartner KB, Gilliland FD, Sorensen BE, McTiernan A, Ulrich CM. Elevated biomarkers of inflammation are associated with reduced survival among breast cancer patients. J Clin Oncol. 2009 Jul 20;27(21):3437-44. doi: 10.1200/JCO.2008.18.9068. Epub 2009 May 26.
- Ozet A, Arpaci F, Yilmaz MI, Ayta H, Ozturk B, Komurcu S, Yavuz AA, Tezcan Y, Acikel C. Effects of tamoxifen on the serum leptin level in patients with breast cancer. Jpn J Clin Oncol. 2001 Sep;31(9):424-7. doi: 10.1093/jjco/hye097.
- Hou WK, Xu YX, Yu T, Zhang L, Zhang WW, Fu CL, Sun Y, Wu Q, Chen L. Adipocytokines and breast cancer risk. Chin Med J (Engl). 2007 Sep 20;120(18):1592-6.
- Dai Q, Gao YT, Shu XO, Yang G, Milne G, Cai Q, Wen W, Rothman N, Cai H, Li H, Xiang Y, Chow WH, Zheng W. Oxidative stress, obesity, and breast cancer risk: results from the Shanghai Women's Health Study. J Clin Oncol. 2009 May 20;27(15):2482-8. doi: 10.1200/JCO.2008.19.7970. Epub 2009 Apr 20.
- Pasanisi P, Venturelli E, Morelli D, Fontana L, Secreto G, Berrino F. Serum insulin-like growth factor-I and platelet-derived growth factor as biomarkers of breast cancer prognosis. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Jul;17(7):1719-22. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-07-0654.
- Lukanova A, Lundin E, Zeleniuch-Jacquotte A, Muti P, Mure A, Rinaldi S, Dossus L, Micheli A, Arslan A, Lenner P, Shore RE, Krogh V, Koenig KL, Riboli E, Berrino F, Hallmans G, Stattin P, Toniolo P, Kaaks R. Body mass index, circulating levels of sex-steroid hormones, IGF-I and IGF-binding protein-3: a cross-sectional study in healthy women. Eur J Endocrinol. 2004 Feb;150(2):161-71. doi: 10.1530/eje.0.1500161.
- Pierce BL, Neuhouser ML, Wener MH, Bernstein L, Baumgartner RN, Ballard-Barbash R, Gilliland FD, Baumgartner KB, Sorensen B, McTiernan A, Ulrich CM. Correlates of circulating C-reactive protein and serum amyloid A concentrations in breast cancer survivors. Breast Cancer Res Treat. 2009 Mar;114(1):155-67. doi: 10.1007/s10549-008-9985-5. Epub 2008 Apr 10.
- You T, Berman DM, Ryan AS, Nicklas BJ. Effects of hypocaloric diet and exercise training on inflammation and adipocyte lipolysis in obese postmenopausal women. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Apr;89(4):1739-46. doi: 10.1210/jc.2003-031310. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab.2004 Jun;89(6):2972.
- Thomson CA, Giuliano AR, Shaw JW, Rock CL, Ritenbaugh CK, Hakim IA, Hollenbach KA, Alberts DS, Pierce JP. Diet and biomarkers of oxidative damage in women previously treated for breast cancer. Nutr Cancer. 2005;51(2):146-54. doi: 10.1207/s15327914nc5102_4.
- Gram IT, Norat T, Rinaldi S, Dossus L, Lukanova A, Tehard B, Clavel-Chapelon F, van Gils CH, van Noord PA, Peeters PH, Bueno-de-Mesquita HB, Nagel G, Linseisen J, Lahmann PH, Boeing H, Palli D, Sacerdote C, Panico S, Tumino R, Sieri S, Dorronsoro M, Quiros JR, Navarro CA, Barricarte A, Tormo MJ, Gonzalez CA, Overvad K, Paaske Johnsen S, Olsen A, Tjonneland A, Travis R, Allen N, Bingham S, Khaw KT, Stattin P, Trichopoulou A, Kalapothaki V, Psaltopoulou T, Casagrande C, Riboli E, Kaaks R. Body mass index, waist circumference and waist-hip ratio and serum levels of IGF-I and IGFBP-3 in European women. Int J Obes (Lond). 2006 Nov;30(11):1623-31. doi: 10.1038/sj.ijo.0803324. Epub 2006 Mar 21.
- Seaman S, Stevens J, Yang MY, Logsdon D, Graff-Cherry C, St Croix B. Genes that distinguish physiological and pathological angiogenesis. Cancer Cell. 2007 Jun;11(6):539-54. doi: 10.1016/j.ccr.2007.04.017.
- Vona-Davis L, Rose DP. Angiogenesis, adipokines and breast cancer. Cytokine Growth Factor Rev. 2009 Jun;20(3):193-201. doi: 10.1016/j.cytogfr.2009.05.007. Epub 2009 Jun 10.
- Hieken TJ, Cheregi J, Farolan M, Kim J, Velasco JM. Predicting relapse in ductal carcinoma in situ patients: an analysis of biologic markers with long-term follow-up. Am J Surg. 2007 Oct;194(4):504-6. doi: 10.1016/j.amjsurg.2007.07.002.
- Nicolini A, Campani D, Miccoli P, Spinelli C, Carpi A, Menicagli M, Ferrari P, Gadducci G, Rossi G, Fini M, Giavaresi G, Bonazzi V, Giardino R. Vascular endothelial growth factor (VEGF) and other common tissue prognostic indicators in breast cancer: a case-control study. Int J Biol Markers. 2004 Oct-Dec;19(4):275-81. doi: 10.1177/172460080401900404.
- Linderholm BK, Hellborg H, Johansson U, Elmberger G, Skoog L, Lehtio J, Lewensohn R. Significantly higher levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) and shorter survival times for patients with primary operable triple-negative breast cancer. Ann Oncol. 2009 Oct;20(10):1639-46. doi: 10.1093/annonc/mdp062. Epub 2009 Jun 23.
- Shivakumar S, Prabhakar BT, Jayashree K, Rajan MG, Salimath BP. Evaluation of serum vascular endothelial growth factor (VEGF) and microvessel density (MVD) as prognostic indicators in carcinoma breast. J Cancer Res Clin Oncol. 2009 Apr;135(4):627-36. doi: 10.1007/s00432-008-0497-9. Epub 2008 Oct 21.
- Calleri A, Bono A, Bagnardi V, Quarna J, Mancuso P, Rabascio C, Dellapasqua S, Campagnoli E, Shaked Y, Goldhirsch A, Colleoni M, Bertolini F. Predictive Potential of Angiogenic Growth Factors and Circulating Endothelial Cells in Breast Cancer Patients Receiving Metronomic Chemotherapy Plus Bevacizumab. Clin Cancer Res. 2009 Dec 15;15(24):7652-7657. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-1493.
- Zaslavsky A, Baek KH, Lynch RC, Short S, Grillo J, Folkman J, Italiano JE Jr, Ryeom S. Platelet-derived thrombospondin-1 is a critical negative regulator and potential biomarker of angiogenesis. Blood. 2010 Jun 3;115(22):4605-13. doi: 10.1182/blood-2009-09-242065. Epub 2010 Jan 19.
- Speck RM, Gross CR, Hormes JM, Ahmed RL, Lytle LA, Hwang WT, Schmitz KH. Changes in the Body Image and Relationship Scale following a one-year strength training trial for breast cancer survivors with or at risk for lymphedema. Breast Cancer Res Treat. 2010 Jun;121(2):421-30. doi: 10.1007/s10549-009-0550-7. Epub 2009 Sep 22.
- Hormes JM, Bryan C, Lytle LA, Gross CR, Ahmed RL, Troxel AB, Schmitz KH. Impact of lymphedema and arm symptoms on quality of life in breast cancer survivors. Lymphology. 2010 Mar;43(1):1-13.
- Weiss JM, Spray BJ. The effect of complete decongestive therapy on the quality of life of patients with peripheral lymphedema. Lymphology. 2002 Jun;35(2):46-58.
- Schmitz KH, Troxel AB, Cheville A, Grant LL, Bryan CJ, Gross CR, Lytle LA, Ahmed RL. Physical Activity and Lymphedema (the PAL trial): assessing the safety of progressive strength training in breast cancer survivors. Contemp Clin Trials. 2009 May;30(3):233-45. doi: 10.1016/j.cct.2009.01.001. Epub 2009 Jan 8.
- Ohira T, Schmitz KH, Ahmed RL, Yee D. Effects of weight training on quality of life in recent breast cancer survivors: the Weight Training for Breast Cancer Survivors (WTBS) study. Cancer. 2006 May 1;106(9):2076-83. doi: 10.1002/cncr.21829.
- Derbas J, Vetter, M., Volger, S., Khan, Z., Panigrahi, E., Tsai, A.G., Sarwer, D.B., Wadden, T.A. Improving Weight Management in Primary Care Practice: A Possible Role for Auxiliary Health Professionals Collaborating with Primary Care Physicians. Obesity and Weight Management 2009;5:210-5.
- Klemp JK CS, Papsek S, et al. . Feasibility of a diet, exercise, and behavior modification intervention for post-menopausal breast cancer survivors. . Cancer Res 2009;67(24):557S.
- Cheville AL, McGarvey CL, Petrek JA, Russo SA, Thiadens SR, Taylor ME. The grading of lymphedema in oncology clinical trials. Semin Radiat Oncol. 2003 Jul;13(3):214-25. doi: 10.1016/S1053-4296(03)00038-9.
- Rogerino A, Grant LL, Wilcox H 3rd, Schmitz KH. Geographic recruitment of breast cancer survivors into community-based exercise interventions. Med Sci Sports Exerc. 2009 Jul;41(7):1413-20. doi: 10.1249/MSS.0b013e31819af871.
- NLN Medical Advisory Commitee. Position Statement of the National Lymphedema Network. Topic: Lymphedema Risk Reduction Practices. In; 2005:1-2.
- Földi M, Földi, E., Strössenreuther, R.H.K., Kubik, S. Foldi's Textbook of Lymphology for Physicians and Lymphedema Therapists: For Physicians and Lymphedema Therapists. 2nd ed. Munich: Elsevier,Urban&FischerVerlag; 2006.
- Cornish BH, Thomas BJ, Ward LC. Effect of temperature and sweating on bioimpedance measurements. Appl Radiat Isot. 1998 May-Jun;49(5-6):475-6. doi: 10.1016/s0969-8043(97)00057-2.
- Consensus Document on the Management of Cellulitis in Lymphoedema. British Lymphology Society and the Lymphedema Support Network, 2007. (Accessed October 26, 2009, at http://www.lymphoedema.org/lsn/consensus_on_cellulitis_dec_06.pdf.)
- Topic: Training of Lymphedema Therapists. National Lymphedema Network National Advisory Committee, 2005. (Accessed Access Date: September 17, 2008, 2008, at http://www.lymphnet.org/lymphedemaFAQs/positionPapers.htm.)
- Stanton AW, Northfield JW, Holroyd B, Mortimer PS, Levick JR. Validation of an optoelectronic limb volumeter (Perometer). Lymphology. 1997 Jun;30(2):77-97.
- Tierney S, Aslam M, Rennie K, Grace P. Infrared optoelectronic volumetry, the ideal way to measure limb volume. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1996 Nov;12(4):412-7. doi: 10.1016/s1078-5884(96)80005-0.
- Labs KH, Tschoepl M, Gamba G, Aschwanden M, Jaeger KA. The reliability of leg circumference assessment: a comparison of spring tape measurements and optoelectronic volumetry. Vasc Med. 2000;5(2):69-74. doi: 10.1177/1358836X0000500202.
- Coutts F, Grainger, A, Bulley, C. Perometer (400T) measurement of lower limb volume: Development of a standardised protocol. Physiotherapy 2007;93(Suppl 1):S670.
- Downie WW, Leatham PA, Rhind VM, Wright V, Branco JA, Anderson JA. Studies with pain rating scales. Ann Rheum Dis. 1978 Aug;37(4):378-81. doi: 10.1136/ard.37.4.378.
- Norman SA, Miller LT, Erikson HB, Norman MF, McCorkle R. Development and validation of a telephone questionnaire to characterize lymphedema in women treated for breast cancer. Phys Ther. 2001 Jun;81(6):1192-205.
- Fleck S, Kraemer W. Designing resistance training programs. 2nd ed. Champaign, IL: Human Kinetics; 1997.
- Bruce RA, Kusumi F, Hosmer D. Maximal oxygen intake and nomographic assessment of functional aerobic impairment in cardiovascular disease. Am Heart J. 1973 Apr;85(4):546-62. doi: 10.1016/0002-8703(73)90502-4. No abstract available.
- Hartwig JH, Bokoch GM, Carpenter CL, Janmey PA, Taylor LA, Toker A, Stossel TP. Thrombin receptor ligation and activated Rac uncap actin filament barbed ends through phosphoinositide synthesis in permeabilized human platelets. Cell. 1995 Aug 25;82(4):643-53. doi: 10.1016/0092-8674(95)90036-5.
- Morales CR, Terry ES, Zackert WE, Montine TJ, Morrow JD. Improved assay for the quantification of the major urinary metabolite of the isoprostane 15-F(2t)-Isoprostane (8-iso-PGF(2alpha)) by a stable isotope dilution mass spectrometric assay. Clin Chim Acta. 2001 Dec;314(1-2):93-9. doi: 10.1016/s0009-8981(01)00637-4.
- Subar AF, Midthune D, Kulldorff M, Brown CC, Thompson FE, Kipnis V, Schatzkin A. Evaluation of alternative approaches to assign nutrient values to food groups in food frequency questionnaires. Am J Epidemiol. 2000 Aug 1;152(3):279-86. doi: 10.1093/aje/152.3.279.
- Kriska AM, Knowler WC, LaPorte RE, Drash AL, Wing RR, Blair SN, Bennett PH, Kuller LH. Development of questionnaire to examine relationship of physical activity and diabetes in Pima Indians. Diabetes Care. 1990 Apr;13(4):401-11. doi: 10.2337/diacare.13.4.401.
- Launois R, Mègnigbêto, A.C., Pocquet, K.,Alliot, F. A specific quality of life scale in upper limb lymphedema: the ULL-27 questionnaire. Lymphology 2002;35(Suppl):181-7.
- Hormes JM, Lytle LA, Gross CR, Ahmed RL, Troxel AB, Schmitz KH. The body image and relationships scale: development and validation of a measure of body image in female breast cancer survivors. J Clin Oncol. 2008 Mar 10;26(8):1269-74. doi: 10.1200/JCO.2007.14.2661.
- Holm S. A simple sequentially rejective multiple test procedure. Scandinavian Journal of Statistics 1979;6:65-70.
- Hochberg Y. A sharper Bonferroni procedure for multiple tests of significance. Biometrika 1988;75:800-802.
- Singer J, Willett J. Applied Longitudinal Data Analysis. New York: Oxford University Press; 2003.
- Fitzmaurice G, Laird N, Ware J. Applied Longitudinal Analysis. Hoboken, New Jersey: Wiley; 2004.
- Troxel A. An index of local sensitivity to nonignorability. Statistica Sinica 2004;14:1221-37.
- Ma G, Troxel AB, Heitjan DF. An index of local sensitivity to nonignorable drop-out in longitudinal modelling. Stat Med. 2005 Jul 30;24(14):2129-50. doi: 10.1002/sim.2107.
- Brewster AM, Hortobagyi GN, Broglio KR, Kau SW, Santa-Maria CA, Arun B, Buzdar AU, Booser DJ, Valero V, Bondy M, Esteva FJ. Residual risk of breast cancer recurrence 5 years after adjuvant therapy. J Natl Cancer Inst. 2008 Aug 20;100(16):1179-83. doi: 10.1093/jnci/djn233. Epub 2008 Aug 11.
- Warren M, Schmitz KH. Safety of strength training in premenopausal women: musculoskeletal injuries from a two-year randomized trial. Am J Health Promot. 2009 May-Jun;23(5):309-14. doi: 10.4278/ajhp.07081584.
- Powell KE, Heath GW, Kresnow MJ, Sacks JJ, Branche CM. Injury rates from walking, gardening, weightlifting, outdoor bicycling, and aerobics. Med Sci Sports Exerc. 1998 Aug;30(8):1246-9. doi: 10.1097/00005768-199808000-00010.
- Schmitz KH, Troxel AB, Dean LT, DeMichele A, Brown JC, Sturgeon K, Zhang Z, Evangelisti M, Spinelli B, Kallan MJ, Denlinger C, Cheville A, Winkels RM, Chodosh L, Sarwer DB. Effect of Home-Based Exercise and Weight Loss Programs on Breast Cancer-Related Lymphedema Outcomes Among Overweight Breast Cancer Survivors: The WISER Survivor Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 Nov 1;5(11):1605-1613. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.2109.
- Winkels RM, Sturgeon KM, Kallan MJ, Dean LT, Zhang Z, Evangelisti M, Brown JC, Sarwer DB, Troxel AB, Denlinger C, Laudermilk M, Fornash A, DeMichele A, Chodosh LA, Schmitz KH. The women in steady exercise research (WISER) survivor trial: The innovative transdisciplinary design of a randomized controlled trial of exercise and weight-loss interventions among breast cancer survivors with lymphedema. Contemp Clin Trials. 2017 Oct;61:63-72. doi: 10.1016/j.cct.2017.07.017. Epub 2017 Jul 21.
- Dean LT, Kumar A, Kim T, Herling M, Brown JC, Zhang Z, Evangelisti M, Hackley R, Kim J, Cheville A, Troxel AB, Schwartz JS, Schmitz KH. Race or Resource? BMI, Race, and Other Social Factors as Risk Factors for Interlimb Differences among Overweight Breast Cancer Survivors with Lymphedema. J Obes. 2016;2016:8241710. doi: 10.1155/2016/8241710. Epub 2016 Jun 28.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2012년 1월 1일
기본 완료 (실제)
2016년 5월 1일
연구 완료 (실제)
2016년 5월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 1월 18일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 1월 18일
처음 게시됨 (추정)
2012년 1월 23일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 10월 10일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 10월 6일
마지막으로 확인됨
2022년 10월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
운동 중재에 대한 임상 시험
-
University of TorontoUniversity Health Network, Toronto; University of Western Ontario, Canada; Institute for... 그리고 다른 협력자들완전한
-
Cukurova University완전한
-
Shanghai Yueyang Integrated Medicine Hospital아직 모집하지 않음
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...모집하지 않고 적극적으로
-
Hospices Civils de Lyon아직 모집하지 않음
-
The Hong Kong Polytechnic University완전한
-
South China Normal University모집하지 않고 적극적으로
-
Guangzhou Women and Children's Medical Center아직 모집하지 않음NEC - 괴사성 장염