건강한 지원자의 지혈 매개변수에 대한 DLBS1033의 효과

섬유소용해는 트롬빈에 의해 형성된 혈전을 용해시키는 과정입니다. 그것은 내인성 조직 플라스미노겐 활성제(tPA)와 우로키나제 플라스미노겐 활성제(uPA)에 의해 플라스미노겐을 플라스민으로 활성화시키는 것으로 시작됩니다. 이 활성제는 내피, 과립구 및 단핵구에서 발견됩니다. Plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1)은 tPA 및 uPA의 주요 억제제이며 α2-antiplasmin은 plasmin의 주요 억제제입니다. 플라스민은 용해성 피브리노겐과 피브린을 분해하여 각각 피브리노겐 분해 산물과 피브린 분해 산물을 생성합니다.

Lumbrokinase는 동물 연구에서 조사되었습니다. Kim 등은 Lumbricus rubellus 지렁이의 동결 건조 분말을 경구 투여하여 쥐에게 실험을 실시했습니다. 이 연구는 지렁이 분말이 혈전 상태의 예방 및/또는 치료에 유용하다는 것을 보여주었습니다. 쥐 대정맥의 혈전증 모델에서 lumbrokinase SPP-501(Eisenia andrei 지렁이에서 추출)과 urokinase 및 t-PA의 항혈전 및 섬유소 용해 활성을 비교한 Lee 등의 연구에서도 유사한 결론이 나타났습니다. 이 연구의 결과는 SPP-501을 투여한 쥐의 혈전 무게 감소, 유글로불린 용해 시간(ELT) 단축 및 혈소판 응집 감소였습니다.

동물에 대한 여러 연구와 유사한 여러 임상 시험의 결론. Jin 등이 28일 동안 400 mg lumbrokinase(n = 31) 또는 대조군(n = 20)을 3회 투여한 51명의 뇌경색 피험자에 대해 수행한 연구에서. 처리군에서는 카올린 부분 트롬보플라스틴 시간(KPTT)이 연장되었고, t-PA 활성 및 D-dimer 수준이 증가했으며, 피브리노겐이 유의하게 감소했습니다. 경구용 항혈전제 및 섬유소용해제로서 lumbrokinase의 기전은 응고 고유 경로의 억제에 의한 것이고 t-PA 활성을 증가시켜 섬유소용해 경로를 활성화시키는 것으로 결론지었다. 혈전 용해 활성은 28명의 당뇨병성 족부궤양 피험자를 대상으로 7일 동안 매일 500mg lumbrokinase(n = 14)를 3회 투여하거나 위약을 투여한 연구를 수행한 Rey에 의해 결론지었습니다. 이 연구에서 치료군에서 D-dimer의 평균이 증가했습니다.

많은 임상 시험에서 lumbrokinase의 효과가 며칠 후에 나타났다고 결론지었습니다. 스트렙토키나제 및 t-PA와 같은 정맥 내 섬유소 용해 효소는 사용 직후 효과가 나타납니다. 따라서 경구 lumbrokinase는 급성 혈전증에 사용되는 정맥 섬유소용해 효소의 기능을 대체할 수 없었다. 항혈전 및 혈전용해 활성을 바탕으로 lumbrokinase는 심근경색 및 뇌졸중과 같은 급성 혈전증 후 이차 예방으로 사용될 수 있습니다. 일부 연구자들은 그 가설에 대한 임상 실험을 시작했습니다.

Kasim 등의 파일럿 연구에서는 안정형 협심증 환자 10명에게 lumbrokinase를 사용했습니다. 이 연구는 lumbrokinase를 받은 전체 샘플의 70%가 lumbrokinase 치료 30일 후에 관류 영상의 합산 스트레스 점수에서 유의미한 감소와 생존 가능한 심근에서 더 나은 관류를 가짐을 보여주었습니다.