- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01696240
경증 폐고혈압 환자에 대한 유데나필 요법의 무작위 시험[ULTIMATE-Mild PHT]
경증 폐고혈압 환자의 증상, 운동 내성 및 혈역학을 개선하기 위한 유데나필 요법[ULTIMATE-Mild PHT]
연구 개요
상세 설명
폐동맥고혈압은 점차 쇠약해지는 증상을 보이는 파괴적인 진행성 질환입니다. 지난 몇 년 동안 폐고혈압 치료는 엄청난 발전을 이루었습니다. 선택적 PDE-5 억제제인 실데나필은 원발성 폐고혈압 환자에서 흡입된 NO와 같이 효과적인 폐혈관 확장제인 것으로 나타났으며 최근 폐고혈압 환자에서 운동 능력, 휴식 혈역학 및 WHO 기능 등급을 개선하는 것으로 나타났습니다. . 그러나 현재까지 실데나필의 효과는 주로 진행성 질환 환자를 대상으로 연구되어 왔다.
새로 개발된 PDE-5 억제제인 유데나필(Zydena)은 다른 PDE-5 억제제와 유사한 효능 및 안전성 프로파일을 가지고 있음이 입증되었습니다. 그러나 현재까지 가벼운 폐 HT에 대한 Udenafil의 효과는 평가된 적이 없습니다. 따라서 우리는 새로 개발된 phosphodiesterase type 5 억제제인 Udenafil이 경증 폐고혈압 환자의 증상, 운동 능력 및 혈역학 상태를 개선할 것이라는 가설을 세웠습니다.
이 12주간의 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험에서 경미한 폐고혈압 환자가 적격성 기준에 따라 등록됩니다. 무작위 배정 후, 연구 참가자는 4주 동안 하루에 두 번 Udenafil 50mg 또는 위약을 받도록 배정되고, 그 후 복용량은 다음 8주 동안 하루 두 번 100mg으로 두 배가 됩니다. 참가자는 기준선 및 4주 및 12주에 연구 방문에 참석할 것입니다. 신체 검사, 병력 검토, 혈액 샘플 수집 및 심전도는 각 연구 방문에서 수행됩니다. 기준선 및 12주차에 참가자는 심폐 운동 테스트 및 운동 심장 초음파 검사를 받게 됩니다. 모든 연구 방문에서 연구원은 건강 정보를 수집합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Seoul, 대한민국, 110-744
- 모병
- Seoul National University Hospital
-
연락하다:
- Yong-Jin Kim, MD, PhD
- 전화번호: 82-10-3782-9382
- 이메일: kimdamas@snu.ac.kr
-
연락하다:
- Yeonyee E Yoon, MD
- 전화번호: 82-31-787-7072
- 이메일: islandtea@gmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 현재 New York Heart Association(NYHA) 클래스 II-IV 증상, 좌심실 박출률(LVEF)을 동반한 추정 폐동맥 수축기압 30-50mmHg(TR 제트 속도 2.5-3.4m/초)로 정의되는 경증 폐고혈압 연구 시작 시점의 50% 이상
제외 기준:
- 연구 시작 전 12개월 동안 비대상성 심부전 또는 정맥 루프 이뇨제 또는 혈액 여과를 통한 급성 치료로 입원
- 심초음파로 측정한 E/E' 비율이 15 이상
- E/E' 비율이 8 이상이고 심초음파로 측정한 좌심방 용적 지수(LAVI)가 40 ml/m2 이상
- 심장초음파로 측정한 E/E' 비율이 8 이상이고 혈장 BNP 농도가 200pg/ml 이상
- 중대한 폐쇄성 또는 제한성 폐 질환
- 판막 질환(경미한 협착 또는 역류보다 큼)
- 비대성 심근병증
- 침윤성 또는 염증성 심근 질환
- 심낭 질환
- 원발성 폐동맥병증
- 개인이 운동 테스트를 할 수 없는 신경근, 정형외과 또는 기타 비심장 질환이 있는 경우
- 심근 경색 또는 불안정 협심증을 경험했거나 연구 시작 전 60일 이내에 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 또는 관상동맥 우회로 이식술(CABG)을 받은 적이 있는 자
- 의사의 판단에 따라 연구 시작 시점에 기대 수명이 1년 미만인 비심장 질환
- 질산염 요법의 현재 사용
- 다른 포스포디에스테라아제 5 억제제(즉, 실데나필, 바데나필, 타다라필) 발기부전 또는 폐동맥고혈압 치료제
- 시토크롬 P450 3A4 억제제(즉, 케토코나졸, 이트라코나졸, 에리스로마이신, 사퀴나비르, 시메티딘, HIV용 프로테아제 억제제)
- 심한 저혈압(수축기 혈압[SBP] 90mmHg 미만 또는 이완기 혈압[DBP] 50mmHg 미만) 또는 조절되지 않는 고혈압(SBP 180mmHg 초과 또는 DBP 100mmHg 초과)
- 알려진 중증 신기능 장애(추정 사구체 여과율[GFR] 30ml/min/1.73m2 미만) 신장 질환[MDRD] 방정식의 수정된 식단 수정에 의해)
- 알려진 중증 간 질환(알라닌 트랜스아미나제[ALT] 또는 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제[AST] 수치가 정상 상한치의 3배 이상, 알칼리성 포스파타제[ALP] 또는 총 빌리루빈이 정상 상한치의 2배 이상)
- 지속발기증의 위험을 증가시키는 백혈병, 다발성 골수종 또는 음경 기형(예: 페이로니병)
- 증식성 당뇨병성 망막병증, 색소성 망막염, 비허혈성 시신경병증 또는 설명되지 않는 시각 장애의 병력
- 현재 임신 중인 여성 환자 또는 피임법을 사용하지 않은 가임기 여성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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활성 비교기: 유데나필
환자는 유데나필 50mg을 하루 2회 투여하고, 이후 8주 동안 100mg을 하루 2회로 두 배로 증량한다.
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동아제약이 새롭게 개발한 PDE-5억제제 유데나필(자이데나)을 4주간 1일 2회 50mg씩 투여한 뒤 100mg씩 2회 증량한다. 앞으로 8주간 하루.
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
유데나필과 동일하게 나타나는 캡슐을 위약군 환자에게 투여한다.
처음 4주 동안 환자는 위약 50mg을 하루 2회 투여받게 되며, 이후 8주 동안 하루 2회 100mg으로 용량을 두 배로 늘립니다.
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유데나필과 동일한 형태의 캡슐은 동아제약에서 공급할 예정이다.
환자는 4주 동안 하루 2회 위약 50mg을 투여받게 되며, 이후 8주 동안 하루 2회 100mg으로 증량합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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심폐운동검사 최대 VO2 변화
기간: 기준선 및 12주차
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그룹 간 및 그룹 내 비교.
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기준선 및 12주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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심폐운동검사에서 인공호흡기 효율(VE/VCO2 기울기) 변화
기간: 기준선 및 12주차
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그룹 간 및 그룹 내 비교.
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기준선 및 12주차
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New York Heart Association(NYHA) 기능 등급으로 표현되는 증상 상태의 변화
기간: 기준선, 4주차 및 12주차
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그룹 간 및 그룹 내 비교.
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기준선, 4주차 및 12주차
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휴식 및 운동 중 심초음파에서 폐동맥 수축기압(PASP)의 변화
기간: 기준선 및 12주차
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그룹 간 및 그룹 내 비교.
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기준선 및 12주차
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심초음파에서 박출률(EF), 분수 단축(FS)으로 표현되는 좌심실 수축기 기능의 변화
기간: 기준선 및 12주차
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그룹 간 및 그룹 내 비교.
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기준선 및 12주차
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BNP의 혈장 농도 변화
기간: 기준선, 4주차 및 12주차
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그룹 간 및 그룹 내 비교.
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기준선, 4주차 및 12주차
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모든 원인의 죽음
기간: 12주차
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12주 추적 관찰 기간 동안 모든 원인으로 인한 사망 발생
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12주차
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심장사
기간: 12주차
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12주 추적관찰 중 심장돌연사를 포함한 심장사 발생
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12주차
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심부전 입원
기간: 12주차
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12주 추적 기간 동안 울혈성 심부전으로 인한 입원
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12주차
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복합 임상 종점
기간: 12주차
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12주 추적 기간 동안 복합 임상 종점은 다음과 같이 정의됩니다. 모든 원인에 의한 사망과 심부전 입원의 복합 심장사 및 심부전 입원의 복합 |
12주차
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안전 끝점
기간: 12주차
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12주 추적 기간 동안 안전성 종점은 다음과 같이 정의됩니다. 안면 홍조, 열감, 안구 통증, 시각 장애, 두통, 음경 발기의 발달. 연구 약물과 관련된 다른 약물 부작용의 불내성 또는 발생. |
12주차
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Yong-Jin Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital
- 연구 책임자: In-Chang Hwang, MD, Seoul National University Hospital
- 연구 책임자: Kyung-Hee Kim, MD, Seoul National University Hospital
- 수석 연구원: Goo-Yeong Cho, MD, PhD, Seoul National University Hospital
- 연구 책임자: Yeonyee Yoon, MD, Seoul National University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Galie N, Ghofrani HA, Torbicki A, Barst RJ, Rubin LJ, Badesch D, Fleming T, Parpia T, Burgess G, Branzi A, Grimminger F, Kurzyna M, Simonneau G; Sildenafil Use in Pulmonary Arterial Hypertension (SUPER) Study Group. Sildenafil citrate therapy for pulmonary arterial hypertension. N Engl J Med. 2005 Nov 17;353(20):2148-57. doi: 10.1056/NEJMoa050010. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Jun 1;354(22):2400-1.
- Lewis GD, Shah R, Shahzad K, Camuso JM, Pappagianopoulos PP, Hung J, Tawakol A, Gerszten RE, Systrom DM, Bloch KD, Semigran MJ. Sildenafil improves exercise capacity and quality of life in patients with systolic heart failure and secondary pulmonary hypertension. Circulation. 2007 Oct 2;116(14):1555-62. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.716373. Epub 2007 Sep 4.
- Kim BH, Lim HS, Chung JY, Kim JR, Lim KS, Sohn DR, Cho JY, Yu KS, Shin SG, Paick JS, Jang IJ. Safety, tolerability and pharmacokinetics of udenafil, a novel PDE-5 inhibitor, in healthy young Korean subjects. Br J Clin Pharmacol. 2008 Jun;65(6):848-54. doi: 10.1111/j.1365-2125.2008.03107.x. Epub 2008 Mar 3.
- Kang KK, Ahn GJ, Sohn YS, Ahn BO, Kim WB. DA-8159, a new PDE5 inhibitor, attenuates the development of compensatory right ventricular hypertrophy in a rat model of pulmonary hypertension. J Int Med Res. 2003 Nov-Dec;31(6):517-28. doi: 10.1177/147323000303100608.
- McLaughlin VV, Archer SL, Badesch DB, Barst RJ, Farber HW, Lindner JR, Mathier MA, McGoon MD, Park MH, Rosenson RS, Rubin LJ, Tapson VF, Varga J; American College of Cardiology Foundation Task Force on Expert Consensus Documents; American Heart Association; American College of Chest Physicians; American Thoracic Society, Inc; Pulmonary Hypertension Association. ACCF/AHA 2009 expert consensus document on pulmonary hypertension a report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Expert Consensus Documents and the American Heart Association developed in collaboration with the American College of Chest Physicians; American Thoracic Society, Inc.; and the Pulmonary Hypertension Association. J Am Coll Cardiol. 2009 Apr 28;53(17):1573-619. doi: 10.1016/j.jacc.2009.01.004. No abstract available.
- National Pulmonary Hypertension Centres of the UK and Ireland. Consensus statement on the management of pulmonary hypertension in clinical practice in the UK and Ireland. Heart. 2008 Mar;94 Suppl 1:i1-41. doi: 10.1136/hrt.2007.132118. No abstract available.
- Galie N, Hoeper MM, Humbert M, Torbicki A, Vachiery JL, Barbera JA, Beghetti M, Corris P, Gaine S, Gibbs JS, Gomez-Sanchez MA, Jondeau G, Klepetko W, Opitz C, Peacock A, Rubin L, Zellweger M, Simonneau G; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension: the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS), endorsed by the International Society of Heart and Lung Transplantation (ISHLT). Eur Heart J. 2009 Oct;30(20):2493-537. doi: 10.1093/eurheartj/ehp297. Epub 2009 Aug 27. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2011 Apr;32(8):926.
- Cheitlin MD, Hutter AM Jr, Brindis RG, Ganz P, Kaul S, Russell RO Jr, Zusman RM. Use of sildenafil (Viagra) in patients with cardiovascular disease. Technology and Practice Executive Committee. Circulation. 1999 Jan 5-12;99(1):168-77. doi: 10.1161/01.cir.99.1.168. No abstract available. Erratum In: Circulation 1999 Dec 7;100(23):2389.
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- H-1202-005-396
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