Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et randomiseret forsøg med Udenafil-terapi hos patienter med mild pulmonal hypertension [ULTIMATE-Mild PHT]

22. februar 2013 opdateret af: Yong-Jin Kim, Seoul National University Hospital

Udenafil-terapi for at forbedre symptomatologi, træningstolerance og hæmodynamik hos patienter med mild pulmonal hypertension [ULTIMATE-Mild PHT]

Efterforskerne antog, at udenafil, en nyudviklet phosphodiesterase type 5-hæmmer, ville forbedre symptom, træningskapacitet og hæmodynamisk status hos patienter med mild pulmonal hypertension.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Detaljeret beskrivelse

Pulmonal arteriel hypertension er en ødelæggende progressiv sygdom, der i stigende grad invaliderer symptomer. I de seneste par år har behandlingen af ​​pulmonal hypertension gennemgået en ekstraordinær udvikling. En selektiv PDE-5-hæmmer, Sildenafil, har vist sig at være en effektiv pulmonal vasodilator som inhaleret NO hos patienter med primær pulmonal hypertension og har for nylig vist sig at forbedre træningskapaciteten, hvilehæmodynamikken og WHO funktionsklasse hos patienter med pulmonal hypertension . Til dato er virkningen af ​​Sildenafil dog hovedsageligt blevet undersøgt hos patienter med fremskreden sygdom.

Udenafil (Zydena), en nyudviklet PDE-5-hæmmer, har vist sig at have lignende effektivitet og sikkerhedsprofil sammenlignet med andre PDE-5-hæmmere. Til dato er virkningen af ​​Udenafil i mild pulmonal HT dog aldrig blevet evalueret. Derfor antog vi, at Udenafil, en nyudviklet phosphodiesterase type 5-hæmmer, ville forbedre symptom, træningskapacitet og hæmodynamisk status hos patienter med mild pulmonal hypertension.

I dette 12-ugers, randomiserede, dobbeltblindede, placebo-kontrollerede forsøg vil patienter med mild pulmonal hypertension blive indskrevet i henhold til berettigelseskriterierne. Efter randomisering vil deltagerne i undersøgelsen blive tildelt enten 50 mg Udenafil eller placebo to gange dagligt i 4 uger, og derefter vil dosis blive fordoblet til 100 mg to gange dagligt i de næste 8 uger. Deltagerne vil deltage i studiebesøg ved baseline og uge 4 og 12. Fysisk undersøgelse, sygehistorie, blodprøveindsamling og elektrokardiogram vil blive udført ved hvert studiebesøg. Ved baseline og uge 12 vil deltagerne gennemgå kardiopulmonal træningstest og træningsekkokardiografi. Ved hvert studiebesøg vil forskerne indsamle sundhedsoplysninger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

40

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Seoul, Korea, Republikken, 110-744
        • Rekruttering
        • Seoul National University Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

- Mild pulmonal hypertension defineret som estimeret pulmonal arterielt systolisk tryk på 30-50 mmHg (TR jethastighed på 2,5-3,4 m/sek) med aktuelle New York Heart Association (NYHA) klasse II-IV symptomer, venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) større end eller lig med 50 % på studieoptagelsestidspunktet

Ekskluderingskriterier:

  • Hospitalsindlæggelse for dekompenseret hjertesvigt eller akut behandling med intravenøs loop-diuretika eller hæmofiltration i de 12 måneder før studiestart
  • E/E'-forhold større end eller lig med 15 målt ved ekkokardiografi
  • E/E'-forhold større end eller lig med 8, og venstre atrial volumenindeks (LAVI) større end eller lig med 40 ml/m2 målt ved ekkokardiografi
  • E/E'-forhold større end eller lig med 8 målt ved ekkokardiografi, og plasma BNP-koncentration større eller lig med 200 pg/ml
  • Betydelig obstruktiv eller restriktiv lungesygdom
  • Klapsygdom (større end mild stenose eller regurgitation)
  • Hypertrofisk kardiomyopati
  • Infiltrativ eller inflammatorisk myokardiesygdom
  • Perikardiesygdom
  • Primær pulmonal arteriopati
  • Har neuromuskulær, ortopædisk eller anden ikke-kardiel tilstand, der forhindrer den enkelte i at prøve træning
  • Har oplevet myokardieinfarkt eller ustabil angina, eller har gennemgået perkutan koronar intervention (PCI) eller koronararterie bypass grafting (CABG) inden for 60 dage før studiestart
  • Ikke-hjertesygdom med forventet forventet levetid mindre end 1 år på tidspunktet for studiestart, baseret på lægens vurdering
  • Nuværende brug af nitratbehandling
  • Nuværende brug af andre phosphodiesterase 5-hæmmere (dvs. sildenafil, vardenafil, tadalafil) til behandling af impotens eller pulmonal arteriehypertension
  • Nuværende brug af cytochrom P450 3A4-hæmmere (dvs. ketoconazol, itraconazol, erythromycin, saquinavir, cimetidin, proteasehæmmere mod HIV)
  • Alvorlig hypotension (systolisk blodtryk [SBP] mindre end 90 mmHg eller diastolisk blodtryk [DBP] mindre end 50 mmHg) eller ukontrolleret hypertension (SBP større end 180 mmHg eller DBP større end 100 mmHg)
  • Kendt alvorlig nyreinsufficiens (estimeret glomerulær filtrationshastighed [GFR] mindre end 30 ml/min/1,73 m2 ved modificeret ændring af kosten ved nyresygdom [MDRD] ligning)
  • Kendt alvorlig leversygdom (alanintransaminase [ALT] eller aspartataminotransferase [AST] niveau større end tre gange den øvre normalgrænse, alkalisk fosfatase [ALP] eller total bilirubin større end to gange den øvre normalgrænse)
  • Anamnese med leukæmi, myelomatose eller penisdeformiteter, der øger risikoen for priapisme (f. Peyronies sygdom)
  • Anamnese med proliferativ diabetisk retinopati, retinitis pigmentosa, ikke-iskæmisk optisk neuropati eller uforklarlig synsforstyrrelse
  • Kvindelige patienter, der i øjeblikket er gravide eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke brugte prævention

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Udenafil
Patienterne vil modtage 50 mg udenafil to gange dagligt, og derefter fordobles dosis til 100 mg to gange dagligt i de næste 8 uger.
Udenafil (Zydena), en nyudviklet PDE-5-hæmmer af Dong-A farmaceutisk virksomhed, vil blive administreret til patienter i denne gruppe, 50 mg to gange dagligt i 4 uger, og derefter vil doseringen blive eskaleret til 100 mg to gange en dag i de næste 8 uger.
Andre navne:
  • DA-8159 (CAS-nr. 268203-93-6)
Placebo komparator: Placebo
Kapsler, der er identisk med udenafil, vil blive givet til patienter i placebogruppen. I de første 4 uger vil patienter modtage 50 mg placebolægemiddel to gange dagligt, og derefter fordobles dosis til 100 mg to gange dagligt i de næste 8 uger.
Kapsel, der ser ud til at være identisk med udenafil, vil blive leveret af Dong-A farmaceutisk virksomhed. Patienterne vil modtage 50 mg placebolægemiddel to gange dagligt i 4 uger, og derefter vil doseringen blive eskaleret til 100 mg to gange dagligt i de næste 8 uger.
Andre navne:
  • Det samme placebo-lægemiddel af NCT01553721.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring af maksimal VO2 i kardiopulmonal træningstest
Tidsramme: Baseline og 12. uge
Sammenligning mellem grupper og inden for grupper.
Baseline og 12. uge

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring af ventilatoreffektivitet (VE/VCO2 hældning) i kardiopulmonal træningstest
Tidsramme: Baseline og 12. uge
Sammenligning mellem grupper og inden for grupper.
Baseline og 12. uge
Ændring af symptomatisk status udtrykt som New York Heart Association (NYHA) funktionsklasse
Tidsramme: Baseline, 4. uge og 12. uge
Sammenligning mellem grupper og inden for grupper.
Baseline, 4. uge og 12. uge
Ændring af pulmonal arterie systolisk tryk (PASP) i ekkokardiografi i hvile og under træning
Tidsramme: Baseline og 12. uge
Sammenligning mellem grupper og inden for grupper.
Baseline og 12. uge
Ændring af venstre ventrikels systoliske funktion udtrykt som ejektionsfraktion (EF), fraktioneret forkortelse (FS) i ekkokardiografi
Tidsramme: Baseline og 12. uge
Sammenligning mellem grupper og inden for grupper.
Baseline og 12. uge
Ændring af plasmakoncentration af BNP
Tidsramme: Baseline, 4. uge og 12. uge
Sammenligning mellem grupper og inden for grupper.
Baseline, 4. uge og 12. uge
Død af alle årsager
Tidsramme: 12. uge
Forekomsten af ​​dødelighed af alle årsager i løbet af 12 ugers opfølgning
12. uge
Hjertedød
Tidsramme: 12. uge
Forekomsten af ​​hjertedød inklusive pludselig hjertedød under 12 ugers opfølgning
12. uge
Indlæggelse for hjertesvigt
Tidsramme: 12. uge
Indlæggelse på grund af kongestiv hjertesvigt under 12 ugers opfølgning
12. uge
Sammensatte kliniske endepunkter
Tidsramme: 12. uge

Sammensatte kliniske endepunkter under 12 ugers opfølgning er defineret som følger:

Sammensætning af dødsfald af alle årsager og indlæggelse for hjertesvigt Sammensætning af hjertedød og indlæggelse for hjertesvigt

12. uge
Sikkerhedsendepunkt
Tidsramme: 12. uge

Sikkerhedsendepunkt under 12 ugers opfølgning er defineret som følger:

Udvikling af rødmen i ansigtet, febril fornemmelse, øjenæblesmerter, synsforstyrrelser, hovedpine, erektion af penis.

Intolerance eller udvikling af andre bivirkninger relateret til undersøgelseslægemidlet.

12. uge

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Yong-Jin Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital
  • Studieleder: In-Chang Hwang, MD, Seoul National University Hospital
  • Studieleder: Kyung-Hee Kim, MD, Seoul National University Hospital
  • Ledende efterforsker: Goo-Yeong Cho, MD, PhD, Seoul National University Hospital
  • Studieleder: Yeonyee Yoon, MD, Seoul National University Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2012

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2013

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. september 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. september 2012

Først opslået (Skøn)

28. september 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

25. februar 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. februar 2013

Sidst verificeret

1. februar 2013

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Mild pulmonal hypertension

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner