Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En randomisert studie av Udenafil-terapi hos pasienter med mild pulmonal hypertensjon [ULTIMATE-Mild PHT]

22. februar 2013 oppdatert av: Yong-Jin Kim, Seoul National University Hospital

Udenafil-terapi for å forbedre symptomatologi, treningstoleranse og hemodynamikk hos pasienter med mild pulmonal hypertensjon [ULTIMATE-Mild PHT]

Etterforskerne antok at udenafil, en nyutviklet fosfodiesterase type 5-hemmer, ville forbedre symptom, treningskapasitet og hemodynamisk status hos pasienter med mild pulmonal hypertensjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Pulmonal arteriell hypertensjon er en ødeleggende progredierende sykdom som stadig mer ødeleggende symptomer. I løpet av de siste årene har behandling av pulmonal hypertensjon gjennomgått en ekstraordinær utvikling. En selektiv PDE-5-hemmer, Sildenafil, har vist seg å være en effektiv pulmonal vasodilator som inhalert NO hos pasienter med primær pulmonal hypertensjon og har nylig vist seg å forbedre treningskapasiteten, hvilehemodynamikken og WHO funksjonsklasse hos pasienter med pulmonal hypertensjon. . Til dags dato har imidlertid effekten av Sildenafil hovedsakelig blitt studert hos pasienter med avansert sykdom.

Udenafil (Zydena), en nyutviklet PDE-5-hemmer, har vist seg å ha lignende effekt og sikkerhetsprofil sammenlignet med andre PDE-5-hemmere. Til dags dato har imidlertid effekten av Udenafil ved mild pulmonal HT aldri blitt evaluert. Derfor antok vi at Udenafil, en nyutviklet fosfodiesterase type 5-hemmer, ville forbedre symptom, treningskapasitet og hemodynamisk status hos pasienter med mild pulmonal hypertensjon.

I denne 12-ukers, randomiserte, dobbeltblinde, placebokontrollerte studien, vil pasienter med mild pulmonal hypertensjon bli registrert i henhold til kvalifikasjonskriteriene. Etter randomisering vil studiedeltakerne bli tildelt enten 50 mg Udenafil eller placebo to ganger daglig i 4 uker, og deretter vil dosen dobles til 100 mg to ganger daglig i de neste 8 ukene. Deltakerne vil delta på studiebesøk ved baseline og uke 4 og 12. Fysisk undersøkelse, medisinsk historiegjennomgang, blodprøvetaking og elektrokardiogram vil bli utført ved hvert studiebesøk. Ved baseline og uke 12 vil deltakerne gjennomgå kardiopulmonal treningstest og treningsekkokardiografi. Ved hvert studiebesøk vil forskerne samle inn helseinformasjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

40

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Seoul, Korea, Republikken, 110-744
        • Rekruttering
        • Seoul National University Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

- Mild pulmonal hypertensjon definert som estimert pulmonal arterielt systolisk trykk på 30-50 mmHg (TR jethastighet på 2,5-3,4 m/sek) med nåværende New York Heart Association (NYHA) klasse II-IV symptomer, venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) større enn eller lik 50 % ved studiestart

Ekskluderingskriterier:

  • Sykehusinnleggelse for dekompensert hjertesvikt eller akutt behandling med intravenøs sløyfediuretika eller hemofiltrering i 12 måneder før studiestart
  • E/E'-forhold større enn eller lik 15 målt ved ekkokardiografi
  • E/E'-forhold større enn eller lik 8, og venstre atrievolumindeks (LAVI) større enn eller lik 40 ml/m2 målt ved ekkokardiografi
  • E/E'-forhold større enn eller lik 8 målt ved ekkokardiografi, og plasma BNP-konsentrasjon større eller lik 200 pg/ml
  • Betydelig obstruktiv eller restriktiv lungesykdom
  • Klaffsykdom (større enn mild stenose eller regurgitasjon)
  • Hypertrofisk kardiomyopati
  • Infiltrativ eller inflammatorisk myokardsykdom
  • Perikardsykdom
  • Primær pulmonal arteriopati
  • Har nevromuskulær, ortopedisk eller annen ikke-kardiell tilstand som hindrer individet i å teste treningen
  • Har opplevd hjerteinfarkt eller ustabil angina, eller har gjennomgått perkutan koronar intervensjon (PCI) eller koronar bypass grafting (CABG) innen 60 dager før studiestart
  • Ikke-hjertesykdom med forventet levealder mindre enn 1 år på tidspunktet for studiestart, basert på legens vurdering
  • Nåværende bruk av nitratbehandling
  • Nåværende bruk av andre fosfodiesterase 5-hemmere (dvs. sildenafil, vardenafil, tadalafil) for behandling av impotens eller pulmonal arteriell hypertensjon
  • Nåværende bruk av cytokrom P450 3A4-hemmere (dvs. ketokonazol, itrakonazol, erytromycin, sakinavir, cimetidin, proteasehemmere for HIV)
  • Alvorlig hypotensjon (systolisk blodtrykk [SBP] mindre enn 90 mmHg eller diastolisk blodtrykk [DBP] mindre enn 50 mmHg) eller ukontrollert hypertensjon (SBP større enn 180 mmHg eller DBP større enn 100 mmHg)
  • Kjent alvorlig nyresvikt (estimert glomerulær filtrasjonshastighet [GFR] mindre enn 30 ml/min/1,73 m2 ved modifisert modifikasjon av kostholdet ved nyresykdom [MDRD] ligning)
  • Kjent alvorlig leversykdom (alanintransaminase [ALT] eller aspartataminotransferase [AST] nivå høyere enn tre ganger øvre normalgrense, alkalisk fosfatase [ALP] eller total bilirubin større enn to ganger øvre normalgrense)
  • Anamnese med leukemi, multippelt myelom eller penisdeformiteter som øker risikoen for priapisme (f. Peyronies sykdom)
  • Anamnese med proliferativ diabetisk retinopati, retinitis pigmentosa, ikke-iskemisk optisk nevropati eller uforklarlig synsforstyrrelse
  • Kvinnelige pasienter som for tiden er gravide eller kvinner i fertil alder som ikke brukte prevensjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Udenafil
Pasientene vil få 50 mg udenafil to ganger daglig, og deretter dobles dosen til 100 mg to ganger daglig i de neste 8 ukene.
Udenafil (Zydena), en nyutviklet PDE-5-hemmer av Dong-A farmasøytisk selskap, vil bli administrert til pasienter i denne gruppen, 50 mg to ganger daglig i 4 uker, og deretter vil dosen økes til 100 mg to ganger en dag de neste 8 ukene.
Andre navn:
  • DA-8159 (CAS-nr. 268203-93-6)
Placebo komparator: Placebo
Kapsler som er identisk med udenafil vil bli administrert til pasienter i placebogruppen. De første 4 ukene vil pasientene få 50 mg placebo to ganger daglig, og deretter dobles dosen til 100 mg to ganger daglig i de neste 8 ukene.
Kapsel, som virker identisk med udenafil, vil bli levert av Dong-A farmasøytisk selskap. Pasientene vil få 50 mg placebo to ganger daglig i 4 uker, og deretter vil dosen økes til 100 mg to ganger daglig i de neste 8 ukene.
Andre navn:
  • Det samme placebomedikamentet til NCT01553721.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring av maksimal VO2 i kardiopulmonal treningstest
Tidsramme: Baseline og 12. uke
Sammenligning mellom grupper og innenfor grupper.
Baseline og 12. uke

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring av respiratoreffektivitet (VE/VCO2-helling) i kardiopulmonal treningstest
Tidsramme: Baseline og 12. uke
Sammenligning mellom grupper og innenfor grupper.
Baseline og 12. uke
Endring av symptomatisk status uttrykt som New York Heart Association (NYHA) funksjonsklasse
Tidsramme: Baseline, 4. uke og 12. uke
Sammenligning mellom grupper og innenfor grupper.
Baseline, 4. uke og 12. uke
Endring av lungearteriesystolisk trykk (PASP) ved ekkokardiografi i hvile og under trening
Tidsramme: Baseline og 12. uke
Sammenligning mellom grupper og innenfor grupper.
Baseline og 12. uke
Endring av venstre ventrikkels systoliske funksjon uttrykt som ejeksjonsfraksjon (EF), fraksjonell forkortelse (FS) i ekkokardiografi
Tidsramme: Baseline og 12. uke
Sammenligning mellom grupper og innenfor grupper.
Baseline og 12. uke
Endring av plasmakonsentrasjon av BNP
Tidsramme: Baseline, 4. uke og 12. uke
Sammenligning mellom grupper og innenfor grupper.
Baseline, 4. uke og 12. uke
Død av alle årsaker
Tidsramme: 12. uke
Forekomsten av dødelighet av alle årsaker i løpet av 12 ukers oppfølging
12. uke
Hjertedød
Tidsramme: 12. uke
Forekomsten av hjertedød inkludert plutselig hjertedød i løpet av 12 ukers oppfølging
12. uke
Innleggelse for hjertesvikt
Tidsramme: 12. uke
Innleggelse på grunn av kongestiv hjertesvikt i løpet av 12 ukers oppfølging
12. uke
Sammensatte kliniske endepunkter
Tidsramme: 12. uke

Sammensatte kliniske endepunkter i løpet av 12 ukers oppfølging er definert som følger:

Sammensetning av dødsfall av alle årsaker og innleggelse for hjertesvikt Sammensetning av hjertedød og innleggelse for hjertesvikt

12. uke
Sikkerhetsendepunkt
Tidsramme: 12. uke

Sikkerhetsendepunkt under 12 ukers oppfølging er definert som følger:

Utvikling av rødme i ansiktet, feberfølelse, øyeepletsmerter, synsforstyrrelser, hodepine, ereksjon av penis.

Intoleranse eller utvikling av andre bivirkninger relatert til studiemedikamentet.

12. uke

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Yong-Jin Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital
  • Studieleder: In-Chang Hwang, MD, Seoul National University Hospital
  • Studieleder: Kyung-Hee Kim, MD, Seoul National University Hospital
  • Hovedetterforsker: Goo-Yeong Cho, MD, PhD, Seoul National University Hospital
  • Studieleder: Yeonyee Yoon, MD, Seoul National University Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2012

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2013

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. september 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. september 2012

Først lagt ut (Anslag)

28. september 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

25. februar 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. februar 2013

Sist bekreftet

1. februar 2013

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Mild pulmonal hypertensjon

Kliniske studier på Placebo

3
Abonnere