만성 신장 질환 및 혈액 질환 환자를 위한 골수 및 신장 이식 (BMT)

이 연구의 주요 목적은 부분적으로 일치하는 혈연(일배체 또는 "하플로") 기증자로부터 결합된 골수 및 신장 이식의 결과를 조사하는 것입니다. 이것은 파일럿 연구이며 혈액 질환과 신장 질환이 있기 때문에 참여를 요청받았습니다. 통합 이식의 목적은 기저 혈액 장애와 신장 질환을 모두 치료하는 것입니다. 우리는 이 연구에 약 10명이 참여할 것으로 예상합니다.

또한, 신장을 기증하는 동일한 사람이 골수도 기증하게 되므로 신장 거부반응의 가능성이 줄어들고 항거부반응제의 장기 사용 필요성이 줄어들 수 있습니다.

전통적으로 매우 강력한 암 치료 약물(화학 요법)과 방사선은 골수 이식을 위해 피험자의 신체를 준비하는 데 사용됩니다. 이것은 신장 질환이 없는 피험자에서도 심각한 합병증에 대한 높은 위험과 관련이 있습니다. 이 요법은 간, 폐, 점막 및 장에 독성이 있을 수 있습니다. 또한 표준 요법은 새로운 기증자 세포가 수용자의 정상 신체를 공격하는 이식편대숙주병(GVHD)이라는 합병증의 높은 위험과 관련될 수 있다고 믿어집니다. 최근에는 덜 강렬한 화학 요법 및 방사선 요법(이것을 강도 감소 요법이라고 함)이 사용되어 환자의 손상 및 GVHD를 덜 유발하여 고령 및 덜 건강한 환자가 골수 이식을 받을 수 있게 되었습니다. 이 연구에서는 화학 요법과 방사선의 감소된 강도 요법이 표준 요법보다 더 적은 독성을 생성할 목적으로 사용될 것입니다.

표준 신장 이식 후의 일반적인 치료에는 수혜자의 신체가 기증된 신장을 공격하거나 거부하는 것을 방지하는 것을 목표로 하는 여러 가지 평생 약물이 포함됩니다. 이들은 면역억제제라고 하며 기증된 신장이 제대로 기능할 수 있도록 수혜자의 면역 체계를 "정지"시키는 방식으로 작용합니다. 우리 연구의 한 가지 목표는 골수 이식이 기증자의 신장을 공격해서는 안 되는 기증자의 면역 체계를 제공할 것이기 때문에 신장 이식 후 면역억제제를 복용해야 하는 기간을 줄이는 것입니다.