병원 획득 저나트륨혈증 예방을 위한 등장 용액 대 저장성 용액의 사용

다기관, 무작위, 통제 임상 시험.

이 연구의 목적은 등장액이 저장액에 비해 병원성 저나트륨혈증의 위험을 감소시키는지 확인하는 것입니다.

이 연구는 병리 유형에 따라 2개 그룹으로 구성된 150명의 환자를 포함합니다. 그룹 1: 호흡기 문제(폐렴, 세기관지염, 급성 천식 발작) 및 급성 위장관 문제(박테리아 또는 바이러스성 위장염)를 포함하는 의학적 상태 및 그룹 2: 외과적 상태 (수술 전, 수술 전후 또는 수술 후 환자가 포함됩니다). 각 그룹은 무작위로 0.3% 식염수(저장성 용액), 0.45% 식염수(저장성 용액) 또는 0.9% 식염수(등장성 용액)의 3가지 유형의 개입을 받도록 무작위 배정됩니다. 탈수되지 않은 환자의 경우 주입되는 일일 총 액체량은 용량 Holliday-Segar* 공식에 따라 결정되며 일일 총량은 유지 요구 사항(Holliday Segar 공식 사용)을 체액 부족에 추가하여 계산됩니다. 탈수 환자의 예상 체중의 백분율**).

첫 번째 그룹의 포도당 농도는 3.3%이고 그룹 2와 3은 5%입니다. 칼륨 농도는 모든 그룹에서 20mEq/L입니다. 나트륨, 칼륨, 포도당, 요소 및 크레아티닌 분석을 위해 정맥 수액 시작 전, 8시간 및 24시간 후에 혈액 샘플을 채취합니다. 정맥 수액 시작 8시간 및 24시간에 불리한 임상 결과도 기록됩니다. 혈장 나트륨 수치, 저나트륨혈증의 발생률 및 불리한 임상 결과를 비교합니다.

*0-10 킬로그램(kg): 1일 100ml/kg; 10-20kg: 10kg 초과 시 1000ml + 50ml/kg/day; >20kg: 1500ml + 20ml/kg 초과 20kg

** 10kg 미만 환자의 경우 가벼운 탈수의 경우 5%(50mL/kg), 중간 탈수의 경우 10% 손실에 해당합니다. 10kg 이상: 가벼운 탈수의 경우 3%(30mL/kg), 중간 탈수의 경우 6%(60mL/kg).