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LIME 연구(LFB IVIg MMN 효능 연구) (LIME)

다발성 운동 신경병증 환자를 대상으로 새로운 10% 즉시 사용 가능한 액상 인간 정맥 면역글로불린(I10E) 대 Kiovig®의 유럽, 무작위, 이중 맹검, 능동 비교 대조, 교차, 효능 및 안전성 연구

이 연구의 목적은 MMN의 유지 치료를 위한 I10E(LFB 10% 즉시 사용 가능한 액상 인체 정맥 면역글로불린)의 효능과 안전성을 무작위 배정, 이중 맹검, 능동 비교군 대조 시험에서 Kiovig®와 비교하여 평가하는 것입니다. , 교차 시험.

연구 개요

상세 설명

다발성 운동 신경병증(MMN)은 만성 후천성, 아마도 자가면역, 탈수초성 운동 신경병증입니다. 임상 양상이 다양한 희귀 질환입니다. 질병 경과는 일반적으로 꾸준히 진행됩니다.

정맥 면역글로불린(IVIg)은 MMN의 표준 및 1차 치료제입니다. 4건의 무작위 위약 대조 연구에 대한 Cochrane 리뷰에서는 MMN 환자의 78%와 위약 환자의 4%에서 IVIg로 근육 강도가 임상적으로 유의하게 개선되었지만 장애(39% 대 11%)는 유의미하지 않았습니다(van Schaik IN, 2005). 그러나 IVIg 치료는 진행 중인 축삭 변성으로 인한 근력의 경미하고 점진적인 감소를 예방하지 못합니다. 효능 외에도 IVIg는 MMN에서 긍정적인 이익-위험 비율을 보이는 안전한 치료법입니다.

고양이 연구(Cats EA, 2008)에 설명된 대로 Modified Medical Research Council(MMRC 10) 합계 점수로 측정한 근력은 20가지 움직임, 즉 각 측면의 상지와 하지의 10개 근육 그룹을 포함하여 1차 종점으로 선택되었습니다. . 동력계에 의한 악력 측정과 같은 근력의 다른 매개변수 및 기능적 장애도 연구의 견고성을 강화하고 MMN 환자에서 I10E의 효능을 입증하기 위해 평가될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Barcelona, 스페인, 08041
        • Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
      • Santiago de Compostela, 스페인, 15706
        • Hospital Clinico Universitario de Santiago de Compostela
      • Sevilla, 스페인, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocio
      • Valencia, 스페인, 46026
        • Hospital Universitari I Politecnic La Fe
      • Birmingham, 영국, B15 2WB
        • Queen Elizabeth Hospital
      • Southampton, 영국, SO16 6YD
        • Southampton General Hospital
      • Genova, 이탈리아, 16132
        • Università di Genova - Ospedale San Martino
      • Milan, 이탈리아, 20089
        • Irccs Istituto Clinico Humanitas
      • Roma, 이탈리아, 00168
        • Universita Cattolica del Sacro Cuore
      • Turin, 이탈리아, 10126
        • Azienda Ospedaliero Universitaria San Giovanni Battista
      • Bordeaux, 프랑스, 33604
        • CHU de Bordeaux -Hôpital Haut-Lévêque
      • Creteil, 프랑스, 94010
        • CHU Créteil - Groupe Hospitalier Henri Mondor
      • Lille, 프랑스, 59037
        • CHRU Lille - Hôpital Roger Salengro
      • Lyon, 프랑스, 69677
        • CHU de Lyon - Hôpital Pierre Wertheimer
      • Marseille, 프랑스, 13385
        • CHU de Marseille - Hôpital de la Timone
      • Nice, 프랑스, 06202
        • CHU de Nice - Hopital L'Archet
      • Paris, 프랑스, 75651
        • CHU Paris - Hôpital Pitié Salpétrière
      • Saint Etienne, 프랑스, 42055
        • CHU de Saint Etienne - Hôpital Nord

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세에서 80세 사이의 남성 또는 여성 환자.
  2. 연구 관련 절차 이전에 얻은 서면 동의서.
  3. EFNS/PNS Guideline 2010, 특정 전기 진단 전문 지식을 갖춘 신경근 질환 전문가가 만든 첫 번째 개정에 따른 확실하거나 가능성 있는 MMN의 진단.
  4. 4~8주마다(+/- 7일), EFNS/PNS 가이드라인 2010에 따라 등록 전 최소 3개월 동안 첫 번째 개정.
  5. 현지 규정에서 요구하는 경우 국민건강보험제도의 적용을 받습니다.

제외 기준:

  1. 상부 운동 뉴런, 구근, 뇌신경 또는 상당한 감각 결손.
  2. CSF 단백질 >100 mg/dL(사용 가능하고 이전 평가의 일부로 수행된 경우).
  3. 독소 노출, 식이 장애, 조절되지 않는 당뇨병, 갑상선 기능 항진증, 암, 전신성 홍반성 루푸스 또는 기타 결합 질환, HIV 감염, B형 간염 바이러스(HBV) 또는 C형 간염(HCV)과 같은 신경병증을 유발할 수 있는 기타 진행 중인 질병, 라임병, 다발성 골수종, 발덴스트룀 마크로글로불린혈증, 아밀로이드, 유전성 신경병증.
  4. BMI >= 40kg/m2.
  5. 활성 물질 또는 I10E(글리신 및 폴리소르베이트 80) 또는 Kiovig(글리신)의 부형제에 대해 알려진 과민성.
  6. Kiovig로 치료를 받은 환자는 등록 전 마지막 6개월 동안 Kiovig를 받은 적이 없어야 합니다.
  7. 항-IgA 항체가 없는 경우를 제외하고 IgA 결핍 병력.
  8. 혈청 단백질 수치 <60 g/l 및 혈청 알부민 수치 <30 g/l를 특징으로 하는 단백질 소실성 장병증 또는 단백뇨 >=3.5 g/24시간, 혈청 단백질 수치 <60 g/l 및 혈청 알부민 수치 <를 특징으로 하는 신증후군 30g/l.
  9. 심부전의 병력(뉴욕심장협회(NYHA) III/IV), 조절되지 않는 심부정맥, 불안정한 허혈성 심장 질환 또는 조절되지 않는 고혈압.
  10. 정맥 혈전 색전증, 심근 경색 또는 뇌혈관 사고의 병력.
  11. 한랭글로불린혈증 또는 단클론감마글로불린병증을 동반한 혈액학적 악성종양과 같은 혈액 과점도의 위험 인자.
  12. 사구체 여과율 <80 ml/min/1.73m2 MDRD(Modified Diet in Renal Disease) 계산에 따라 측정됩니다.
  13. AST, ALT의 혈청 수치가 정상 범위 상한치의 2배 이상입니다.
  14. 스크리닝 전 12개월 이내에 면역조절제 또는 면역억제제(시클로포스파미드, 사이클로스포린, 인터페론-a, 인터페론-b 1a, 항-CD20, 알렘투주맙, 아자티오프린, 에타나르셉트, 미코페놀레이트 모페틸, 메토트렉세이트, 조혈 줄기 세포 이식을 포함하나 이에 국한되지 않는 치료) ).
  15. 포함 전 마지막 달 내에 다른 연구 제품의 투여.
  16. 스크리닝 전 마지막 3개월 이내에 투여된 혈장 교환, 혈액 제제 또는 유도체.
  17. 임신 테스트 결과가 양성이거나 모유 수유 중인 여성 또는 효과적인 피임법이 없는 가임 여성.

    효과적인 피임법은 주사 가능, 패치 또는 조합된 에스트로-프로제스테티브 또는 프로게스테론 피임약, 쿠퍼 T 또는 레보노르게스트 방출 자궁내 장치, 데포 근육내 메드록시프로게스테론, 피하 프로게스테론 피임 임플란트, 콘돔 또는 살정제가 포함된 폐색 캡(횡경막 또는 자궁경부/볼트 캡)입니다. 금욕(이것이 환자의 선호되고 일상적인 생활 방식과 일치하는 경우).

  18. I10E의 임상 평가를 방해하거나 환자가 프로토콜 요구 사항을 준수하지 못하게 하는 심각한 의학적 상태.
  19. 12개월의 연구 기간 동안 연구 절차에 대한 환자의 예상되는 낮은 순응도.
  20. 약물 또는 알코올 남용.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A: I10E 다음 Kiovig®
4~8주마다(±7일) 1~3일 동안 1g/kg, 2~5일 동안 최대 2g/kg
실험적: 그룹 B: Kiovig® 다음 I10E
4~8주마다(±7일) 1~3일 동안 1g/kg, 2~5일 동안 최대 2g/kg

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
Cats 2008에서 설명한 원래 MMRC 10 합계 점수에서 I10E와 Kiovig® 사이의 변화
기간: 6개월 1년
6개월 1년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
I10E와 Kiovig® 간의 변경 사항: MMRC 10 새로운 합계 점수(양쪽에 약간 다른 근육 10개)
기간: 6개월 1년
6개월 1년
관찰 및 보고된 AE는 주입 시 또는 주입 후 72H 이내에 시작되는 TAAE(일시적으로 연관된 AE)를 보고했습니다.
기간: 49~56주
49~56주
I10E와 Kiovig® 사이의 변화: Rasch는 MMRC 합계 점수를 구축했습니다(Cats 2008).
기간: 6개월 1년
6개월 1년
I10E와 Kiovig® 간의 변경: INCAT: 상지 및 하지
기간: 6개월 1년
6개월 1년
I10E와 Kiovig® 사이의 변화: 그립 강도
기간: 6개월 1년
6개월 1년
I10E와 Kiovig® 간의 변경 사항: MMRC 14 합계 점수
기간: 6개월 1년
6개월 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jean-Marc LEGER, MD, Hôpital de la Pitié Salpêtrière - Paris 75013

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 9월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 9월 24일

처음 게시됨 (추정)

2013년 9월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 7월 18일

마지막으로 확인됨

2016년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

운동 신경 질환에 대한 임상 시험

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