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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01965834
아급성 또는 증후성 다발성 골수종 환자에서 페노피브레이트 요법을 평가하기 위한 제2상 연구
2017년 5월 12일 업데이트: Denise Pereira, University of Miami
다발성 골수종 세포는 기능을 위해 칼슘(Ca2+)에 의존합니다.
특히 Ca2+는 면역글로불린을 포함한 단백질이 세포에서 방출되기 전에 접히는 소포체의 기능에 필요합니다.
다발성 골수종 세포는 지속적으로 고농도의 면역글로불린을 분비하며, 결과적으로 우리 연구실에서 체외에서 나타난 바와 같이 소포체의 Ca2+ 수준을 보충하기 위해 미토콘드리아 활동에 의존합니다.
페노피브레이트는 미토콘드리아 기능을 억제하여 다발성 골수종(MM) 세포의 소포체에서 단백질 접힘을 억제하여 접히지 않은 단백질 반응으로 알려진 스트레스 신호를 유도하고 이어서 세포사멸을 유도하는 것으로 나타났습니다.
fenofibrate의 유효 항골수종 농도는 항고지혈증 효과의 유효 농도와 동일한 범위에 있기 때문에 임상 환경에서 달성할 수 있습니다.
연구자들은 다발성 골수종 환자에서 fenofibrate 요법을 평가할 것을 제안합니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
6
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Florida
-
Miami, Florida, 미국, 33136
- University of Miami
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 다발성 골수종(전염성 골수종 및 증상성 다발성 골수종)이 있어야 합니다.
환자는 측정 가능한 질병이 있어야 하므로 다음 중 적어도 하나가 있어야 합니다.
- 혈청 M 단백질 ≥ 1gm/dL(≥ 10gm/L)
- 소변 M 단백질 ≥ 200mg/24시간
- 혈청 유리 경쇄(FLC) 분석: 혈청 FLC 비율이 비정상인 경우 관련 FLC ≥ 10mg/dL(≥ 100mg/L).
- 18세 이상의 남성 또는 여성.
- 기대 수명 ≥ 6개월.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 ≤ 2.
아래에 정의된 바와 같은 정상적인 장기 및 골수 기능:
- 절대호중구수(ANC) ≥ 1,000/mm^3
- 혈소판 ≥75,000/mm^3
- 헤모글로빈 ≥ 8g/dL
- 계산된 혈청 크레아티닌(Cockcroft-Gault 방법으로 계산) ≥ 30mL/분
- Aspartate transaminase(AST)/serum glutamic oxaloacetic transaminase(SGOT)/Alanine transaminase(ALT)/serum glutamate-pyruvate transaminase(SGPT) ≤ 2.5 X 정상 상한(ULN)
- 총 빌리루빈 ≤ 1.5 X ULN
- 환자는 연구 약물의 첫 번째 투여 전에 이전 화학 요법, 방사선 요법, 생물학적 요법, 면역 요법, 대수술 및 기타 시험용 항암 요법으로부터 최소 2주 이상 경과해야 합니다.
- 환자는 독성(≤ 등급 2) 및/또는 이전 치료의 합병증에서 회복되었습니다.
- 환자는 캡슐을 삼킬 수 있고 지속적으로 경구 약물을 복용하거나 견딜 수 있습니다.
- 가임 여성 환자는 임신을 예방하기 위해 2가지 적절한 장벽 피임법을 기꺼이 사용하거나 투약 전 최소 1개월 동안, 여성이 연구 중인 동안 및 마지막 투약 후 최대 12주 동안 이성애 성교를 삼가는 데 동의해야 합니다. 연구 약물. 적절한 피임 방법에는 자궁내 장치, 살정제가 포함된 격막, 살정제가 포함된 자궁경부 캡 또는 살정제가 포함된 여성용 콘돔이 있습니다. 살정제만으로는 허용되는 피임 방법이 아닙니다.
- 남성 환자는 가임 여성 파트너가 섹션 3.1.10에 설명된 대로 2개의 적절한 장벽 피임법을 사용하도록 하는 데 동의합니다.
- 가임 여성 환자는 연구 약물의 첫 투여 전 7일 이내에 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다.
- 환자는 연구 기간 동안 치료 기관에서 주기적인 혈액 샘플링, 연구 관련 평가 및 관리를 받을 수 있습니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
제외 기준:
- 고립형 형질세포종만을 나타내는 환자
- 경구 약물을 삼킬 수 없음.
- 이전 동종이계 줄기 세포 이식(이전에 자가 이식을 받은 피험자가 자격이 있음).
- 환자는 연구 요법 시작 4주 이내에 모든 유형의 줄기 세포 이식(동종 또는 자가)을 받을 계획이 있습니다.
- 3-하이드록시-3-메틸-글루타릴-코엔자임 A 환원효소(HMG-CoA) 환원효소 억제제를 사용한 동시 요법.
- 담낭 질환 또는 담석증이 있는 환자.
- 환자는 담즙성 간경변 및 설명되지 않는 간 기능 이상을 포함한 활동성 간 질환이 있습니다.
- 신장 투석을 받는 환자.
- 심한 피부 발진(예: 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사)을 포함한 페노피브레이트 또는 페노피브릭산에 대한 과민증의 병력
- 연구 중에 다른 연구용 에이전트를 받을 예정인 환자.
- 연구 치료 시작 전 4주 이내에 모든 연구 약물 연구에 참여.
- 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
- 환자는 치료가 필요한 전신 감염이 있습니다.
- 환자는 급성 미만성 침윤성 폐 질환 또는 심낭 질환이 있습니다.
- 피험자는 코르티코스테로이드 요법(> 10mg의 프레드니손 또는 동등물)을 받고 있습니다.
- 피험자는 정기적인 사용자이거나 불법 약물 또는 약물 남용의 최근 이력(지난 1년 이내)이 있습니다.
- 피험자는 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 예상 연구 기간 내에 아이를 임신하거나 아버지가 될 것으로 예상됩니다.
- 피험자는 HIV 양성인 것으로 알려져 있습니다.
- 피험자는 임상적으로 활성인 B형 간염 또는 C형 간염이 있습니다.
- 자궁경부 상피내암종, 비흑색종 피부암, 전립선 특이 항원(PSA) < 0.1로 적절하게 치료된 국소 전립선암을 제외한 이전 악성 종양의 병력이 있거나, 5년 동안 질병의 증거 없이 잠재적인 치료 요법을 받았거나, 치료 의사가 재발 위험이 낮은 것으로 간주합니다.
- 중추신경계(CNS) 전이 및/또는 암성 수막염이 있는 환자.
- 연구 약물을 삼키고/하거나 흡수하는 환자의 능력에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있는 위장 질환의 병력(즉, 위장 수술, 흡수 장애 증후군, 영양관 사용이 필요한 피험자)
- 연구자의 의견으로는 연구 약물의 삼킴 및/또는 흡수를 방해할 수 있는 위장 수술 또는 기타 절차의 이력.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 페노피브레이트 요법
페노피브레이트는 연구 프로토콜에 따라 각 28일 주기 동안 매일 경구 투여됩니다.
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스크리닝, 등록 및 등록 시, 모든 피험자는 최소 2개월 동안 페노피브레이트 160mg을 매일 경구 투여받게 되며, 그렇게 함으로써 임상적 이점이 있다고 연구자가 판단하는 한 연구 약물을 계속 투여받을 수 있습니다.
계산된 크레아티닌 청소율 < 50 mL/min인 환자는 경구로 매일 54 mg의 감소된 용량을 받게 됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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페노피브레이트 치료를 받는 참가자의 반응률
기간: 2주기 후 약 2개월
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경구 fenofibrate 요법을 받는 다발성 골수종 환자에서 반응률(엄격한 완전 반응(sCR), 완전 반응(CR), 매우 좋은 부분 반응(VgPR) 및 부분 반응(PR))을 결정합니다.
반응은 혈청 및 소변 단백질 전기영동 및 면역고정에 의해 측정될 뿐만 아니라 골수 생검에 존재하는 형질 세포의 백분율에 의해 측정될 것입니다.
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2주기 후 약 2개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용을 경험한 피험자의 수
기간: 최대 8개월
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다발성 골수종 환자에서 페노피브레이트 요법의 안전성과 내약성을 평가합니다.
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최대 8개월
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무진행 생존을 달성한 참가자의 비율
기간: 6개월, 12개월
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무진행 생존을 달성한 참가자의 비율.
치료 개시일(1일)부터 다음 사건 중 가장 빠른 발생일까지 측정: 기록된 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망.
생존하고 진행이 없는 환자는 마지막으로 기록된 진행이 없는 상태의 날짜에 검열됩니다.
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6개월, 12개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Denise Pereria, MD, University of Miami
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2012년 11월 19일
기본 완료 (실제)
2016년 3월 21일
연구 완료 (실제)
2016년 7월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2013년 10월 15일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2013년 10월 15일
처음 게시됨 (추정)
2013년 10월 18일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2017년 6월 14일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2017년 5월 12일
마지막으로 확인됨
2017년 5월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 20110069
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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