- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02005822
선천성 거대세포 바이러스: 항바이러스 치료의 효능 (CONCERT 2)
Leiden CONCERT 연구 2.0 선천성 거대세포 바이러스: 과거 대조군을 대상으로 한 비무작위 임상시험에서 항바이러스 치료의 효능
연구 개요
상세 설명
네덜란드에서는 모든 신생아가 출생 후 첫 주 동안 이음향 방출(OAE) 절차를 통해 일상적으로 청력 검사를 받습니다. 두 번째 참조 후 자동 청각 뇌간 반응(AABR)이 수행됩니다. 네덜란드에서 이 AABR(매년 약 550명)에 실패한 재태 주령 ≥ 37주에 태어난 모든 신생아의 부모는 마른 혈반에 대한 CMV 검사에 대한 동의를 요청받게 됩니다. 선천성 CMV로 진단되고 SNHL(≥ 20dB)이 확인된 신생아는 포함 대상입니다. 정보에 입각한 동의를 얻은 유아는 13주 이전에 치료를 받게 됩니다(6주 발간시클로비르 32mg/kg 일일 용량; 경구 용액). 부모는 대조군(항바이러스 치료 없음)에서 시험에 참여하기로 결정할 수 있습니다. 유아는 백혈구 감소증과 간 및 신장 기능에 대해 모니터링됩니다. 포함은 최소 1.5년 동안 또는 최소 40명의 유아가 시험에 포함될 때까지 계속됩니다.
20개월이 되면 청력 및 아동 발달이 후속 조치에서 평가됩니다. 청력은 Vivosonic Integrity와 함께 Brainstem Evoked Response Audiometry로 평가됩니다. 아동 발달은 Bayley 유아 발달 척도 III(공식 네덜란드어 번역)로 평가되며 부모는 자녀의 의사소통 발달에 대한 자세한 정보를 제공하는 네덜란드 아동 발달 목록(NCDI)을 작성합니다. 청력 평가 및 발달 검사는 가정 방문 중에 수행됩니다. 혈액과 소변의 바이러스 부하는 항바이러스제 치료 중과 대조군에서 두 번 모니터링됩니다.
이 연구는 신생아 청력 검사에 실패한 선천성 CMV 감염 영아의 비율에 대한 정보를 제공할 것입니다. 이 시험은 청각 장애가 있는 선천적 CMV 감염 어린이의 조기 치료가 청력 손실의 악화를 예방하는지 여부와 어느 정도까지를 보여줄 것입니다. 결과는 신생아 청력 선별 프로그램 또는 신생아 혈액 선별 검사에서 선천성 CMV 검사의 구현으로 이어질 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Zuid Holland
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Leiden, Zuid Holland, 네덜란드, 2300 RC
- Department Medical Microbiology
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준 처리군 및 거부통제군
- 선천성 CMV 감염 및 청력 상실(한쪽 또는 양쪽 귀에서 ≥ 20dB)이 있는 영아.
- 포함 시점의 연령은 생후 12주 이하입니다.
- 재태 연령 ≥ 37주에 태어났습니다.
- 출생 체중 > -2 SD는 임신 기간 및 민족에 대해 수정되었습니다.
- 부모가 서명한 동의서.
과거 대조군
- 선천성 CMV 감염 및 청력 상실(한쪽 또는 양쪽 귀에서 ≥ 20dB)이 있는 영아.
- 포함 시점의 연령은 생후 > 13주입니다.
- 재태 연령 ≥ 37주에 태어났습니다.
- 출생 체중 > -2 SD는 임신 기간 및 민족에 대해 수정되었습니다.
- 부모가 서명한 동의서.
배제 기준 처리군 및 거부통제군
- 선천성 CMV와 관련이 있을 가능성이 있는 이전에 알려진(출생 후 12주 이하) 증상으로 치료가 요청되었습니다. 예: 자궁 내 성장 지연, 점상출혈, 간비종대, 황달, 소두증, 혈소판감소증, 트랜스아미나제 상승, 빌리루빈 상승.
- 다른 항바이러스제 또는 면역글로불린으로 치료합니다.
- 치료 그룹에만 적용 가능: 백혈구 감소증 < 0,5 x 10*9/L(t=0에서 테스트된 혈액 샘플).
과거 대조군
- 선천성 CMV와 관련이 있을 수 있는 이전에 발생한(출생 후 12주 이하) 증상으로 치료가 요청되었습니다.
- (val)ganciclovir 치료.
- 다른 항바이러스제 또는 면역글로불린으로 치료합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 발간시클로버
Valganciclovir 32 mg/kg/일 2회 용량(용량당 16 mg/kg)을 6주 동안 경구 용액으로 투여합니다.
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영아는 6주 동안 valganciclovir로 매일 32mg/kg을 2회 경구 용액으로 치료합니다.
다른 이름들:
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간섭 없음: 제어
거부 제어 그룹: 대조군의 영아는 항바이러스 요법을 받지 않습니다. 청각 센터에서 지정한 상담 및 치료는 변경되지 않습니다. 과거 대조군: 2011년 1월 11일부터 2012년 7월 1일까지 출생한 감각신경성 난청 및 선천성 CMV를 가진 영유아. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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청력 평가
기간: 나이: 20개월
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생후 20개월이 되면 가정 방문 중에 Vivosonic Integrity를 사용하여 Brainstem Evoked Response Audiometry로 청력을 평가합니다.
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나이: 20개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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아동 발달
기간: 나이: 20개월
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생후 20개월이 되면 Bayley Scales of Infant Development III(공식 네덜란드어 번역)로 가정을 방문하여 아동 발달을 평가합니다.
또한 부모는 네덜란드 아동 발달 목록을 작성합니다.
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나이: 20개월
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바이러스 부하
기간: 기준선, 7주 동안 매주 및 20개월에
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바이러스 혈액 부하는 치료군(기준선에서, 항바이러스 치료 동안 매주 및 치료 후 1주) 및 대조군(기준선 및 포함 후 7주)에서 모니터링될 것이다. 바이러스성 소변 부하는 치료군 및 대조군에서 모니터링될 것이다(기준선에서, 포함 후 7주 동안 매주, 그리고 20개월의 나이에). |
기준선, 7주 동안 매주 및 20개월에
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Ann CTM Vossen, Dr., Leiden University Medical Center
- 수석 연구원: Anne Marie Oudesluys - Murphy, Prof. Dr., Leiden University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kimberlin DW, Lin CY, Sanchez PJ, Demmler GJ, Dankner W, Shelton M, Jacobs RF, Vaudry W, Pass RF, Kiell JM, Soong SJ, Whitley RJ; National Institute of Allergy and Infectious Diseases Collaborative Antiviral Study Group. Effect of ganciclovir therapy on hearing in symptomatic congenital cytomegalovirus disease involving the central nervous system: a randomized, controlled trial. J Pediatr. 2003 Jul;143(1):16-25. doi: 10.1016/s0022-3476(03)00192-6.
- Amir J, Wolf DG, Levy I. Treatment of symptomatic congenital cytomegalovirus infection with intravenous ganciclovir followed by long-term oral valganciclovir. Eur J Pediatr. 2010 Sep;169(9):1061-7. doi: 10.1007/s00431-010-1176-9. Epub 2010 Mar 16.
- Lackner A, Acham A, Alborno T, Moser M, Engele H, Raggam RB, Halwachs-Baumann G, Kapitan M, Walch C. Effect on hearing of ganciclovir therapy for asymptomatic congenital cytomegalovirus infection: four to 10 year follow up. J Laryngol Otol. 2009 Apr;123(4):391-6. doi: 10.1017/S0022215108003162. Epub 2008 Jun 30.
- Michaels MG, Greenberg DP, Sabo DL, Wald ER. Treatment of children with congenital cytomegalovirus infection with ganciclovir. Pediatr Infect Dis J. 2003 Jun;22(6):504-9. doi: 10.1097/01.inf.0000069767.43169.2d.
- Nigro G, Scholz H, Bartmann U. Ganciclovir therapy for symptomatic congenital cytomegalovirus infection in infants: a two-regimen experience. J Pediatr. 1994 Feb;124(2):318-22. doi: 10.1016/s0022-3476(94)70327-2.
- Whitley RJ, Cloud G, Gruber W, Storch GA, Demmler GJ, Jacobs RF, Dankner W, Spector SA, Starr S, Pass RF, Stagno S, Britt WJ, Alford C Jr, Soong S, Zhou XJ, Sherrill L, FitzGerald JM, Sommadossi JP. Ganciclovir treatment of symptomatic congenital cytomegalovirus infection: results of a phase II study. National Institute of Allergy and Infectious Diseases Collaborative Antiviral Study Group. J Infect Dis. 1997 May;175(5):1080-6. doi: 10.1086/516445.
- Smets K, De Coen K, Dhooge I, Standaert L, Laroche S, Mahieu L, Logghe N, Cossey V, Boudewyns A. Selecting neonates with congenital cytomegalovirus infection for ganciclovir therapy. Eur J Pediatr. 2006 Dec;165(12):885-90. doi: 10.1007/s00431-006-0192-2. Epub 2006 Jun 20.
- Foulon I, Naessens A, Foulon W, Casteels A, Gordts F. A 10-year prospective study of sensorineural hearing loss in children with congenital cytomegalovirus infection. J Pediatr. 2008 Jul;153(1):84-8. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.12.049. Epub 2008 Mar 6.
- de Vries JJ, Korver AM, Verkerk PH, Rusman L, Claas EC, Loeber JG, Kroes AC, Vossen AC. Congenital cytomegalovirus infection in the Netherlands: birth prevalence and risk factors. J Med Virol. 2011 Oct;83(10):1777-82. doi: 10.1002/jmv.22181.
- Korver AM, de Vries JJ, Konings S, de Jong JW, Dekker FW, Vossen AC, Frijns JH, Oudesluys-Murphy AM; DECIBEL collaborative study group. DECIBEL study: Congenital cytomegalovirus infection in young children with permanent bilateral hearing impairment in the Netherlands. J Clin Virol. 2009 Dec;46 Suppl 4:S27-31. doi: 10.1016/j.jcv.2009.09.007.
- Fowler KB, McCollister FP, Dahle AJ, Boppana S, Britt WJ, Pass RF. Progressive and fluctuating sensorineural hearing loss in children with asymptomatic congenital cytomegalovirus infection. J Pediatr. 1997 Apr;130(4):624-30. doi: 10.1016/s0022-3476(97)70248-8.
- Lanari M, Lazzarotto T, Venturi V, Papa I, Gabrielli L, Guerra B, Landini MP, Faldella G. Neonatal cytomegalovirus blood load and risk of sequelae in symptomatic and asymptomatic congenitally infected newborns. Pediatrics. 2006 Jan;117(1):e76-83. doi: 10.1542/peds.2005-0629. Epub 2005 Dec 1. Erratum In: Pediatrics. 2006 Apr;117(4):1467.
- Lombardi G, Garofoli F, Stronati M. Congenital cytomegalovirus infection: treatment, sequelae and follow-up. J Matern Fetal Neonatal Med. 2010 Oct;23 Suppl 3:45-8. doi: 10.3109/14767058.2010.506753.
- Misono S, Sie KC, Weiss NS, Huang ML, Boeckh M, Norton SJ, Yueh B. Congenital cytomegalovirus infection in pediatric hearing loss. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2011 Jan;137(1):47-53. doi: 10.1001/archoto.2010.235.
- Kimberlin DW, Acosta EP, Sanchez PJ, Sood S, Agrawal V, Homans J, Jacobs RF, Lang D, Romero JR, Griffin J, Cloud GA, Lakeman FD, Whitley RJ; National Institute of Allergy and Infectious Diseases Collaborative Antiviral Study Group. Pharmacokinetic and pharmacodynamic assessment of oral valganciclovir in the treatment of symptomatic congenital cytomegalovirus disease. J Infect Dis. 2008 Mar 15;197(6):836-45. doi: 10.1086/528376.
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- CMV-MM-2
- 2013-003068-30 (EudraCT 번호)
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