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혁신적인 Valganciclovir 대 Generic Valganciclovir의 약동학 매개변수

2018년 11월 20일 업데이트: Luis Eduardo Morales Buenrostro

신장 이식 수혜자에서 혁신적인 Valganciclovir 대 Generic Valganciclovir의 약동학 매개변수 비교

Cytomegalovirus (CMV)는 고체 장기 이식 수용체 (SOTR)에서 가장 흔한 기회 바이러스 병원체입니다. 멕시코에서 제네릭 면역억제제를 사용한 경험은 제네릭 제형과 혁신적인 제형 사이의 약동학 매개변수에서 광범위한 변화가 입증되어 약물의 차선 흡수를 초래하고 혈중 치료 이하 최저 수준에 도달합니다. 이 연구에서 조사관은 신장 이식 수용자에서 혁신적인 발간시클로비르와 제네릭 발간시클로비르의 약동학 매개변수를 비교할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

Cytomegalovirus (CMV)는 고체 장기 이식 수용체 (SOTR)에서 가장 흔한 기회 바이러스 병원체입니다. 예방 조치가 없을 경우 고위험 환자(R-/D+)의 CMV 질병 빈도는 60%, 중간 위험 환자(R+/D+ 또는 -)의 경우 20%입니다. 보편적 예방을 위해 가장 일반적으로 사용되는 항바이러스제는 valganciclovir(valGCV) 및 IV ganciclovir입니다. ganciclovir의 전구약물인 ValGCV는 생체이용률이 60%로 ganciclovir로 얻은 것보다 10배 이상 높습니다.

SOTR에서 Valganciclovir의 약동학 연구에서 불충분한 용량은 임상 효능과 바이러스 내성 발달을 감소시킬 수 있는 반면 과도한 용량은 독성을 증가시킬 수 있음이 입증되었습니다.

바이러스 혈증의 위험은 Wiltshire 등이 설명한 바와 같이 비효율적인 혈장 용량과 관련이 있을 수 있습니다. 여기서 곡선 아래 면적(AUC) 값이 40~50μg/h/ml 사이인 경우 바이러스 혈증 발생률이 낮아지는 반면 AUC 값이 낮을수록 바이러스 복제율이 8배 이상 증가합니다. 그 결과, SOTR의 약동학 연구는 연구자가 임상적 영향에 대한 연구를 계속하도록 안내합니다.

제네릭 의약품이 시장에 출시되기 전에는 동일한 치료 효과가 있다고 가정하고 혁신 의약품과 생물학적 동등성을 입증해야 합니다.

생물학적 동등성을 입증하기 위한 연구는 연령, 성별, 인종, 동반 질환 및 병용 약물과 같은 SOTR 특성과 다른 건강한 참가자와 통제된 조건에서 수행됩니다. 또한, 제네릭 의약품에 사용되는 첨가제는 혁신의약품과 다르기 때문에 제형의 특성(입자 크기 또는 반감기)이 변경되어 효능 및 의약품 안전성이 저하될 수 있습니다.

1차 결과는 신장 이식 수용자에서 valGCV의 혁신적 제제와 일반 제제의 약동학 매개변수를 비교하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

8

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Mexico City, 멕시코, 14080
        • Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연구에 대한 서명된 동의서
  • 18세에서 70세 사이의 연령
  • 추적 기간 동안 안정적인 신장 이식 수혜자
  • 이식 수술 후 31일에서 90일 사이의 신장 이식 수혜자
  • 발간시클로비르로 예방요법 중인 신장 이식 수혜자

제외 기준:

  • 채혈을 위해 12시간 동안 병원에 머물 수 없는 참가자.
  • 급성 거부 이벤트가 있는 참가자
  • 활동성 사이토메갈로바이러스 질환이 있는 참가자
  • 대조약 없이 단일 제형으로 약동학 매개변수를 측정한 참가자
  • 정보에 입각한 동의를 철회하는 참가자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 일반 발간시클로버
참가자는 valganciclovir의 제네릭 제형(Pisa), 450mg 정제, 4일 동안 매일 총 용량 900mg을 받게 됩니다.
4일 동안 매일 900mg
다른 이름들:
  • 발간시클로비르 피사
활성 비교기: 혁신적인 발간시클로버
동일한 참가자는 4일 동안 매일 총 용량 900mg의 혁신적인 약물 valcyte(roche), 450mg 정제를 받게 됩니다.
4일 동안 매일 900mg
다른 이름들:
  • Valcyte

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
곡선 아래 면적, AUC(ng/h/mL)
기간: 치료 4일차에
두 약물(혁신 및 제네릭)의 AUC(ngh/mL)
치료 4일차에

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최대 혈청 농도, Cmax(ng/mL)
기간: 치료 4일차에
두 약물(혁신 및 제네릭)의 Cmax(ng/mL)
치료 4일차에
초기 농도, C0(ng/mL)
기간: 치료 4일차에
두 약물(혁신 및 제네릭)의 C0(ng/mL)
치료 4일차에
약물의 총 청소율, CL/F(L/h)
기간: 치료 4일차에
CL/F(L/h), 두 약물(혁신 및 제네릭)
치료 4일차에
분포 부피, Vd/F(L/h)
기간: 치료 4일차에
Vd/F(L/h), 두 약물(혁신 및 제네릭)
치료 4일차에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Luis E Morales-Buenrostro, PhD, INCMNSZ

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 10월 30일

연구 완료 (실제)

2018년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 8월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 8월 13일

처음 게시됨 (실제)

2018년 8월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 11월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 11월 20일

마지막으로 확인됨

2018년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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