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암 환자의 WES(Whole-Exome Sequencing)

2021년 2월 8일 업데이트: Nikhil Wagle, Dana-Farber Cancer Institute

CanSeq: 암 환자의 WES(Whole-Exome Sequencing)

암은 정상적인 세포 성장을 제어하는 ​​분자(유전자 및 단백질)가 변경될 때 발생합니다. 종양 유전자와 정상 세포 유전자의 변화를 "변형"이라고 합니다. 이러한 변화의 대부분은 종양에 있는 암세포나 혈액에서 순환하는 암세포를 직접 검사하여 감지할 수 있습니다. 특정 유형의 암에서 반복적으로 발생하는 몇 가지 변화는 이미 확인되었습니다. 이러한 발견은 이러한 변화를 "표적화"하는 새로운 약물의 개발로 이어졌습니다. 더 많은 것을 발견해야 합니다.

일부 변경은 유전자에서 발견됩니다. 유전자는 DNA "문자"로 구성되어 있으며, 여기에는 우리 몸의 세포가 성장하고 작동하는 방법을 알려주는 지침이 포함되어 있습니다. 유전자는 실제로 우리 세포에서 명령을 수행하는 단백질을 만듭니다.

우리는 "시퀀싱"이라는 기술을 사용하여 암세포와 혈액 세포의 유전자 변형을 찾기 위해 DNA를 사용하고 싶습니다. 유전자 시퀀싱은 세포의 행동에 기여할 수 있는 유전자의 오류를 식별하기 위해 DNA를 읽는 방법입니다. 유전자의 일부 변화는 암세포에서만 발생합니다. 다른 것들은 정상 세포에서도 발생하며, 부모에게서 자식에게 전달될 수 있는 유전자에서도 발생합니다. 이 연구는 두 종류의 유전자를 모두 조사할 것입니다.

이 연구의 목적은 암세포(생검 또는 수술에서 얻은) 및 정상 조직(일반적으로 혈액)에 대한 유전자 시퀀싱(유전자 검사)을 수행하는 것입니다. 유전자 검사 결과는 암을 치료하고 예방하는 더 나은 방법을 개발하는 데 사용될 것입니다. 우리는 또한 이러한 복잡한 유전자 검사 결과를 귀하와 귀하의 의사에게 전달하고 귀하와 귀하의 의사가 이 정보를 사용하여 최상의 치료 경로를 선택하도록 돕는 더 나은 방법을 연구할 것입니다. 이 작업의 일환으로 정상 세포의 유전자에 대한 정보도 얻을 수 있습니다. 그러한 정보 중 일부는 귀하가 선택하는 경우 귀하 및 귀하의 의사와도 공유됩니다.

중요한 것은 이 연구는 귀하의 임상 치료 또는 귀하가 참여할 수 있는 다른 연구 연구의 일부로 병리과에서 이미 수집 및 보관된 조직 표본을 사용한다는 것입니다. 본 연구에서는 필요한 임상 시험을 수행한 후에만 물질에 대한 유전자 검사를 수행할 것입니다. 일반적으로 추가 침습적 절차가 필요하지 않습니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 연구에 참여하는 데 동의하시면 추가 혈액 샘플(튜브 2개 또는 티스푼 4개)을 얻기 위해 귀하의 허락을 요청합니다. 혈액의 세포에는 분석에 필요한 정상적인 비암세포 DNA가 포함되어 있습니다.

암의 유전적 특성을 연구하는 주된 이유 중 하나는 기존 치료법에 대한 반응을 예측할 수 있는지 알아보기 위해서입니다. 따라서 본 연구에서는 귀하의 암에 대한 유전자 검사 결과와 귀하의 치료 과정에서 생성된 의료 정보도 연결하고자 합니다. 의료 정보는 귀하의 의료 기록에 포함되어 있습니다.

소수의 유전자 검사 결과가 건강이나 치료에 중요할 수 있습니다. 예를 들어, 암이 특정 치료법에 반응(또는 저항)하도록 하는 것으로 알려진 유전자 변형을 발견할 수 있습니다. 따라서 저희가 귀하의 의사와 귀하에게 이러한 유전자 검사의 일부 결과에 대해 알리기를 원하는지 여부를 고려해 보시기 바랍니다.

귀하의 의사는 유전자 검사 결과에 대해 귀하에게 연락할 수 있지만, 그 결과가 귀하의 암 치료 또는 기타 질병에 직접 영향을 미칠 수 있거나 귀하가 의사에게 그렇게 하도록 허락한 경우에만 가능합니다. 어떤 경우에는 연구 의사가 조직이나 혈액 샘플 또는 설문 조사/인터뷰 응답에서 발견되었을 수 있는 정보를 기반으로 다른 연구에 참여하는 데 관심이 있는지 알아보기 위해 귀하에게 연락할 수 있습니다. 또한 귀하가 직접 허가할 수 없는 경우 귀하의 행방을 알고 있거나 향후 연구를 위해 귀하의 정보를 사용할지 결정할 수 있는 친척의 이름과 연락처 정보를 제공하도록 요청할 것입니다.

귀하의 조직이나 혈액을 분석하는 동안 생성된 일부 물질뿐만 아니라 귀하의 표본 중 일부는 새로운 기술과 접근 방식을 통해 향후 연구에 유용할 수 있습니다. 추후 연구를 위해 이 표본과 재료를 안전한 생물학적 시료 보관 시설에 보관할 수 있도록 귀하의 허락을 요청합니다.

또한 몇 차례에 걸쳐 연구와 관련된 두 가지 설문 조사에 참여해 주실 것을 요청합니다. 이러한 시점에는 연구에 처음 참여했을 때와 샘플에 대해 수행된 유전자 검사 결과를 받은 후가 포함됩니다. 설문 조사는 이러한 유형의 유전자 분석에 대해 귀하가 어떻게 생각하고 있는지, 그리고 가장 도움이 될 정보를 귀하와 공유할 수 있는 방법을 알아보려고 합니다.

일부 연구 참가자는 또한 연구 관련 인터뷰에 참여하도록 초대됩니다. 이러한 인터뷰의 목적은 유전자 검사 결과로 예상되는 상황과 유전자 검사 결과가 귀하에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지 이해하는 것입니다.

설문 조사는 완료하는 데 15분 이상 걸리지 않습니다. 인터뷰는 완료하는 데 약 45분이 소요될 것으로 예상됩니다.

마지막으로, 조직과 혈액에서 파생된 유전 정보 중 일부를 다른 연구자와 공유할 수 있을 때 암을 이해하고 치료하는 데 빠른 진전이 있을 것입니다. 특히 국립보건원(NIH) 및 기타 기관에서는 데이터를 분석하고 특정 유형의 유전 연구 결과를 수집하는 특수 데이터(정보) 리포지토리를 개발했습니다. 이러한 중앙 은행은 귀하의 유전 정보, 샘플 및 설문 조사/인터뷰 정보를 저장하고 더 많은 연구를 수행할 수 있도록 자격을 갖춘 연구원에게 제공합니다. 따라서 귀하의 결과를 이러한 특수 은행과 공유할 수 있도록 귀하의 허가를 요청하고 있습니다. 귀하의 정보 또는 샘플은 코드 번호가 첨부된 상태로만 발송됩니다. 귀하의 이름 또는 기타 직접적으로 식별 가능한 정보는 데이터 뱅크 또는 다른 조사자와 공유되지 않습니다. 귀하의 정보와 샘플이 리포지토리에 저장되고 연구에 사용되는 동안 보호하기 위한 많은 보호 장치가 있습니다. 이 정보를 이러한 은행과 공유할 때 약간의 개인 정보 손실 위험이 있을 수 있지만, 당사는 귀하의 샘플과 정보를 인코딩하고 데이터를 보호하기 위한 절차를 수립했습니다. 우리는 귀하의 데이터 프라이버시를 보호하기 위해 최선을 다할 것이지만, 프라이버시를 절대적으로 보장하거나 미래에 유전 정보가 어떻게 사용될지 예측할 수는 없습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

244

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02215
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02215
        • Dana-Farber Cancer Insitute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Dana-Farber Cancer Institute 환자는 종양학 환자 또는 공급자가 정의한 적격 암 진단을 받은 것으로 의심되는 환자입니다.

설명

포함 기준:

  • 이전에 DF/HCC 프로토콜 11-104, 02-180에 동의했거나 현재 BWH에서 KRAS 돌연변이에 대한 임상 테스트를 받고 있습니다.
  • 진행성 폐 또는 결장직장 선암 진단을 받은 경우
  • 기대 수명 최소 6개월
  • 전체 엑솜 시퀀싱 및 CLIA 검증에 사용할 수 있는 충분한 게놈 DNA
  • 의사 연구에 참여하는 치료 종양 전문의가 있습니다.
  • 영어나 스페인어로 말하세요

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
폐/결장 선암종
전이성 폐 및 결장 선암종

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
암 환자에서 WES의 타당성
기간: 2 년
보관(FFPE) 자료에서 전체 엑솜 시퀀싱을 위한 생산 규모 플랫폼을 구현합니다. 전이성 폐 및 결장 선암으로 시작하여 Dana-Farber Cancer Institute에서 치료를 받고 있는 전이성 암 환자로부터 종양 및 생식계열 표본을 얻기 위해. 암의 발병 또는 치료와 관련이 있을 수 있는 체세포 및 생식계열 게놈 변경을 결정하기 위해 이러한 표본에서 전체 엑솜 시퀀싱을 수행합니다. 임상적으로 중요한 게놈 변경의 우선 순위를 정하기 위한 분석 및 해석 프레임워크를 개발하고 구현합니다.
2 년
암 환자에서 전체 엑솜 시퀀싱의 임상적 영향
기간: 2 년
암 환자에서 체세포 및 생식계열 전체 엑솜 시퀀싱의 임상적 영향을 결정합니다. 폐 및 결장 선암으로 시작하여 진행된 고형 종양이 있는 임상 암 환자의 전체 엑솜 시퀀싱의 타당성을 결정합니다. 환자의 암 진단과 무관한 선별된 부수적 결과를 포함하여 결과를 검토하고 의사, 환자 및 그 가족에게 공개하는 시스템을 구축합니다. 진행성 고형 종양 환자의 의학적 관리에 대한 전체 엑솜 시퀀싱 데이터의 영향을 설명합니다.
2 년
엑솜 시퀀싱에서 파생된 정보의 영향 설명
기간: 2 년
암 환자에 대한 체세포 및 생식세포 전체 엑솜 시퀀싱(WES)에서 파생된 정보의 영향을 설명합니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nikhil Wagle, MD, Dana-Farber Cancer Insitute

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 2월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 4월 28일

처음 게시됨 (추정)

2014년 4월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 8일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

폐 선암종에 대한 임상 시험

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