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Sequenciamento completo do exoma (WES) de pacientes com câncer

8 de fevereiro de 2021 atualizado por: Nikhil Wagle, Dana-Farber Cancer Institute

CanSeq: Sequenciamento completo do exoma (WES) de pacientes com câncer

Os cânceres ocorrem quando as moléculas que controlam o crescimento celular normal (genes e proteínas) são alteradas. Alterações nos genes tumorais e nos genes das células normais são chamadas de "alterações". Muitas dessas alterações podem ser detectadas examinando diretamente as células cancerígenas em um tumor ou circulando no sangue. Várias alterações que ocorrem repetidamente em certos tipos de câncer já foram identificadas. Essas descobertas levaram ao desenvolvimento de novos medicamentos que "visam" essas alterações. Mais permanecem a serem descobertos.

Algumas das alterações são encontradas nos genes. Os genes são compostos de "letras" de DNA, que contêm as instruções que dizem às células de nossos corpos como crescer e trabalhar. Os genes produzem proteínas que realmente executam as instruções em nossas células.

Gostaríamos de usar seu DNA para procurar alterações nos genes em células cancerígenas e células sanguíneas usando uma tecnologia chamada "sequenciamento". O sequenciamento de genes é uma maneira de ler o DNA para identificar erros nos genes que podem contribuir para o comportamento das células. Algumas mudanças nos genes ocorrem apenas nas células cancerígenas. Outros ocorrem também em células normais, nos genes que podem ter sido passados ​​de pais para filhos. Este estudo de pesquisa examinará os dois tipos de genes.

O objetivo deste estudo de pesquisa é realizar o sequenciamento de genes (testes de genes) em suas células cancerígenas (obtidas de biópsias ou cirurgia) e tecidos normais (geralmente sangue). Os resultados dos testes genéticos serão usados ​​para tentar desenvolver melhores formas de tratar e prevenir o câncer. Também estudaremos melhores maneiras de comunicar os resultados desses testes genéticos complexos para você e seus médicos, e para ajudar você e seus médicos a usar essas informações para escolher os melhores caminhos para o tratamento. Como parte desse trabalho, também podemos aprender coisas sobre os genes em suas células normais; algumas dessas informações também serão compartilhadas com você e seus médicos, se assim o desejarem.

É importante ressaltar que este estudo usará amostras de tecido que já foram coletadas e armazenadas no departamento de patologia como parte de seu atendimento clínico ou como parte de outras pesquisas nas quais você pode estar participando. Neste estudo, os testes genéticos serão realizados no material somente após a realização dos testes clínicos necessários. Em geral, nenhum procedimento invasivo adicional será necessário.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Se você concordar em participar deste estudo, pedimos sua permissão para obter uma amostra adicional de sangue (2 tubos ou 4 colheres de chá). As células do sangue contêm DNA normal, não canceroso, necessário para a análise.

Uma das principais razões para estudar as características genéticas dos cânceres é saber se elas podem prever a resposta aos tratamentos existentes. Portanto, neste estudo, também vincularíamos os resultados dos testes genéticos em seu câncer com as informações médicas que foram geradas durante o curso de seu tratamento. As informações médicas estão contidas em seu prontuário.

Um pequeno número de resultados do teste genético pode ser importante para sua saúde ou tratamento. Por exemplo, eles podem descobrir alterações genéticas conhecidas por fazer os cânceres responderem (ou serem resistentes a) terapias específicas. Portanto, pedimos que você considere se deseja ou não que informemos seu médico e você sobre alguns dos resultados desses testes genéticos.

O seu médico pode entrar em contato com você sobre os resultados dos testes genéticos, mas apenas se os resultados puderem afetar diretamente o seu tratamento contra o câncer ou outra doença, ou se você tiver dado permissão para que ele o faça. Em alguns casos, um médico pesquisador pode entrar em contato com você para saber se você estaria interessado em participar de um estudo de pesquisa diferente com base nas informações que podem ter sido encontradas em seu tecido ou amostras de sangue ou em suas respostas de pesquisa/entrevista. Também pediremos que você forneça o nome e as informações de contato de um parente que possa saber seu paradeiro ou que possa decidir usar suas informações para pesquisas no futuro, caso você não esteja disponível para dar permissão.

Algumas de suas amostras, bem como parte do material gerado durante a análise de seus tecidos ou sangue, podem ser úteis para estudos no futuro, com tecnologias e abordagens mais recentes. Pedimos sua permissão para armazenar esses espécimes e materiais em uma instalação segura de armazenamento de amostras biológicas para possível pesquisa posterior.

Também estamos pedindo que você participe de duas pesquisas relacionadas ao estudo em alguns momentos. Esses pontos de tempo incluem quando você entra no estudo pela primeira vez e depois de receber os resultados dos testes genéticos feitos em suas amostras. As pesquisas buscam saber como você pensa sobre esse tipo de análise genética e as maneiras pelas quais as informações podem ser compartilhadas com você que seriam mais úteis.

Alguns participantes do estudo também serão convidados a participar de entrevistas relacionadas ao estudo. O objetivo dessas entrevistas é entender o que você espera que aconteça como resultado dos testes genéticos e como os resultados dos testes genéticos podem ter afetado você.

As pesquisas não devem levar mais de 15 minutos para serem concluídas. A duração prevista das entrevistas é de aproximadamente 45 minutos.

Finalmente, um rápido progresso na compreensão e tratamento do câncer ocorrerá quando algumas das informações genéticas derivadas de seus tecidos e sangue puderem ser compartilhadas com outros pesquisadores. Em particular, os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) e outras organizações desenvolveram repositórios especiais de dados (informações) que analisam dados e coletam os resultados de certos tipos de estudos genéticos. Esses bancos centrais armazenarão suas informações genéticas, amostras e informações de pesquisa/entrevista e as fornecerão a pesquisadores qualificados para fazer mais estudos. Portanto, também pedimos sua permissão para compartilhar seus resultados com esses bancos especiais. Suas informações ou amostras serão enviadas apenas com um número de código anexado. Seu nome ou outras informações diretamente identificáveis ​​não serão compartilhadas com bancos de dados ou outros investigadores. Existem muitas salvaguardas para proteger suas informações e amostras enquanto elas são armazenadas em repositórios e usadas para pesquisa. embora possa haver um pequeno risco de perda de privacidade ao compartilhar essas informações com esses bancos, estabelecemos procedimentos para codificar suas amostras e informações e proteger seus dados. Embora façamos tudo o que pudermos para proteger a privacidade de seus dados, não podemos garantir absolutamente sua privacidade ou prever como as informações genéticas serão usadas no futuro.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

244

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Dana-Farber Cancer Insitute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes do Dana-Farber Cancer Institute identificados como pacientes oncológicos ou pacientes com suspeita de diagnóstico de câncer elegível, conforme definido por seus provedores.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ter consentido anteriormente com o Protocolo DF/HCC 11-104, 02-180 e/ou está atualmente recebendo testes clínicos para mutações KRAS no BWH
  • Tem diagnóstico de adenocarcinoma pulmonar ou colorretal avançado
  • Esperança de vida de pelo menos 6 meses
  • DNA genômico suficiente disponível para sequenciamento completo do exoma e validação CLIA
  • Ter um oncologista que esteja participando do estudo médico
  • Fala ingles ou Espanhol

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Adenocarcinomas de pulmão/cólon
Adenocarcinomas metastáticos de pulmão e cólon

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade do WES em pacientes com câncer
Prazo: 2 anos
Implementar uma plataforma em escala de produção para sequenciamento completo do exoma a partir de material de arquivo (FFPE). Para obter amostras de tumor e linha germinativa de pacientes com câncer metastático que estão recebendo tratamento no Dana-Farber Cancer Institute, começando com adenocarcinomas metastáticos de pulmão e cólon. Realizar o sequenciamento completo do exoma nessas amostras para determinar alterações genômicas somáticas e germinativas que possam ser relevantes para o desenvolvimento ou tratamento do câncer. Desenvolver e implementar uma estrutura analítica e interpretativa para priorizar alterações genômicas clinicamente importantes.
2 anos
Impacto clínico do sequenciamento completo do exoma em pacientes com câncer
Prazo: 2 anos
Determinar o impacto clínico do sequenciamento completo do exoma somático e germinativo em pacientes com câncer. Determinar a viabilidade do sequenciamento completo do exoma de pacientes com câncer clínico com tumores sólidos avançados, começando com adenocarcinomas de pulmão e cólon. Estabelecer um sistema de revisão e divulgação de resultados, incluindo resultados incidentais selecionados não relacionados aos diagnósticos de câncer dos pacientes, para médicos, pacientes e suas famílias. Descrever o impacto dos dados completos de sequenciamento do exoma no tratamento médico de pacientes com tumores sólidos avançados.
2 anos
Descrever o impacto das informações derivadas do sequenciamento do exoma
Prazo: 2 anos
Descrever o impacto das informações derivadas do sequenciamento total do exoma somático e germinativo (WES) em pacientes com câncer.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nikhil Wagle, MD, Dana-Farber Cancer Insitute

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de fevereiro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

30 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Adenocarcinoma pulmonar

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