IVUS 제어 스텐트 시술

저압에서 배치된 대형 스텐트:

IVUS로 평가한 내강 직경과 실제 혈관 직경(외부 탄성 박판으로 근사) 사이의 공칭 직경을 가진 풍선에 미리 장착된 스텐트. 이는 병변의 근위 및 원위 혈관 기준 직경 중 가장 작은 것을 기준으로 합니다. 또한 혈관 직경은 병변 전체에서 이 직경보다 커야 합니다. 이 스텐트는 최소 15초 동안 10기압 이하의 팽창 압력에서 이식되고 두 번째 IVUS는 종말점을 평가하기 위해 수행됩니다.

고압에서 전개된 스텐트:

이전에 IVUS에서 평가한 혈관 세그먼트 내강 기준 직경과 거의 동일한 공칭 직경을 가진 풍선에 미리 장착된 스텐트가 사용됩니다. 이 스텐트는 최소 15초 동안 14기압 이상의 팽창 압력에서 이식되고 두 번째 IVUS는 종말점을 평가하기 위해 수행됩니다.

최적의 스텐트 확장 기준은 다음과 같습니다.

1. 전체 길이에 걸쳐 혈관 벽에 스텐트를 완전히 배치합니다.

2a. 스텐트 내 최소 관강 면적(MLA) >= 평균 기준 관강 면적의 90% 이상 또는 >= 가장 낮은 관강 면적을 가진 기준 세그먼트의 관강 면적 >=100%.

근위부 스텐트 입구의 스텐트 내강 영역 >= 근위부 내강 영역의 90%. 2b. 의도 내강 영역이 9.0mm2를 초과하는 경우 다음 기준이 적용됩니다. 스텐트 내 MLA > 평균 기준 내강 영역의 80% 또는 >= 가장 낮은 내강 영역을 가진 참조 세그먼트 내강 영역의 >=90%.

근위부 스텐트 입구의 스텐트 내강 영역 >= 근위부 내강 영역의 90%. 3. 내강 직경(LD)min / LDmax >= 0.7로 정의되는 대칭 스텐트 확장

스텐트 확장에 대한 덜 엄격한 기준도 평가됩니다.

1. 스텐트 내 MLA > 평균 기준 루멘 영역의 80%; &
2. 혈관 벽에 대한 전체 길이에 걸쳐 스텐트의 완전한 배치