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기증자 줄기 세포 이식을 받은 환자의 이식편대숙주병 발병률을 감소시키는 락토바실러스 람노서스 GG

2021년 4월 23일 업데이트: Roger Strair, MD, PhD, Rutgers, The State University of New Jersey

이식 합병증 완화를 위한 프로바이오틱 장용 요법을 테스트하는 무작위 시험(무작위 PERFECT 시험)

이 무작위 파일럿 임상 시험은 기증자 줄기 세포 이식을 받은 환자의 이식편대숙주병 발병률을 감소시키는 락토바실러스 람노서스 GG를 연구합니다. 락토바실러스 람노서스 GG는 기증자 줄기 세포 이식으로 인한 이식편대숙주병 예방에 효과적일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 프로바이오틱스(락토바실러스 GG[Lactobacillus rhamnosus GG]) 함유 식이요법으로 치료받은 조혈모세포이식(HSCT) 환자가 프로바이오틱스를 투여받지 않은 환자에 비해 1등급 상부 위장관(GI) 또는 국제 혈액 및 골수 이식 연구 센터(CIBMTR) 점수를 사용하여 프로바이오틱스를 처방하지 않은 환자보다 2~4등급 낮은 GI 급성 이식편대숙주병(aGVHD).

II. 프로바이오틱스를 받도록 배정되지 않은 환자와 비교하여 프로바이오틱스 함유 식이요법으로 치료받은 조혈모세포이식 환자가 a) 장기 특이 급성 aGVHD(장, 피부, 간) 비율이 낮고; b) 이식 후 6개월 및 1년에 중등도 또는 중증 만성 GVHD(National Institutes of Health[NIH] 컨센서스 스코어링)의 낮은 비율; c) 면역억제 요법의 더 짧은 기간(연령 및 인간 백혈구 항원[HLA] 일치 정도에 대해 정규화됨); d) 박테리아 및/또는 기회 감염의 낮은 비율.

2차 목표:

I. 프로바이오틱스를 투여받은 동종 조혈모세포 환자와 프로바이오틱스를 투여받지 않은 환자가 다음에서 차이가 있는지 확인하기 위해: - 프로바이오틱스의 개시 및 aGVHD의 발달과의 연관성); b) 사이토카인 또는 수용체 생성(인터류킨[IL]-6, IL-8, 종양 괴사 인자[TNF]-알파, TNF-수용체 1, 인터페론-감마, IL-2R, IL-10)에 의해 평가되는 염증 측정 ; c) 통상적인 T 세포, 조절 T 세포, B 세포 및 자연 살해(NK) 세포의 순차적인 측정에 의해 결정된 면역 재구성의 정성적 측정; d) 항체 부류/하위부류 생산; e) GVHD-엘라핀, 재생 섬-유래 3 알파(Reg3a), 발암성-2 억제인자(ST2), 간세포 성장 인자(HGF)와 관련된 바이오마커; 및/또는 소변 트립토판 대사물; f) 내독소 및 미생물 데옥시리보핵산(DNA)의 혈중 수준을 포함하는 소화관 장벽 기능의 마커.

개요: 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

ARM I: 환자는 1년 동안 매일 1회(QD) 락토바실러스 람노서스 GG 경구(PO)를 받습니다.

ARM II: 환자는 개입을 받지 않습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

33

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, 미국, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 있음
  • 혈연 또는 비혈연 기증자로부터 동종 조혈모세포 이식을 받는 경우
  • 필그라스팀(G-CSF) 지원 없이 > 3일 동안 그리고 이식 후 40일 이내에(즉, G-CSF를 사용하지 않는 동안 3일 이상의 간격으로 얻은 전체 혈구 수[CBC]는 절대 호중구 수 > 500/mm^3를 입증해야 합니다. 비골수성 이식으로 절대 호중구감소증이 달성되지 않은 경우 환자는 +21일에서 +40일에 등록할 수 있습니다.
  • ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 0-2

제외 기준:

  • 임상적으로 평가된 등록 시점의 GVHD 증거
  • 3.0보다 큰 혈청 크레아티닌
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알라닌 아미노전이효소(ALT)가 정상 상한치의 3배 이상
  • 정상 상한치의 2배를 초과하는 총 빌리루빈
  • 등록 전 3개월 이내에 사전 프로바이오틱스 사용
  • 입으로 약을 복용할 수 없음
  • 염증성 장 질환 또는 기타 만성 설사병의 과거력
  • 우유 단백질에 대한 과민증의 과거력
  • 활성 클로스트리디움 디피실 감염 또는 클로스트리디움 디피실 감염에 대한 예방적 항생제 또는 테이퍼링 항생제

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 락토바실러스 람노서스 GG
환자는 1년 동안 락토바실러스 람노서스 GG PO QD를 받습니다.
주어진 PO
다른 이름들:
  • 컬처렐
  • LGG
  • 게필루스
상관 연구
간섭 없음: 개입 없음
환자는 개입을 받지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
CIBMTR 스코어링을 사용하여 평가된 등급 1 상위 GI 및/또는 2-4 하위 GI aGVHD의 비율
기간: 기준선
기준선
CIBMTR 스코어링을 사용하여 평가된 등급 1 상위 GI 및/또는 2-4 하위 GI aGVHD의 비율
기간: 1 개월
1 개월
CIBMTR 스코어링을 사용하여 평가된 등급 1 상위 GI 및/또는 2-4 하위 GI aGVHD의 비율
기간: 3 개월
3 개월
CIBMTR 스코어링을 사용하여 평가된 등급 1 상위 GI 및/또는 2-4 하위 GI aGVHD의 비율
기간: 6 개월
6 개월
CIBMTR 스코어링을 사용하여 평가된 등급 1 상위 GI 및/또는 2-4 하위 GI aGVHD의 비율
기간: 9개월
9개월
CIBMTR 스코어링을 사용하여 평가된 등급 1 상위 GI 및/또는 2-4 하위 GI aGVHD의 비율
기간: 12 개월
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 2월 18일

기본 완료 (실제)

2016년 2월 28일

연구 완료 (실제)

2018년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 5월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 5월 20일

처음 게시됨 (추정)

2014년 5월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 4월 23일

마지막으로 확인됨

2021년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Pro2012001625 (기타 식별자: IRB number)
  • P30CA072720 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2013-00094 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

락토바실러스 람노서스 GG에 대한 임상 시험

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