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항결핵 약물 유발 간염의 관리에서 정맥 N-Acetylcysteine의 시험 (NAC in TB DIH)

2019년 2월 18일 업데이트: Dr Karen Cohen, University of Cape Town

항결핵 약물 유발성 간염 관리에서 N-acetylcysteine ​​정맥 주사의 무작위 대조 시험

우리는 파라세타몰 중독에 사용되는 것과 유사한 용량으로 TB DIH 참가자에게 정맥 내(IV) NAC를 투여하여 간독성 회복을 개선할 수 있는지 여부를 결정하기 위해 무작위 위약 대조 시험을 실시할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

남아프리카 공화국은 2008년에 결핵 진단을 받은 사람 100,000명당 948명으로 엄청난 결핵(TB) 질병 부담을 안고 있습니다. TB 약물 유도 간염(DIH)은 심각한 환자 이환율과 장기 입원을 유발하는 TB 요법의 일반적인 부작용입니다. N-Acetylcysteine(NAC)은 파라세타몰 유발 간독성의 치료에 수년 동안 광범위하게 연구되고 사용되어 효능과 안전성이 입증되었습니다. NAC는 다른 형태의 간 손상 및 약물 독성에도 사용되었습니다. 이전에 TB DIH 관리에 사용된 적이 없습니다.

우리는 New Somerset 및 Groote Schuur 병원에 입원한 결핵 치료에 대한 모든 임상 간염 환자를 선별하고 3년 동안 100명의 참가자를 모집하는 것을 목표로 합니다. 50명의 참가자를 무작위로 선정하여 60분 동안 NAC 150mg/kg의 IV 부하 용량을 받은 후 연속 주입으로 4시간 동안 50mg/kg IV, 마지막으로 16시간 동안 100mg/kg IV를 투여합니다. 50명의 참가자가 무작위로 위약을 투여받게 됩니다. 일차 결과는 간 기능 정상화까지의 시간(ALT<100)입니다. 또한 NAC가 입원 기간, 간부전 회복률, 모든 원인 사망에 미치는 영향을 확인하고 이 환자 집단에서 IV NAC의 부작용을 설명합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

102

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Western Province
      • Cape Town, Western Province, 남아프리카, 7925
        • Groote Schuur Hospital
      • Cape Town, Western Province, 남아프리카, 8005
        • New Somerset Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 성인 > 만 18세
  • 증상, 방사선학적 특징 및/또는 검사실 증거에 근거하여 폐결핵 또는 폐외결핵으로 진단됨.
  • 1차 항결핵 치료
  • TB DIH 진단

제외 기준:

  • anti-HAV, IgM, anti-HBcIgM 양성 또는 C형 간염 감염 확인에 근거하여 급성 바이러스성 간염으로 진단된 환자
  • 천식이 있는 것으로 알려진 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: IV NAC

참가자는 IV N-아세틸시스테인 또는 위약을 받게 됩니다. 투약 요법은 파라세타몰 중독에 사용되는 요법을 기반으로 합니다.

초기 용량: 60분 동안 200mL의 5% 포도당에 N-아세틸시스테인/WFI 150mg/kg 체중을 정맥 주사한 후 연속 주입: 다음 4시간 동안 500mL의 5% 포도당 중 50mg/kg 체중 , 이어서 16시간 동안 1리터의 5% 덱스트로스에서 100 mg/kg 체질량.

다른 이름들:
  • 파라도트
플라시보_COMPARATOR: 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ALT 정규화
기간: 최대 8주
TB DIH 환자의 간 기능 정상화 시간에 대한 IV NAC의 효과를 확인하기 위해
최대 8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
입원 기간
기간: 최대 8주
입원 기간에 대한 IV NAC의 효과를 결정하기 위해
최대 8주
간부전에서 회복
기간: 최대 8주
IV NAC가 간부전 회복률에 미치는 영향을 확인하기 위해
최대 8주
모든 원인으로 인한 사망
기간: 최대 8주
TB DIH 환자의 모든 원인으로 인한 사망에 대한 IV NAC의 효과를 확인하기 위해
최대 8주
부작용
기간: 최대 8주
TB DIH 환자에게 투여했을 때 IV NAC의 부작용 프로파일을 결정하기 위해
최대 8주
결핵 약물 재투여
기간: 최대 8주
TB 약물 재투여의 성공에 대한 IV NAC의 효과를 확인합니다.
최대 8주
재도전 기간
기간: 최대 8주
재도전 기간에 대한 IV NAC의 효과를 결정하기 위해
최대 8주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
바이오마커
혈액, 소변 및 생검 표본(환자 관리의 일부로 생검을 수행한 경우), 은행 혈청을 저장하여 향후 TB DIH의 메커니즘, 예측인자 및 바이오마커, TB DIH와의 유전적 연관성 및 개선된 진단 전략을 탐구하는 하위 연구를 수행할 수 있습니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Karen Cohen, University of Cape Town

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 6월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 7월 7일

처음 게시됨 (추정)

2014년 7월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 2월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 2월 18일

마지막으로 확인됨

2019년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

IV N-아세틸시스테인(NAC)에 대한 임상 시험

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