- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02305589
섬망 양상의 고관절 수술 환자의 Sugammadex 전후 임상적 변화
고관절 수술을 받는 노인 환자의 수술 후 섬망 양상에 대한 Sugammadex와 기존의 Cholinesterase 억제제의 비교
이 연구는 고관절 골절 수술을 받는 노인 환자의 수술 후 섬망에 대한 sugammadex의 효과를 평가했습니다.
고관절 골절 수술을 받은 연속 235명의 환자의 의무기록을 후향적으로 검토하였으며 총 61명의 환자는 수술 전 신경학적 문제로 인해 60세 미만을 제외하였다. 마지막으로 2012년부터 2014년까지 한 대학병원에서 신경근 차단제를 사용하여 전신마취 하 고관절 골절 수술을 받은 60세 이상 환자 총 174명을 분석하여 수술 전후 섬망, 폐합병증, 중환자실 입원, sugammadex(S군)와 기존의 콜린에스테라아제 억제제(C군)로 치료받은 환자 간의 중환자실 및 입원 기간 및 실험실 소견.
연구 개요
상세 설명
연구 모집단 2012년 2월부터 2014년 8월까지 건국대학교병원에서 신경근 차단제로 전신마취 하에 고관절 수술을 받은 환자들의 의무기록을 검토하였다.
환자들은 신경근 차단제 회복을 위해 sugammadex 사용(S군) 또는 사용하지 않음(C군)에 따라 분류되었다.
제외 기준
- 연령 < 60세
- 치매, 파킨슨병 또는 섬망을 포함한 수술 전 신경학적 또는 심리적 문제
- 다른 동시 수술.
수술 후 섬망의 평가 수술 후 섬망의 평가는 섬망에 대한 CAM(confusion assessment method) 등급에 추가하여 일반적으로 인정되는 섬망 증상을 사용하여 책임 외과의에 의해 일반 병실 또는 ICU에서 수행되었습니다. 섬망 증상은 다음 중 하나의 존재로 정의되었습니다: 급성 발병 및 변동 증상; 부주의; 언어 장애; 의식 수준 변화; 방향 감각 상실; 기억력 장애; 지각 장애; 비정상적인 정신 운동 활동; 변경된 수면 깨우기주기. 의료 기록 검토를 통해 수술 후 섬망의 발생률을 평가합니다.
수술 후 임상 추적
의료 기록 검토를 통해 다음과 같은 임상 데이터를 얻었습니다.
수술 중 및 수술 후 24시간까지의 농축 적혈구 수혈량 시각적 아날로그 척도(VAS, 범위는 0[무통]에서 100[상상할 수 있는 최악의 통증])부터 수술 후 1일까지; 수술 후 7일까지 지연 발관 사건; 수술 후 폐 합병증[기침, 가래, 호흡곤란과 같은 폐 증상을 동반한 수술 후 흉부 방사선 촬영에서 새로운 발병 이상 소견] 수술 후 7일까지; 수술 후 저산소증[맥박 산소 측정기의 산소 포화도 < 95%], 수술 후 24시간까지; ICU 입원 사건; ICU 체류 기간; 입원 기간. 수술 중 검사실 소견, 헤모글로빈(Hb), 헤마토크릿(Hct), 총 단백질, 알부민, AST(aspartate aminotransferase), ALT(alanine aminotransferase), 크레아티닌 및 고감도 C 반응성 단백질(HS-CRP)의 혈청 수치 수술 후 24시간까지 의료 기록 검토를 통해 평가했습니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 장소
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Seoul, 대한민국, 143-729
- 모병
- Konkuk University Medical Center
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연락하다:
- Seoung-Hyop Kim, M.D,Ph.D
- 전화번호: 82-2-2030-5454
- 이메일: yshkim@daum.net
-
수석 연구원:
- Seong-Hyop Kim, M.D,Ph.D
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
신경근 차단제로 전신 마취 하에 고관절 수술을 받는 환자
제외 기준:
- 연령 < 60세
- 치매, 파킨슨병 또는 섬망을 포함한 수술 전 신경학적 또는 심리적 문제
- 다른 동시 수술.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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수술 후 섬망의 부각
기간: 수술 후 7일까지
|
수술 후 7일까지
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Seong-Hyop Kim, M.D., Ph.D., Konkuk University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Krenk L, Rasmussen LS. Postoperative delirium and postoperative cognitive dysfunction in the elderly - what are the differences? Minerva Anestesiol. 2011 Jul;77(7):742-9.
- Zywiel MG, Prabhu A, Perruccio AV, Gandhi R. The influence of anesthesia and pain management on cognitive dysfunction after joint arthroplasty: a systematic review. Clin Orthop Relat Res. 2014 May;472(5):1453-66. doi: 10.1007/s11999-013-3363-2.
- Plaud B, Debaene B, Donati F, Marty J. Residual paralysis after emergence from anesthesia. Anesthesiology. 2010 Apr;112(4):1013-22. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181cded07. No abstract available.
연구 기록 날짜
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연구 완료 (예상)
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