Klinické změny před a po Sugammadexu u pacientů podstupujících operaci kyčle z hlediska deliria

Populace ve studii Lékařské záznamy pacientů, kteří podstoupili operaci kyčle v celkové anestezii s neuromuskulárními blokátory v Konkuk University Medical Center od února 2012 do srpna 2014.

Pacienti byli rozděleni podle použití (skupina S) nebo nepoužití (skupina C) sugammadexu pro zotavení z neuromuskulárního blokátoru.

vylučovací kritéria

1. věk < 60 let
2. předoperační neurologický nebo psychologický problém včetně demence, Parkinsonovy choroby nebo deliria
3. jiná souběžná operace.

Hodnocení pooperačního deliria Hodnocení pooperačního deliria bylo provedeno na všeobecném oddělení nebo na JIP odpovědným chirurgem za použití běžně akceptovaných příznaků deliria kromě hodnocení deliria metodou hodnocení zmatenosti (CAM). Symptomy deliria byly definovány jako přítomnost některého z následujících: akutní nástup a fluktuující symptomy; nepozornost; dezorganizace řeči; změna úrovně vědomí; dezorientace; zhoršení paměti; poruchy vnímání; abnormální psychomotorická aktivita; a změněný cyklus spánku a probuzení. Výskyt pooperačního deliria posuďte na základě lékařské dokumentace.

Pooperační klinické sledování

Přezkoumáním lékařských záznamů byly získány následující klinické údaje:

transfuzní množství napěchovaných červených krvinek během intraoperačního období a až do pooperačních 24 hodin pooperační vizuální analogové stupnice (VAS, v rozsahu od 0 [žádná bolest] do 100 [nejhorší představitelná bolest]) až do 1. pooperačního dne; opožděné extubace do 7. pooperačního dne; pooperační plicní komplikace [nové abnormální nálezy v pooperačním rentgenogramu hrudníku s plicními příznaky jako kašel, sputum, dušnost] do 7. pooperačního dne; pooperační hypoxie [saturace kyslíkem na pulzním oxymetru < 95 %] do pooperačních 24 hodin; událost přijetí na JIP; délka pobytu na JIP; délka pobytu v nemocnici. Peroperační laboratorní nálezy, hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct) a sérové ​​hladiny celkového proteinu, albuminu, aspartátaminotransferázy (AST), alaninaminotransferázy (ALT), kreatininu a vysoce senzitivního C reaktivního proteinu (HS-CRP) během intraoperačního období a do pooperačních 24 hodin byly posouzeny na základě lékařské dokumentace.