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골수 증식성 신생물(MPN)에 대한 이식 전 파크리티닙

2018년 10월 4일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

골수 증식성 신생물(MPN) 환자를 위한 이식 전 파크리티닙

이 임상 연구의 목표는 동종이계 줄기 세포 이식이 뒤따르는 표준 치료 약물 전에 파크리티닙을 투여하는 것이 골수 증식성 신생물을 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있는지 알아보는 것입니다. 이 요법의 안전성도 연구될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구 약물 관리:

귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인된 경우 귀하는 파크리티닙을 매일 2회 경구로 매일 거의 같은 시간에 복용하게 됩니다. 담당 의사가 언제 파크리티닙 복용을 시작하고 중단해야 하는지 알려줄 것입니다. 약물에 대한 내약성 및 이식 날짜에 따라 약 2-6개월 동안 약물을 복용할 수 있습니다. 귀하가 이식을 받지 않는 경우, 의사가 귀하에게 최선의 이익이라고 생각하는 한 귀하는 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다.

한 컵(약 8온스)의 물과 함께 캡슐 전체를 삼켜야 합니다. 캡슐을 열거나 부수거나 씹지 마십시오.

파크리티닙 용량을 토하거나 놓친 경우 다음 용량의 파크리티닙을 규칙적인 시간에 복용하십시오. 놓쳤거나 토한 복용량을 "보충"하지 마십시오.

각 파크리티닙 복용 시간을 기록하는 연구 약물 일지가 제공됩니다. 귀하는 각 연구 방문 시 연구 약물 일지, 남은 연구 약물 및 빈 연구 약물 용기를 가져와야 합니다.

의사가 필요하다고 생각하는 경우 귀하가 받는 파크리티닙의 용량을 낮추거나 중단할 수 있습니다.

마지막 파크리티닙 투여 후 약 21일 후에 표준 치료 약물을 투여하고 동종이계 줄기 세포 이식을 받게 됩니다. 담당 의사가 이 치료법과 줄기 세포 이식에 대해 자세히 설명할 것입니다. 별도의 동의서에 서명해야 합니다.

연구 방문:

매월 1회:

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사와 신장 및 간 기능을 확인하기 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
  • 심전도(EKG -- 심장의 전기적 활동을 측정하는 검사)를 받게 됩니다.

주기 1의 14일(+/- 2일)에 일상적인 검사와 신장 및 간 기능을 확인하기 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다. 집에서 가까운 지역 검사실이나 클리닉에서 이 혈액을 채취할 수 있습니다. 결과는 MD Anderson의 연구 의사에게 전송됩니다.

주기 1의 2주차에 연구 직원이 전화를 걸어 귀하가 가질 수 있는 증상에 대해 물어볼 것입니다. 이 통화는 약 5~10분 동안 지속됩니다.

공부 기간:

이식 후 최대 1년 동안 연구에 참여하게 됩니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 있거나 학업 지시를 따르지 못할 경우 조기에 학업을 중단할 수 있습니다.

이 연구에 대한 귀하의 참여는 약 1년 간의 후속 테스트 후에 종료됩니다.

연구 종료 방문:

마지막 파크리티닙 투여 후 약 7일 이내, 그러나 줄기 세포 이식 전:

  • 간과 비장을 측정하기 위해 복부에 대한 신체 검사와 초음파, MRI 또는 ​​CT 스캔을 받게 됩니다.
  • EKG를 받게 됩니다.

이식 전에 질병 상태를 확인하기 위해 골수 생검/흡인 검사를 받게 됩니다.

후속 테스트:

이식 후 약 1, 3, 6, 12개월에 후속 방문을 받게 됩니다.

  • 증상과 삶의 질에 관한 3개의 설문지를 작성하게 됩니다. 설문지 작성에는 약 20~30분이 소요됩니다.
  • 3개월차에 간과 비장을 측정하기 위해 복부에 대한 신체 검사와 초음파, MRI 또는 ​​CT 스캔을 받게 됩니다. 이것은 의사가 필요하다고 생각하는 경우 12개월째에 반복됩니다.
  • 3개월과 12개월에 질병의 상태를 확인하기 위해 골수 생검/흡인 검사를 받게 됩니다.

이것은 조사 연구입니다. 파크리티닙은 FDA 승인을 받지 않았거나 상업적으로 이용 가능하지 않습니다. 현재는 연구 목적으로만 사용되고 있습니다. 연구 의사는 연구 약물이 작용하도록 설계된 방식을 설명할 수 있습니다.

최대 40명의 참가자가 이 연구에 등록됩니다. 모두 MD Anderson에 참가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

4

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 특발성 골수섬유증 또는 진성적혈구증가증 또는 본태성혈소판증가증에 속발하는 골수섬유증 환자.
  2. 18세 이상 70세 이하의 환자.
  3. 이식을 원하는 환자.
  4. 환자는 Zubrod PS가 2 이하여야 합니다.
  5. 계산된 크레아티닌 청소율이 50ml/min보다 큽니다. Cockcroft-Gault 방정식을 사용합니다.
  6. 방출률 40% 이상.
  7. 혈청 직접 빌리루빈이 1mg/dl 미만(길버트 증후군 또는 용혈 때문이 아닌 경우).
  8. SGPT는 정상 값의 4배 이하입니다.
  9. 수정된 DLCO는 예상 값의 50% 이상입니다.
  10. 12개월 동안 폐경 후가 아니거나 이전에 외과적 불임 수술을 받지 않은 것으로 정의된 가임 여성의 음성 베타 HCG 검사) 및 가임 가능한 경우 남성과 여성이 피임약 사용에 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 저위험 골수 섬유증 환자.
  2. 제어되지 않은 생명을 위협하는 감염.
  3. HIV 양성.
  4. 활동성 바이러스 간염 환자.
  5. 파크리티닙으로 사전 치료.
  6. 이전 줄기 세포 이식.
  7. 450ms보다 큰 QTc.
  8. 지난 7일 동안 CYP3A4 강력하거나 중간 정도의 억제제/유도제.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 파크리티닙 + 동종 줄기세포 이식
참가자는 Pacritinib 200mg을 하루에 두 번 입으로 시작합니다. 참가자는 60일의 Pacritinib 투여 후 이식을 진행하지만 180일을 넘지 않아야 합니다. 표준 치료 줄기 세포 이식(SOC Allo TP)을 위한 준비 요법을 시작하기 21일 전에 Pacritinib을 중단했습니다. 4000 microMol-min/일의 Fludarabine 및 Busulfan AUC로 SOC 이식 컨디셔닝(약동학이 수행될 수 있음), 그렇지 않으면 Busulfan 용량이 4일 동안 매일 100 mg/m2의 고정 용량으로 제공됩니다. 기준선, 이식 후 1, 3, 6, 12개월에 완료된 증상 및 삶의 질에 대한 설문지. 매월 둘째 주와 셋째 주에 연구 직원이 참가자에게 전화를 겁니다.
60일 동안 하루에 두 번 200mg을 입으로.
약동학을 수행할 수 있는 경우 하루 4000 microMol-min의 Busulfan AUC, 그렇지 않으면 Busulfan 용량을 4일 동안 매일 100 mg/m2의 고정 용량으로 제공합니다.
다른 이름들:
  • 부설펙스
  • 밀레란
이식 후 기준선, 1, 3, 6 및 12개월에 설문지를 완료했습니다.
다른 이름들:
  • 설문조사
매월 둘째 주와 셋째 주에 연구 직원이 참가자에게 전화를 겁니다.
동종 줄기세포 이식(Allo TP) 파크리티닙 시작 후 60일, 최대 180일.
다른 이름들:
  • 줄기 세포 이식
동종 줄기 세포 이식(Allo TP)을 위한 준비 요법으로 치료 표준에 따라 Busulfan과 함께 플루다라빈을 복용했습니다.
다른 이름들:
  • 플루다라
  • 플루다라빈 포스페이트

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존(PFS)
기간: 60일 이상 180일 미만 동안 파크리티닙을 투여받은 참가자. 일치하는 혈연 또는 적어도 7/8 일치하는 비혈연 기증자와 이식을 받는 참가자. 프로토콜은 1년에 무진행 생존을 평가하는 것이었다.
프로토콜은 60일 이상 180일 미만 동안 Pacritinib을 투여받은 환자로 정의된 최소 21명의 평가 가능한 참가자를 등록하는 것이었습니다. 4명의 참가자를 등록했지만 아무도 60일의 Pacritinib을 완료할 수 없었기 때문에 4명 모두 평가할 수 없었습니다.
60일 이상 180일 미만 동안 파크리티닙을 투여받은 참가자. 일치하는 혈연 또는 적어도 7/8 일치하는 비혈연 기증자와 이식을 받는 참가자. 프로토콜은 1년에 무진행 생존을 평가하는 것이었다.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
파크리티닙의 안전성과 효능을 평가합니다.
기간: 이식 후 1년까지 Pacritinib 시작
호중구 및 혈소판 생착, 이식 1년 후 비재발 사망률, 이식 1년 후 전체 생존, 파크리티닙에 대한 간 및 비장 반응, 면역 회복, 삶의 질 및 증상 점수, 1차 및 이차 이식 실패, 완전 완화, 재발.
이식 후 1년까지 Pacritinib 시작

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Uday Popat, MD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 6월 15일

기본 완료 (실제)

2017년 1월 20일

연구 완료 (실제)

2017년 1월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 4월 2일

처음 게시됨 (추정)

2015년 4월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 10월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 10월 4일

마지막으로 확인됨

2018년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

골수증식성 질환에 대한 임상 시험

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