Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Pacritinib antes del trasplante para neoplasias mieloproliferativas (MPN)

4 de octubre de 2018 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Pacritinib antes del trasplante para pacientes con neoplasias mieloproliferativas (NMP)

El objetivo de este estudio de investigación clínica es saber si administrar pacritinib antes de los medicamentos de atención estándar seguido de un alotrasplante de células madre puede ayudar a controlar las neoplasias mieloproliferativas. También se estudiará la seguridad de esta terapia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Administración de Medicamentos del Estudio:

Si se determina que reúne los requisitos para participar en este estudio, tomará pacritinib aproximadamente a la misma hora todos los días por vía oral, 2 veces al día. Su médico le dirá cuándo empezar y cuándo dejar de tomar pacritinib. Es posible que pueda tomar el medicamento durante aproximadamente 2 a 6 meses, según cómo lo tolere y cuándo sea la fecha del trasplante. Si no recibe su trasplante, es posible que pueda continuar tomando el medicamento del estudio siempre que el médico considere que es lo mejor para usted.

Debe tragar las cápsulas enteras con un vaso (alrededor de 8 onzas) de agua. No abra, rompa ni mastique las cápsulas.

Si vomita u omite una dosis de pacritinib, tome la próxima dosis de pacritinib a la hora habitual. No "componga" una dosis olvidada o vomitada.

Se le entregará un diario del fármaco del estudio para que anote a qué hora toma cada dosis de pacritinib. Debe llevar el diario del medicamento del estudio, cualquier medicamento del estudio sobrante y cualquier envase vacío del medicamento del estudio a cada visita del estudio.

La dosis de pacritinib que recibe puede reducirse o suspenderse, si el médico lo considera necesario.

Aproximadamente 21 días después de su última dosis de pacritinib, se le administrarán los medicamentos estándar y se le realizará un alotrasplante de células madre. Su médico le explicará este tratamiento y el trasplante de células madre con más detalle. Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento por separado.

Visitas de estudio:

Una (1) vez al mes:

  • Tendrá un examen físico.
  • Se le extraerá sangre (alrededor de 2 cucharaditas) para pruebas de rutina y para verificar su función renal y hepática.
  • Le harán un electrocardiograma (EKG, una prueba que mide la actividad eléctrica del corazón).

El día 14 (+/- 2 días) del Ciclo 1, se le extraerá sangre (alrededor de 2 cucharaditas) para pruebas de rutina y para verificar su función renal y hepática. Puede pedir que le extraigan esta sangre en un laboratorio o clínica local que esté más cerca de su casa. Los resultados se enviarán al médico del estudio en el MD Anderson.

Durante la Semana 2 del Ciclo 1, un miembro del personal del estudio lo llamará para preguntarle sobre cualquier síntoma que pueda tener. Esta llamada debe durar entre 5 y 10 minutos.

Duración de los estudios:

Estará en estudio hasta 1 año después del trasplante. Es posible que lo retiren del estudio antes de tiempo si la enfermedad empeora, si tiene efectos secundarios intolerables o si no puede seguir las instrucciones del estudio.

Su participación en este estudio terminará después de aproximadamente 1 año de pruebas de seguimiento.

Visita de fin de estudios:

Dentro de aproximadamente 7 días después de su última dosis de pacritinib, pero antes de su trasplante de células madre:

  • Se le realizará un examen físico y una ecografía, resonancia magnética o tomografía computarizada del abdomen para medir el hígado y el bazo.
  • Tendrá un electrocardiograma.

Antes de su trasplante, se le realizará una biopsia/aspiración de médula ósea para verificar el estado de la enfermedad.

Pruebas de seguimiento:

Tendrá visitas de seguimiento aproximadamente 1, 3, 6 y 12 meses después del trasplante:

  • Completarás 3 cuestionarios sobre tus síntomas y calidad de vida. Debe tomar entre 20 y 30 minutos completar los cuestionarios.
  • En el mes 3, se le realizará un examen físico y una ecografía, resonancia magnética o tomografía computarizada del abdomen para medir el hígado y el bazo. Esto se repetirá en el Mes 12, si su médico cree que es necesario.
  • En los meses 3 y 12, se le realizará una biopsia/aspiración de médula ósea para verificar el estado de la enfermedad.

Este es un estudio de investigación. Pacritinib no está aprobado por la FDA ni está disponible comercialmente. Actualmente se utiliza únicamente con fines de investigación. El médico del estudio puede explicar cómo se diseñó el medicamento del estudio para que funcione.

En este estudio se inscribirán hasta 40 participantes. Todos participarán en el MD Anderson.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 66 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con Mielofibrosis Idiopática o Mielofibrosis secundaria a Policitemia Vera o Trombocitemia Esencial.
  2. Pacientes de 18 años a menores o iguales a 70 años.
  3. Pacientes que deseen realizar un trasplante.
  4. Los pacientes deben tener un PS de Zubrod igual o inferior a 2.
  5. Depuración de creatinina calculada superior a 50 ml/min. utilizando la ecuación de Cockcroft-Gault.
  6. Fracción de eyección igual o superior al 40%.
  7. Bilirrubina sérica directa inferior a 1 mg/dl (a menos que se deba al síndrome de Gilbert o hemólisis).
  8. SGPT igual o menor a 4 x valores normales.
  9. DLCO corregido igual o superior al 50% del esperado.
  10. Prueba Beta HCG negativa en una mujer con potencial fértil definida como no posmenopáusica durante 12 meses o sin esterilización quirúrgica previa) y si es fértil, hombres y mujeres deben aceptar usar anticonceptivos.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con mielofibrosis de bajo riesgo.
  2. Infecciones potencialmente mortales no controladas.
  3. VIH positivo.
  4. Pacientes con hepatitis viral activa.
  5. Tratamiento previo con Pacritinib.
  6. Trasplante previo de células madre.
  7. QTc superior a 450 ms.
  8. Inhibidores/inductores fuertes o moderados de CYP3A4 en los últimos 7 días.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pacritinib + Trasplante Alogénico de Células Madre
Los participantes comienzan Pacritinib 200 mg por vía oral dos veces al día. Los participantes proceden al trasplante después de 60 días de Pacritinib pero no más de 180 días. Pacritinib se suspendió 21 días antes de comenzar el régimen preparatorio para el trasplante de células madre estándar de atención (SOC Allo TP). Acondicionamiento del trasplante SOC con fludarabina y busulfano AUC de 4000 microMol-min por día siempre que se pueda realizar la farmacocinética; de lo contrario, la dosis de busulfano se administra como una dosis fija de 100 mg/m2 diarios durante cuatro días. Cuestionarios sobre síntomas y calidad de vida completados al inicio, 1, 3, 6 y 12 meses después del trasplante. Llamadas telefónicas realizadas por el personal del estudio al participante la segunda y tercera semana de cada mes.
200 mg por vía oral dos veces al día durante 60 días.
AUC de busulfán de 4000 microMol-min por día siempre que se pueda realizar la farmacocinética; de lo contrario, la dosis de busulfán se administra como una dosis fija de 100 mg/m2 por día durante cuatro días.
Otros nombres:
  • Busulfex
  • Myleran
Cuestionarios completados al inicio, 1, 3, 6 y 12 meses después del trasplante.
Otros nombres:
  • Encuestas
Llamadas telefónicas realizadas por el personal del estudio al participante la segunda y tercera semana de cada mes.
Trasplante alogénico de células madre (Allo TP) 60 días después de comenzar con Pacritinib pero no más de 180 días.
Otros nombres:
  • Trasplante de células madre
Fludarabina tomada junto con busulfano según el estándar de atención como régimen preparatorio para el alotrasplante de células madre (Allo TP).
Otros nombres:
  • Fludara
  • Fosfato de fludarabina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: participantes que recibieron pacritinib durante >/= 60 días pero menos de 180 días que se sometieron a un trasplante con un donante emparentado compatible o al menos 7/8 de donante no emparentado compatible. El protocolo fue evaluar la supervivencia libre de progresión al año.
El protocolo consistía en inscribir al menos a 21 participantes evaluables, definidos como pacientes que recibieron pacritinib durante >/= 60 días pero menos de 180 días. Inscribimos a cuatro participantes; sin embargo, los cuatro no fueron evaluables ya que ninguno pudo completar los 60 días de pacritinib.
participantes que recibieron pacritinib durante >/= 60 días pero menos de 180 días que se sometieron a un trasplante con un donante emparentado compatible o al menos 7/8 de donante no emparentado compatible. El protocolo fue evaluar la supervivencia libre de progresión al año.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la seguridad y eficacia de pacritinib.
Periodo de tiempo: Inicio de pacritinib al año post trasplante
Evaluar la seguridad y la eficacia de esta terapia determinada por el injerto de neutrófilos y plaquetas, la mortalidad sin recaída al año posterior al trasplante, la supervivencia general al año posterior al trasplante, la respuesta del hígado y el bazo al pacritinib, la recuperación inmunitaria, la calidad de vida y la puntuación de los síntomas, la evaluación primaria y falla secundaria del injerto, remisión completa, recaída.
Inicio de pacritinib al año post trasplante

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Uday Popat, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de junio de 2015

Finalización primaria (Actual)

20 de enero de 2017

Finalización del estudio (Actual)

20 de enero de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de abril de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de abril de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2018

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Pacritinib

Suscribir