Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Pacritinib før transplantation for myeloproliferative neoplasmer (MPN)

4. oktober 2018 opdateret af: M.D. Anderson Cancer Center

Pacritinib før transplantation til patienter med myeloproliferative neoplasmer (MPN)

Målet med dette kliniske forskningsstudie er at finde ud af, om det at give pacritinib før standardmedicin efterfulgt af en allogen stamcelletransplantation kan hjælpe med at kontrollere myeloproliferative neoplasmer. Sikkerheden af ​​denne terapi vil også blive undersøgt.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Undersøg lægemiddeladministration:

Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du tage pacritinib på omtrent samme tidspunkt hver dag gennem munden, 2 gange hver dag. Din læge vil fortælle dig, hvornår du skal begynde og stoppe med at tage pacritinib. Du kan muligvis tage stoffet i omkring 2-6 måneder afhængigt af, hvordan du tåler stoffet, og hvornår din transplantationsdato er. Hvis du ikke får din transplantation, kan du muligvis fortsætte med at tage undersøgelsesmidlet, så længe lægen mener, det er i din bedste interesse.

Du skal sluge kapslerne hele med et glas (ca. 8 ounce) vand. Du må ikke åbne, knække eller tygge kapslerne.

Hvis du kaster op eller glemmer en dosis pacritinib, skal du tage din næste dosis pacritinib på dit normale tidspunkt. Du må ikke "gøre op" en glemt dosis eller opkastet dosis.

Du vil få en studielægemiddeldagbog for at skrive ned, hvornår du tager hver dosis pacritinib. Du skal medbringe studielægemiddeldagbogen, eventuelle resterende undersøgelseslægemidler og eventuelle tomme beholdere til undersøgelsesmedicin med dig til hvert studiebesøg.

Den dosis af pacritinib, du får, kan blive sænket eller stoppet, hvis lægen mener, det er nødvendigt.

Cirka 21 dage efter din sidste dosis pacritinib vil du få standardmedicin, og du vil have en allogen stamcelletransplantation. Din læge vil forklare dig denne behandling og stamcelletransplantationen mere detaljeret. Du skal underskrive en separat samtykkeerklæring.

Studiebesøg:

En (1) gang hver måned:

  • Du skal have en fysisk undersøgelse.
  • Der vil blive udtaget blod (ca. 2 teskefulde) til rutinemæssige tests og for at kontrollere din nyre- og leverfunktion.
  • Du vil have et elektrokardiogram (EKG - en test, der måler hjertets elektriske aktivitet).

På dag 14 (+/- 2 dage) af cyklus 1, vil der blive udtaget blod (ca. 2 teskefulde) til rutinemæssige tests og for at kontrollere din nyre- og leverfunktion. Du kan få dette blod udtaget på et lokalt laboratorium eller en klinik, der er tættere på dit hjem. Resultaterne vil blive sendt til undersøgelsens læge ved MD Anderson.

I løbet af uge 2 af cyklus 1 vil et medlem af undersøgelsens personale ringe for at spørge dig om eventuelle symptomer, du måtte have. Dette opkald bør vare omkring 5-10 minutter.

Studielængde:

Du vil være på studie i op til 1 år efter transplantationen. Du kan blive taget tidligt fra studiet, hvis sygdommen bliver værre, hvis du har uacceptable bivirkninger, eller hvis du ikke er i stand til at følge studievejledningen.

Din deltagelse i denne undersøgelse vil være slut efter ca. 1 års opfølgende test.

Afsluttende studiebesøg:

Inden for omkring 7 dage efter din sidste dosis pacritinib, men før din stamcelletransplantation:

  • Du vil have en fysisk undersøgelse og en ultralyds-, MR- eller CT-scanning af din mave for at måle din lever og milt.
  • Du får et EKG.

Inden din transplantation vil du have en knoglemarvsbiopsi/aspiration for at kontrollere sygdommens status.

Opfølgningstest:

Du vil have opfølgningsbesøg omkring 1, 3, 6 og 12 måneder efter transplantationen:

  • Du skal udfylde 3 spørgeskemaer om dine symptomer og livskvalitet. Det bør tage omkring 20-30 minutter at udfylde spørgeskemaerne.
  • Ved 3. måned vil du have en fysisk undersøgelse og en ultralyds-, MR- eller CT-scanning af dit underliv for at måle din lever og milt. Dette vil blive gentaget ved 12. måned, hvis din læge mener, at det er nødvendigt.
  • Ved 3. og 12. måned vil du få foretaget en knoglemarvsbiopsi/aspiration for at kontrollere sygdommens status.

Dette er en undersøgelse. Pacritinib er ikke godkendt af FDA eller kommercielt tilgængelig. Det bliver i øjeblikket kun brugt til forskningsformål. Studielægen kan forklare, hvordan undersøgelseslægemidlet er designet til at virke.

Op til 40 deltagere vil blive tilmeldt denne undersøgelse. Alle vil deltage på MD Anderson.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

4

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 66 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter med idiopatisk myelofibrose eller myelofibrose sekundært til polycytæmi Vera eller essentiel trombocytæmi.
  2. Patienter 18 år til mindre end eller lig med 70 år.
  3. Patienter, der ønsker at forfølge transplantation.
  4. Patienter skal have en Zubrod PS lig med eller mindre end 2.
  5. Beregnet kreatininclearance større end 50 ml/min. ved hjælp af Cockcroft-Gault-ligningen.
  6. Udkastningsfraktion lig med eller over 40%.
  7. Serum direkte bilirubin mindre end 1 mg/dl (medmindre det skyldes Gilberts syndrom eller hæmolyse).
  8. SGPT lig med eller mindre end 4 x normale værdier.
  9. Korrigeret DLCO lig med eller over 50 % af forventet.
  10. Negativ Beta HCG-test hos en kvinde i den fødedygtige alder defineret som ikke postmenopausal i 12 måneder eller ingen tidligere kirurgisk sterilisation), og hvis fertile, skal mænd og kvinder acceptere at bruge præventionsmidler.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med lavrisiko myelofibrose.
  2. Ukontrollerede livstruende infektioner.
  3. HIV-positiv.
  4. Patienter med aktiv viral hepatitis.
  5. Tidligere behandling med Pacritinib.
  6. Tidligere stamcelletransplantation.
  7. QTc større end 450 ms.
  8. CYP3A4 stærke eller moderate hæmmere/inducere inden for de seneste 7 dage.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Pacritinib + Allogen stamcelletransplantation
Deltagerne starter Pacritinib 200 mg gennem munden to gange dagligt. Deltagerne fortsætter til transplantation efter 60 dage med Pacritinib, men ikke mere end 180 dage. Pacritinib stoppede 21 dage før påbegyndelse af det forberedende regime til standardbehandlingsstamcelletransplantation (SOC Allo TP). SOC-transplantationskonditionering med Fludarabin og Busulfan AUC på 4000 mikroMol-min pr. dag, forudsat at farmakokinetik kan udføres, ellers gives Busulfan-dosis som en fast dosis på 100 mg/m2 dagligt i fire dage. Spørgeskemaer om symptomer og livskvalitet udfyldt ved baseline, 1, 3, 6 og 12 måneder efter transplantation. Telefonopkald foretaget af undersøgelsespersonale til deltager i anden og tredje uge i hver måned.
200 mg gennem munden to gange dagligt i 60 dage.
Busulfan AUC på 4000 mikroMol-min pr. dag, forudsat at farmakokinetik kan udføres, ellers gives Busulfan dosis som en fast dosis på 100 mg/m2 dagligt i fire dage.
Andre navne:
  • Busulfex
  • Myleran
Spørgeskemaer udfyldt ved baseline, 1, 3, 6 og 12 måneder efter transplantation.
Andre navne:
  • Undersøgelser
Telefonopkald foretaget af undersøgelsespersonale til deltager i anden og tredje uge i hver måned.
Allogen stamcelletransplantation (Allo TP) 60 dage efter start af Pacritinib, men ikke mere end 180 dage.
Andre navne:
  • Stamcelletransplantation
Fludarabin taget sammen med Busulfan i henhold til standard pleje som forberedende kur til allogen stamcelletransplantation (Allo TP).
Andre navne:
  • Fludara
  • Fludarabin phosphat

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: deltagere, der modtog Pacritinib i >/= 60 dage, men mindre end 180 dage, som gennemgår transplantation med en matchet relateret eller mindst 7/8 matchet ikke-beslægtet donor. Protokollen var at evaluere progressionsfri overlevelse efter et år.
Protokollen var at inkludere mindst 21 evaluerbare deltagere, defineret som patienter, der fik Pacritinib i >/= 60 dage, men mindre end 180 dage. Vi tilmeldte fire deltagere, men alle fire var ikke evaluerbare, da ingen var i stand til at gennemføre 60 dage med Pacritinib.
deltagere, der modtog Pacritinib i >/= 60 dage, men mindre end 180 dage, som gennemgår transplantation med en matchet relateret eller mindst 7/8 matchet ikke-beslægtet donor. Protokollen var at evaluere progressionsfri overlevelse efter et år.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer sikkerhed og effekt af Pacritinib.
Tidsramme: Start af Pacritinib til et år efter transplantation
Evaluer sikkerheden og effektiviteten af ​​denne behandling bestemt af neutrofil- og trombocyttransplantation, ikke-tilbagefaldsdødelighed et år efter transplantation, Samlet overlevelse et år efter transplantation, Lever- og miltrespons på Pacritinib, Immungenopretning, livskvalitet og symptomscore, Primær og sekundær graftsvigt, fuldstændig remission, tilbagefald.
Start af Pacritinib til et år efter transplantation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Uday Popat, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. juni 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. januar 2017

Studieafslutning (Faktiske)

20. januar 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. april 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. april 2015

Først opslået (Skøn)

7. april 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. oktober 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. oktober 2018

Sidst verificeret

1. oktober 2018

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Myeloproliferative sygdomme

Kliniske forsøg med Pacritinib

Abonner