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절단 치유 평가를 위한 스파이 엘리트의 사용을 평가하기 위한 파일럿 연구

2023년 9월 26일 업데이트: Robert Cuff, Spectrum Health Hospitals

이 연구의 목적은 하지 절단 부위의 실시간 조직 관류를 평가하고 수술 시 절단 치유를 예측하는 매개변수를 개발하기 위해 SPY 엘리트 시스템의 사용을 평가하는 것입니다.

이것은 스파이 엘리트 시스템이 절단 부위에 대한 정확한 측정을 기록하여 치유에 대한 상관관계를 허용할 수 있는지 확인하기 위한 파일럿 연구입니다. 이 연구가 장치에 대한 가능성을 보여주면 조사관은 획득 시 수술실에서 데이터를 평가하고 필요한 경우 결과에 따라 수정하는 더 큰 연구를 계획할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

파일럿 연구는 무릎 아래 또는 무릎 위 절단이 필요한 동의 대상자에 대한 전향적 코호트 연구입니다. 이 연구는 개념 증명을 평가하기 위해 18명의 주제로 시작할 것입니다. 상관 관계가 확인되면 더 큰 코호트와 함께 새로운 제안이 제출됩니다.

우리의 가설은 Spy Elite 시스템이 하지 절단 시 조직 관류 불량 영역을 식별하고 향후 잠재적인 상처 치유 합병증을 예측하는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다.

1차 결과 변수에는 30일의 상처 치유 및 Spy Elite 시스템을 사용한 절단 부위의 수술 중 영상이 포함됩니다. 2차 결과 변수에는 절단 수준, 30일 상처 치유 합병증, 재입원율, 교정 필요성, 피험자의 인구 통계 및 동반 질환이 포함됩니다.

참여에 동의한 피험자는 일상적인 절차에 따라 수술실에서 절단 수술을 받게 됩니다. 스파이 엘리트 시스템은 최종 상처 봉합 후 드레싱 배치 전에 구현됩니다. 제조업체 IFU 및 권장 사항(첨부 B, C, D)에 따라 인도시아닌 그린 10mg을 1회 주사한 다음 생리 식염수 10ml를 투여합니다. Spy Elite 장치의 녹음은 분석을 위해 저장됩니다. 또한 비교를 위해 수술 상처의 디지털 사진이 저장됩니다. 이 연구에서는 스파이 엘리트 시스템을 기반으로 한 작전 관리에 변화가 없을 것입니다.

피험자 일상적인 30일 후속 약속에서 상처에 합병증이 있는지 평가하고 절개의 디지털 사진을 저장하고 2차 종점을 얻습니다.

스파이 엘리트 시스템 기록의 관류 값과 상처 치유 사이의 가능한 상관관계는 조사관이 분석할 것입니다. 값은 사진을 찍고 조사관이 수집된 사진을 기반으로 정상 영역과 허혈 영역을 비교할 때까지 알 수 없습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

18

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, 미국, 49503
        • Spectrum Health Hospitals

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

현재 절단에 대한 상처 치유를 예측하는 입증되고 신뢰할 수 있으며 객관적인 테스트는 없습니다. 성공적인 상처 치유는 절단 중 조직 플랩의 관류에 크게 의존하며, 이는 말초 혈관 환자에서 이미 손상되었을 수 있습니다. 절단 실패는 반복적인 입원, 수술 및 환자의 장기간 부동을 초래합니다. 환자와 병원의 재정적인 부담이 크며, 절단을 반복하는 환자의 심리적, 정서적 부담도 상당합니다. BKA 및 AKA 절단의 실패율은 각각 10% 및 7%입니다. 고령 환자의 경우 재입원율이 27%에 달하며 30일째 사망률은 9%입니다.1 상처 합병증 및 실패 위험이 있는 절단 부위를 식별하는 능력이 향상되어 재입원 및 재수술의 필요성이 감소하기를 희망합니다. .

설명

포함 기준:

  • 혈관 수술 서비스에서 치료를 받는 무릎 아래 절단(BKA) 또는 무릎 위 절단(AKA)이 필요한 18세 이상의 모든 환자는 자격이 있는지 평가됩니다.

제외 기준:

  • 요오드화물 또는 요오드화 조영제에 대한 알레르기 병력이 있는 피험자, 임산부 또는 수유부, 동의를 제공할 수 없는 피험자 및 수감자는 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
하지 절단

Spectrum Health 혈관 수술 서비스에서 치료를 받는 무릎 아래 절단(BKA) 또는 무릎 위 절단(AKA)이 필요한 18세 이상의 모든 환자는 자격이 있는지 평가됩니다.

요오드화물 또는 요오드화 조영제에 대한 알레르기 병력이 있는 피험자, 임산부 또는 수유부, 동의를 제공할 수 없는 피험자 및 수감자는 제외됩니다. 18명의 피험자가 파일럿 연구에 등록됩니다. 특별한 인구 과목은 등록되지 않습니다.

다른 이름들:
  • 무릎 위 절단
  • 무릎 아래 절단
SPY 엘리트 이미징 시스템은 조직 관류를 실시간으로 평가하는 데 사용할 수 있는 보조 도구이며 수술실을 떠나기 전에 수술 계획을 변경할 수 있는 정보를 외과의에게 제공합니다. (http://novadaq.com/products/spy-elite) 이 시스템은 두 가지 구성 요소로 구성되어 있습니다. 첫 번째는 인도시아닌 그린 25mg 바이알 1개, 주사용 멸균수 10ml 바이알 1개, SPY Elite 멸균 드레이프 1개를 포함하는 일회용 패키지인 Spy Elite 키트입니다. 시스템의 두 번째 구성 요소는 조직 내 형광 물질을 비추는 근적외선 광원, 형광 마커의 강도를 실시간으로 캡처하는 HD 비디오 카메라, 사용자가 수술 영역 내에서 상대 및 절대 관류 값을 캡처합니다.
다른 이름들:
  • 스파이 엘리트 장치
  • 스파이 엘리트 키트
Indocaine Green(ICG)은 반감기가 2.5-3분인 비신독성 형광 조영제로서 정맥으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • ICG

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
하지 절단 후 상처 치유
기간: 30일 후
주요 결과 변수에는 30일의 상처 치유와 SPY 엘리트 시스템을 사용한 절단 부위의 수술 중 영상이 포함됩니다.
30일 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
절단 정도
기간: 수술 중
이차 결과 변수에는 절단 수준이 포함됩니다.
수술 중
상처 치유
기간: 하지 절단 후 30일
2차 결과 변수에는 30일 상처 치유 합병증이 포함됩니다.
하지 절단 후 30일
재입학률
기간: 하지 절단 후 30일
이차 결과 변수에는 재입원율이 포함됩니다.
하지 절단 후 30일
하지 절단 교정
기간: 하지 절단 후 30일
2차 결과 변수에는 수정 필요성이 포함됩니다.
하지 절단 후 30일
주제 인구 통계
기간: 참가자는 입원 기간 동안 및 하지 절단 후 30일 동안 추적됩니다.
이차 결과 변수에는 대상 인구 통계가 포함됩니다.
참가자는 입원 기간 동안 및 하지 절단 후 30일 동안 추적됩니다.
동반 질환
기간: 참가자는 입원 기간 동안 및 하지 절단 후 30일 동안 추적됩니다.
이차 결과 변수에는 동반 질환이 포함됩니다.
참가자는 입원 기간 동안 및 하지 절단 후 30일 동안 추적됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Robert F. Cuff, MD, Spectrum Health Hospitals

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 5월 6일

처음 게시됨 (추정된)

2015년 5월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 26일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2014-253

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하지 절단에 대한 임상 시험

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