- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02440295
Pilottitutkimus vakoilueliittien käytön arvioimiseksi amputaatioiden paranemisen arvioimiseksi
Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida SPY Elite Systemin käyttöä alaraajojen amputaatiokohtien reaaliaikaisen kudosperfuusion arvioinnissa ja kehittää parametreja, jotka ennustavat amputaatioiden paranemista leikkaushetkellä.
Tämä on pilottitutkimus, jonka tarkoituksena on selvittää, pystyykö Spy Elite System tallentamaan tarkkoja mittauksia amputaatiopaikoista, jotta saadaan jonkin verran yhteyttä paranemiseen. Jos tämä tutkimus näyttää lupaavalta laitteelle, tutkijat suunnittelevat laajemman tutkimuksen, jossa aineisto arvioidaan leikkaussalissa hankintahetkellä ja tarkistettaisiin tarvittaessa löydösten perusteella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Pilottitutkimus on prospektiivinen kohorttitutkimus suostumuksilla koehenkilöillä, jotka tarvitsevat polven alapuolella tai polven yläpuolella amputoinnin. Tutkimus alkaa 18 tutkittavalla käsitteen todisteiden arvioimiseksi. Jos korrelaatio havaitaan, uusi ehdotus lähetetään suuremmalla kohortilla.
Hypoteesimme on, että Spy Elite System voi auttaa tunnistamaan huonon kudosperfuusion alueet alaraajojen amputaation aikana ja ennustamaan tulevia mahdollisia haavan paranemiskomplikaatioita.
Ensisijaisia tulosmuuttujia ovat haavan paraneminen 30 päivän kohdalla ja amputaatiokohtien leikkauksen sisäinen kuvantaminen Spy Elite System -järjestelmällä. Toissijaisia tulosmuuttujia ovat amputaatioiden taso, 30 päivän haavan paranemiskomplikaatiot, takaisinottoaste, tarkistustarve sekä koehenkilöiden demografiset tiedot ja samanaikaiset sairaudet.
Koehenkilöille, jotka suostuvat osallistumaan, suoritetaan amputaatiot leikkaussalissa rutiinin mukaisesti. Spy Elite -järjestelmä otetaan käyttöön lopullisen haavan sulkemisen jälkeen ja ennen sidoksen asettamista. Yksi injektio 10 mg Indocyanine Greeniä annetaan ja sen jälkeen 10 ml bolus normaalia suolaliuosta valmistajan ohjeiden ja suositusten mukaisesti (liitteet B, C, D). Nauhoitus Spy Elite -laitteesta tallennetaan analysointia varten. Myös digitaalinen valokuva leikkaushaavasta tallennetaan vertailua varten. Tässä tutkimuksessa ei tapahdu muutoksia Spy Elite Systemiin perustuvassa operatiivisessa hallinnassa.
Tutkittavien rutiininomaisessa 30 päivän seurantakäynnissä haavat arvioidaan komplikaatioiden varalta, tallennetaan digitaalinen valokuva viillosta ja hankitaan toissijaiset päätepisteet.
Tutkijat analysoivat mahdolliset korrelaatiot Spy Elite System -tallenteen perfuusioarvojen ja haavan paranemisen välillä. Arvot selviävät vasta valokuvien ottamisen jälkeen ja tutkijat vertaavat iskeemisiä alueita normaaleihin alueisiin kerättyjen valokuvien perusteella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
- Spectrum Health Hospitals
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikkien verisuonikirurgian hoidossa olevien yli 18-vuotiaiden potilaiden, jotka tarvitsevat polven alapuolista amputaatiota (BKA) tai AKA-amputaatiota (AKA), kelpoisuus arvioidaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, joilla on aiemmin ollut allergioita jodideille tai jodatuille varjoaineille, raskaana olevat tai imettävät naiset, henkilöt, jotka eivät pysty antamaan suostumusta, ja vangit suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Alaraajojen amputaatiot
Kaikki Spectrum Healthin verisuonikirurgiapalvelun hoitamat yli 18-vuotiaat potilaat, jotka tarvitsevat polven alapuolista amputaatiota (BKA) tai AKA-amputaatiota (AKA), ovat kelpoisia. Koehenkilöt, joilla on aiemmin ollut allergioita jodideille tai jodatuille varjoaineille, raskaana olevat tai imettävät naiset, henkilöt, jotka eivät pysty antamaan suostumusta, ja vangit suljetaan pois. Pilottitutkimukseen otetaan 18 henkilöä. Mitään erityisiä väestöryhmiä ei ilmoiteta. |
Muut nimet:
SPY Elite Imaging System on apuväline, jonka avulla voidaan arvioida kudosten perfuusiota reaaliajassa ja joka tarjoaa kirurgille tietoa, joka saattaa muuttaa heidän leikkaussuunnitelmaansa ennen poistumistaan leikkaussalista.
(http://novadaq.com/products/spy-elite)
Järjestelmä koostuu kahdesta osasta, joista ensimmäinen on Spy Elite Kit, joka on kertakäyttöinen pakkaus, joka sisältää yhden 25 mg:n indosyaniinivihreän injektiopullon, yhden 10 ml:n injektiopullon steriiliä vettä injektiota varten ja yhden steriilin SPY Elite -liinan.
Toinen järjestelmän komponentti on SPY Elite Device, joka sisältää lähi-infrapunavalolähteen, joka valaisee fluoresoivan aineen kudoksissa, HD-videokamera tallentaa fluoresoivan markkerin voimakkuuden reaaliajassa ja ohjelmiston, jonka avulla käyttäjä voi sieppaa suhteelliset ja absoluuttiset perfuusioarvot kirurgisella alueella.
Muut nimet:
Indocyaine Green (ICG) on ei-nefrotoksinen fluoresoiva kuvantamisaine, jonka puoliintumisaika on 2,5–3 minuuttia ja joka annetaan laskimoon.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haavan paranemisjälkeinen alaraajojen amputaatio
Aikaikkuna: 30 päivää postia
|
Ensisijainen tulosmuuttuja sisältää haavan paranemisen 30 päivän kohdalla ja amputaatiokohtien intraoperatiivisen kuvantamisen SPY Elite System -järjestelmällä.
|
30 päivää postia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Amputaatiotaso
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen
|
Toissijaisia tulosmuuttujia ovat amputaation taso.
|
Intraoperatiivinen
|
|
Haavan paranemista
Aikaikkuna: 30 päivää alaraajan amputoinnin jälkeen
|
Toissijaisiin tulosmuuttujiin kuuluvat 30 päivän haavan paranemiskomplikaatiot.
|
30 päivää alaraajan amputoinnin jälkeen
|
|
Takaisinottohinnat
Aikaikkuna: 30 päivää alaraajan amputoinnin jälkeen
|
Toissijaisiin tulosmuuttujiin kuuluvat takaisinottoasteet.
|
30 päivää alaraajan amputoinnin jälkeen
|
|
Alaraajojen amputoinnin tarkistus
Aikaikkuna: 30 päivää alaraajan amputoinnin jälkeen
|
Toissijaisiin tulosmuuttujiin kuuluu tarkistustarve.
|
30 päivää alaraajan amputoinnin jälkeen
|
|
Aiheen väestötiedot
Aikaikkuna: Osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan ja 30 päivää alaraajan amputaation jälkeen
|
Toissijaisiin tulosmuuttujiin kuuluvat aiheiden demografiset tiedot
|
Osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan ja 30 päivää alaraajan amputaation jälkeen
|
|
Samanaikaiset sairaudet
Aikaikkuna: Osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan ja 30 päivää alaraajan amputaation jälkeen
|
Toissijaisiin tulosmuuttujiin kuuluvat rinnakkaissairaudet.
|
Osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan ja 30 päivää alaraajan amputaation jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Robert F. Cuff, MD, Spectrum Health Hospitals
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Vogel TR, Petroski GF, Kruse RL. Impact of amputation level and comorbidities on functional status of nursing home residents after lower extremity amputation. J Vasc Surg. 2014 May;59(5):1323-30.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2013.11.076. Epub 2014 Jan 7.
- Losken A, Zenn MR, Hammel JA, Walsh MW, Carlson GW. Assessment of zonal perfusion using intraoperative angiography during abdominal flap breast reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2012 Apr;129(4):618e-624e. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182450b16.
- Pineda C., Shelton A., Raju N., Welton M. Use of Introperative Fluorescence vascular angiography to assess intestinal perfusion in the creation of intestinal anastomoses. Tech Colo. 2011;15:215-253.
- Lepow B, Perry D, Armstrong D. The Use of SPY Intra-operative Vascular Angiography as a Predictor of Wound Healing. Podiatry Mgmt. 2011 Aug; 141-148.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014-253
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alaraajojen amputaatio
-
Universiti Sains MalaysiaAktiivinen, ei rekrytointi
-
Riphah International UniversityValmis
-
Koç UniversityValmisSepelvaltimotauti | Erector Spinae Plane Block | Ohita Extremity GraftTurkki
-
Vascutek Ltd.RekrytointiAneurysma | Aortan sairaudet | Kaulavaltimon vammat | Aortan kaari | Dissektio | Aortan juuren aneurysma | Aortan juuren leikkaus | Ohita Extremity Graft | Okklusiivinen verisuonisairausYhdysvallat, Belgia, Ranska, Saksa, Alankomaat, Unkari, Kanada
Kliiniset tutkimukset Alaraajojen amputaatio
-
Hacettepe UniversityValmisDuchennen lihasdystrofia | Lasten kävelyhäiriötTurkki
-
University of Colorado, DenverOpenBiomePeruutettuVaikea liikkuvuushäiriö
-
Foundation University IslamabadHigher Education Commission (Pakistan)ValmisPolven nivelrikkoPakistan
-
Brock UniversityDairy Farmers of CanadaValmisLihavuus | Ylipainoinen | LapsetKanada
-
Massachusetts Institute of TechnologyHanger Clinic: Prosthetics & OrthoticsRekrytointiAlaraajan amputointi polven allaYhdysvallat
-
University of British ColumbiaDr. Xue Chen (Janny) Ke; Dr. Alana Flexman; Dr. Stephan Schwarz; Dr. P. Shaun...ValmisPaikallinen anestesia, verisuonisiirto, verisuonten läpinäkyvyysKanada
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrytointiOsteosarkooma | Kondrosarkooma | Luun kasvain | Luun sarkooma | Ewingin sarkooma | LuusarkoomaYhdysvallat