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허혈성 뇌졸중 후 우울증에 대한 침술

2021년 2월 23일 업데이트: Prof Zhang Chunhong, First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine

뇌졸중 후 허혈성 우울증에 대한 침술과 Fluoxetine의 비교:다기관 무작위 통제 시험

이것은 허혈성 뇌졸중 후 우울증 환자를 대상으로 한 다기관, 단일 맹검, 무작위 통제 임상 시험입니다. 참가자는 두 그룹, 즉 진침과 위약 치료 그룹 또는 가짜 침술과 진성 약물 치료 그룹 중 하나로 무작위로 배정됩니다. 침술 중재가 항우울제와 동일한 치료 효과를 나타낼 수 있다는 가설. 연구자들은 또한 침술이 최소한의 부작용과 관련이 있을 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구 개요

상세 설명

목표: 허혈성 뇌졸중 후 우울증 치료에서 침술의 치료 효과를 관찰하기 위함. 디자인: 다기관 공개 라벨 무작위 대조 시험이 톈진과 베이징에서 수행됩니다. 뇌졸중 후 허혈성 우울증 환자 208명을 무작위로 두 그룹으로 나누어 뇌졸중의 기본 치료를 받았습니다. 침술 그룹은 Tiaoshenkaiqiao 침술 요법과 위약을 투여받았고, 대조군은 플루옥세틴 ​​정제와 가짜 경혈 침술 치료를 받았습니다. 치료 전, 치료 2주차, 4차 치료 전 각각 Hamilton Depression Scale(HAMD), Barthel Index(BI), TESS(Treatment Emergent Symptom Scale), CGI(Clinical Global Impression Scale)로 두 군의 임상적 효능을 평가하였다. 치료 주말, 치료 8번째 주말, 치료 12번째 주말. 그리고 두 그룹의 부작용을 관찰했다.

각 참가자는 12주 동안 30분 동안 36회 침술 세션을 받게 됩니다. 모든 치료가 완료된 후 24주차에 한 번의 후속 조치가 있을 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

208

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Beijing, 중국
        • Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, 중국, 300193
        • First Affiliated hospital of Tianjin University of TCM
      • Tianjin, Tianjin, 중국
        • Tianjin Academy of Tradional Chinese Medicine Afflicated Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

45년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 국제 질병 분류-10 163, (ICD-10 163)의 허혈성 뇌졸중 진단에 따라;
  • 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-IV) 또는 정신 장애의 중국 분류 및 진단 기준(CCMD-3)에 대한 구조화된 임상 인터뷰의 우울증 모듈에 따른 주요 우울 삽화의 진단
  • 대상자의 연령은 40세 내지 80세, 남성 또는 여성이고;
  • 가장 최근에 뇌졸중 후 허혈성 우울증을 경험하고 최근(6개월 미만);
  • 실어증 및 심각한 인지 장애 없이 의식이 있는 검사 협력;
  • 연구 평가 및 치료에 대한 서면 동의를 제공할 수 있는 능력.

제외 기준:

  • 이전 임상 시험에 참여하거나 기준선 2주 전에 항우울제 치료를 받는 것;
  • 심각한 인지 기능 장애의 존재, MMSE(Mini-mental State Examination) 점수 < 17
  • 심한 실어증의 존재;
  • 정신 질환이나 우울증의 병력이 있었다
  • 손상된 간, 신장 기능., 혈액 시스템 등;
  • 치료에 협조할 수 없는 자
  • 임산부 또는 수유중인 여성
  • 만성 알코올 중독 또는 약물 남용을 포함한 다른 만성 장애의 존재

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 전통 침술과 위약
TCM 이론에 따라 뇌졸중 후 허혈성 우울증을 치료하기 위해 전통적인 침술을 적용하십시오.

환자는 Renzhong(Du26), Yintang(EX-HN3), 침술 Shangxing(DU23) 침투 Baihui(DU20), Sishencong(EX-HN1); Neiguan(PC6), Sibai(ST2), Fengchi(GB20) 및 Sanyinjiao(SP6) 양자; Jianyu(LI15), Quchi(LI11), Shousanli(LI10), Hegu(LI 4), Fengshi(GB31), Xuehai( SP10) , 좌삼리(ST36), 태총(LR 3) 편마비 쪽. 양측에는 또 다른 여섯 그룹의 경혈이 있습니다. 침술사는 환자 증후군에 따라 하나의 그룹 경혈을 선택합니다: Zhigou (SJ6), Qimen (LR14); Xingjian (LR2), Xiaxi(GB43); Fenglong (ST40), Lianquan(RN23); Tongli (HT5), Xinshu (BL15) ), 신슈(BL15), 피슈(BL20), 신슈(BL23), 타이시(KI3).

경혈은 20-30mm 깊이에 삽입되며 Renzhong(Du26), Sibai(ST2), Sishencong(EX-HN1)은 5-10mm 깊이에 삽입됩니다. 바늘은 30분 동안 방치한 후 제거됩니다. 침술 치료는 연속 12주 동안 주당 3회 세션으로 구성됩니다.

위약은 연속 12주 동안 제공되었습니다.
활성 비교기: 가짜 경혈 침술 및 플루옥세틴
Fluoxetine은 20mg/일 용량으로 투여되었습니다. 뇌졸중 후 허혈성 우울증을 치료하기 위해 가짜 경혈을 삽입합니다.

Jianliao(SJ14),Tianquan(PC2),Xiabai(LU4),Xiaoluo(SJ12),Shouwuli(LI13),Sidu(SJ9),Huizong(SJ7),Wenliu(LI7),Zhouliao(LI12),Quze(PC3), Kongzui(LI6), Zhigou(SJ6), Zhongzhu(SJ3), Futu(ST32), Jimen(SP11), Yinshi(ST33), Liangqiu(ST34), Shangjuxu(ST37), Xiajuxu(ST39), Xiyangguan(GB33), Ligou(LR5),Pucan(BL61),Jinggu(BL64),Rangu(KI2),Ligou(LR5),Neiting(ST44) 편마비 측.

• 경혈은 20-30mm 깊이에 삽입되며 Pucan(BL61),Jinggu(BL64),Rangu(KI2),Neiting(ST44)은 5-10mm 깊이에 삽입됩니다. 바늘은 30분 동안 방치한 후 제거됩니다. 침술 치료는 연속 12주 동안 주당 3회 세션으로 구성됩니다.

연속 12주 동안 Fluoxetine을 20mg/일 용량으로 투여했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
17항목 해밀턴 우울증 척도( HAMD-17)
기간: 12주
우울증 증상은 주로 17개 항목의 Hamilton Depression Scale(HAMD-17)을 사용하여 측정됩니다.
12주
바델 인덱스(BI)
기간: 12주
물리적 결과는 Barthel 지수(BI)를 사용하여 측정됩니다.
12주
CGI(Clinical Global Impression)
기간: 12주
CGI(Clinical Global Impression)도 임상의가 측정합니다.
12주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
자기 평가 우울 척도(SDS)
기간: 12주
12주
치료 응급 증상 척도(TESS)
기간: 12주
12주
한의학(TCM)의 뇌졸중 진단 및 평가 기준
기간: 12주
12주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Magnetic Resoance Spectroscopy(MRS)에 의한 NAA/Cr,Cho/Cr,mI/Cr의 비율
기간: 12주
치료 후 뇌 양측 배측 전전두엽, 전두엽에서 NAA/Cr,Cho/Cr,mI/Cr의 비율을 비교하여 뇌 대사를 변경합니다.
12주
혈장 내 사이토카인 IL-1β, IL-6, TNF-α, BDNF의 함량 변화 결정
기간: 12주
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 6월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 6월 15일

처음 게시됨 (추정)

2015년 6월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 23일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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