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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02520843
크론병의 Fistula-in-ano에 대한 혁신적인 치료법 : 자가 지방 및 SVF의 국소 미세 재주입
크론병의 Fistula-in-ano에 대한 혁신적인 치료법 : 자가 지방 및 간질 혈관 분획의 국소 미세 재주입
크론병은 "입에서 항문까지" 소화관 전체 또는 일부의 만성 염증입니다. .
세포 요법은 크론병 및 누공을 비롯한 염증성 질환의 치료를 위한 새롭고 유망한 접근법입니다.
지방 조직은 세포 치료를 위한 이상적인 소스인 것 같습니다. 이것은 전향적이고 개방적이며 비비교적인 단일 센터의 I-II상 임상 시험입니다. 그것은 10명의 환자를 포함하고 28개월의 기간 동안 실시될 것입니다.
이 프로토콜은 기존의 의료 및 수술 치료에 반응하지 않는 크론병 및 치공 누공 환자에서 자가 지방 조직의 국소 미세 주입 및 미세 흡기로부터의 SVF의 안전성 및 효능을 평가하도록 설계되었습니다.
주요 목표는 관용과 보안을 평가하는 것입니다. 두 번째 목표는 이 기술의 효율성을 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
크론병은 "입에서 항문까지" 소화관 전체 또는 일부의 만성 염증입니다. 항문 병변은 이 질병에서 매우 빈번한 실체(20~80%)이며 실제 치료적 도전 과제입니다. 이러한 병변 중 우리는 큰 치료 무기에도 불구하고 현재 치료하기 어려운 누공에 관심이 있었습니다.
세포 요법은 크론병 및 누공을 비롯한 염증성 질환의 치료를 위한 새롭고 유망한 접근법입니다.
실제로, 줄기 세포는 크론병의 누공(fistula-in-ano)을 포함하여 분화 가능성을 통해 여러 적응증에서 일부 효능을 보여주었습니다.
지방 조직은 세포 치료를 위한 이상적인 공급원으로 보입니다. 이것은 전향적이고 개방적이며 비비교적인 단일 센터의 I-II상 임상 시험입니다. 그것은 10명의 환자를 포함하고 28개월의 기간 동안 실시될 것입니다.
이 프로토콜은 기존의 의료 및 수술 치료에 반응하지 않는 크론병 및 치공 누공 환자에서 자가 지방 조직의 국소 미세 주입 및 미세 흡기로부터의 SVF의 안전성 및 효능을 평가하도록 설계되었습니다.
주요 목표는 관용과 보안을 평가하는 것입니다. 2차 목표는 이 기술의 효과를 평가하는 것입니다. 그는 두 가지 유형의 지방 제거를 수행합니다. SVF(5cc)를 얻기 위해 세포 치료 실험실로 보내지는 120cc 샘플과 30cc 샘플입니다.
일단 치료를 받으면(SVF + 지방 조직) 누공의 (SVF) 및 주변(지방 조직)에 국소 마이코 재주사를 통해 환자에게 투여됩니다. 이 투여는 누공을 관찰하고 세톤을 제거한 후 두 번째 전신 마취하에 외과의가 수행합니다.
그런 다음 환자는 1, 2, 8, 16 및 48주에 정기적인 상담과 8주 및 48주에 보조 임상(혈액 샘플 및 회음부의 자기 공명 영상)으로 모니터링하여 내약성과 치료 효과를 평가합니다.
연구가 끝나면 크론병의 불응성 누공 치료를 위한 자가 지방 조직 및 SVF의 국소 미세 재주입의 효과가 기대됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Marseille, 프랑스, 13354
- Assistance Publique Hopitaux de Marseille
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 공인된 임상적, 내시경적 및 조직학적 기준에 따라 최소 6개월 동안 진단된 크론병
- 누공의 존재는 임상 검사 및 MRI로 추정되는 사망한 항문 복합체입니다. 치루로 사망한 항문 콤플렉스는 정의에 따라 진화 과정에서 다음 기준 중 적어도 하나에 답하는 누공입니다. (2) = 2개의 외부 개구부의 존재. (3) 관련된 화농성 컬렉션
- CDAI(Crohn's Disease Activity Index) = 220으로 정의되는 활성 또는 약간 활성 Crohn luminal
제외 기준:
- 크론병은 즉각적인 치료가 필요한 CDAI = 220으로 주로 내강을 활성화합니다.
- 항생제를 포함하여 누공이 있는 크론병의 항문사병에 대해 특정 치료를 받은 적이 없는 환자
- 이 문제가 준비 기간 동안 해결되지 않는 한 농양 또는 2 cms 이상의 집적의 존재
- 직장 및/또는 항문 협착증 및/또는 활동성 직장염, 수술 절차의 제한을 의미하는 경우
- 배액 이외의 누공 수술을 받은 환자
- 코르티코이드 치료를 받고 있거나 지난 4주 이내에 받은 환자
- 활성 악성 종양 또는 악성 종양의 병력
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: SVF로 치료하는 크론병
간질 혈관 분획(SVF) 재주사로 치료받은 기존의 내과 및 외과적 치료에 불응성인 크론병 및 항문누공 환자
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난치성 크론병을 앓고 있는 환자의 누공 주변에 국소 마이코 주사를 통해 간질혈관분획(SVF)을 투여합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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효능(임상 및 MRI로 측정한 누공에 대해 2 cms 이상의 화농성 축적이 없는 것으로 측정됨)
기간: 48주
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환자는 치료의 효과를 평가하기 위해 1, 2, 8, 16 및 48주에 정기적인 상담과 8주 및 48주에 준임상(혈액 샘플(혈액도, 응고 인자) 및 회음부의 자기 공명 영상)으로 모니터링됩니다.
치료의 효능은 12주와 48주에 치료한 누공에 대해 임상적으로 그리고 MRI로 측정한 2 cms 이상의 화농성 축적이 없는 것으로 측정됩니다.
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48주
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안전성(발열 및 국소 염증 증상 부재로 측정)
기간: 48주
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환자는 1, 2, 8, 16 및 48주에 정기적인 상담으로 모니터링되고 치료의 내약성을 평가하기 위해 8주 및 48주에 준임상(혈액 샘플(혈액도 및 응고 인자) 및 회음부의 자기 공명 영상)으로 모니터링됩니다.
안전성은 1주차, 2주차, 8주차, 16주차 및 48주차에 측정된 발열 및 국소 염증 증상의 부재로 측정됩니다.
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48주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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삶의 질 향상(설문지 평가)
기간: 48주
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삶의 질은 2주, 12주, 16주 et 48에 (SIBDQ: Short Inflammatory Bowel Disease Questionnaire) (Inflammatory Bowel Disease)에 관한 설문으로 평가됩니다.
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48주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jean-Charles GRIMAUD, MD, Assistance Publique Hopitaux de Marseille
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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간질혈관분획(SVF)에 대한 임상 시험
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