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완충 대 비완충 리도카인의 임상 결과 (BUFFL)

2017년 12월 22일 업데이트: University of North Carolina, Chapel Hill

치과 및 구강 수술에 사용되는 완충 리도카인과 비완충 리도카인의 비교: 임상적 결과

일화적인 보고에 따르면 구강내 주입 직전에 에피네프린으로 리도카인을 완충하면 개시 시간이 단축되고 낮은 pH에서 주입할 때 "따끔거림" 없이 더 깊은 마취 효과가 나타납니다. 완충되지 않은 약물 조합과 비교하여 리도카인의 최고 혈중 농도와 같은 임상적으로 중요한 결과를 확립하기 위해서는 추가 데이터가 필요합니다.

구강내 시술을 위한 완충 마취제의 사용을 지원하거나 수정하기 위한 일련의 조사의 시작으로 임상 파일럿 연구가 제안됩니다.

연구 개요

상세 설명

구체적인 목표:

1/100k 에피네프린과 완충 및 비완충 2% 리도카인 주입 후 30분 하악 블록의 혈중 농도를 비교합니다. 1/100k 에피네프린과 함께 2% 리도카인의 완충 및 비완충 경구 투여 후 결과(주사 중 및 주사 후 통증 수준, 마취 증상의 시작)를 평가합니다. 1/100k 에피네프린과 함께 2% 리도카인의 완충 및 비완충 경구 투여의 가능한 국소 마취 특성을 평가합니다.

가설:

1/100k 에피네프린과 함께 2% 리도카인의 완충 및 비완충 구강내 주사 사이에 최고 혈중 농도의 차이는 없습니다.

완충 국소 마취제의 주입은 pH가 낮은 약물에 비해 피험자에게 덜 불편함을 줄 것입니다.

완충 국소 마취제는 국소 마취 효과를 나타내지 않습니다.

연구 기간: 6개월 1개월 IRB 승인. 자원 봉사자를 주제로 모집합니다. 사례집을 준비하십시오. 2~3개월 임상 연구 4~5개월 실험실, QOL 데이터 분석 6개월 초록, 논문 준비

방법: 맹검, 무작위 임상 설계 UNC에서 IRB 승인 동의를 받아 피험자를 모집합니다. 대상 등록 24명 피험자는 시퀀스 내에서 균일하고, 기간 내에서 균일하며, 샘플 크기가 균형을 이루는 교차 AB/BA 연구 설계에서 자체 통제 역할을 합니다. 정당성: 주요 관심사는 파일럿 연구에서 효과 크기를 추정하는 것입니다. 24명의 피험자는 더 큰 연구가 필요한지 여부를 평가하기 위한 데이터를 제공하고 더 큰 연구를 위한 표본 크기 계산을 위한 추정치를 제공하기에 충분해야 합니다. 활력 징후 기록: 10분 전, 30분 간격 동안, 마취 후 임상 징후가 사라진 후: 대상 아랫입술이 더 이상 마비되지 않습니다. 무작위 피험자에게 1/100k 에피네프린과 함께 2% 리도카인의 4cc 완충 및 4cc 비완충 경구 투여를 번갈아 주사합니다.

SAS는 무작위 배정 일정을 만드는 데 사용됩니다.

무작위배정은 먼저 균형 잡힌 무작위배정으로 제공된 약물 유형에 따라 수행됩니다(피험자 절반은 완충, 절반은 완충되지 않음). OMS 레지던트 Dr Phero가 OMS 클리닉에서 약물을 투여합니다.

1주차에 각 피험자는 하치조 및 설측 N을 차단하기 위해 마취를 받게 됩니다. Halstead 또는 Gow-Gates 기술. Buccal N. 블록이 없습니다. 적어도 일주일 후 주사에는 대체 국소 마취 조합이 포함됩니다.

경구 주사 30분 후 전주와에서 정맥혈 샘플을 채취하고 혈중 리도카인 수치를 분석합니다. 시간 제한 평가: 마취 전, 주사 중, 마취 징후의 임상적 시작을 위한 마취 후: 피험자는 어금니 부위 무감각 및 동측 아랫입술 무감각을 보고했습니다. 주입된 쪽. 주사 시 통증 수준에 대한 평가; 수정된 리커트 유형 척도

또한 각 임상 세션에서 임상적으로 건조한 아랫입술 점막에 주입된 약물 5방울로 반대쪽 아랫입술에 대한 국소 마취 효과 평가, 결과 예/아니오.

데이터 수집: UNC OMS 클리닉 정맥혈 샘플(10cc)은 경구 주사 30분 후 전주와에서 채취됩니다. 주사 전, 주사 중 및 마취 후 임상 징후: 어금니 부위 마취, 절치 부위 마취, 국소 마취를 위한 아랫입술 무감각

데이터 수집/분석:

데이터는 연구 직원이 관리합니다. ACCESS 데이터베이스에 직접 스캐닝 입력하기 위해 Teleform을 사용하기 위해 임상 데이터에 대한 데이터 수집 양식 및 설문지가 개발될 것입니다. 유사한 형태가 이전 연구에서 사용되었습니다. 모든 데이터베이스는 특정 그룹 할당과 함께 암호로 보호된 School of Dentistry 서버에 저장됩니다. SAS는 데이터베이스 관리 및 통계 분석에 사용됩니다. 기술 통계는 범위 및 논리적 확인을 통해 올바른 항목을 확인하는 데 사용됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599-7450
        • UNC School of Dentistry

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18~30세
  • ASA I
  • QOL 도구 완성에 대한 의지
  • 2회차 참가 의향

제외 기준:

  • 마취제의 리도카인 계열에 대한 알레르기
  • 지난주 국소 마취제 사용
  • 현재 증상 치아 또는 구강 점막

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 완충 리도카인

1주차에 각 피험자는 하치조 및 설측 N을 차단하기 위해 마취를 받게 됩니다. Halstead 또는 Gow-Gates 기술. Buccal N. 블록이 없습니다.

경구 주사 30분 후 전주와(antecubital fossa)에서 정맥혈 샘플을 채취하여 혈중 리도카인 수치를 분석합니다.

위 참조
다른 이름들:
  • 실로카인
활성 비교기: 완충되지 않은 리도카인

1주차에 각 피험자는 하치조 및 설측 N을 차단하기 위해 마취를 받게 됩니다. Halstead 또는 Gow-Gates 기술. Buccal N. 블록이 없습니다. 적어도 일주일 후 주사에는 대체 국소 마취 조합이 포함됩니다.

경구 주사 30분 후 전주와(antecubital fossa)에서 정맥혈 샘플을 채취하여 혈중 리도카인 수치를 분석합니다.

위 참조
다른 이름들:
  • 실로카인

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주사 후 30분 리도카인 혈중 농도
기간: 주입 후 30분
주사 후 30분에 리도카인 혈중 농도가 획득되었습니다. micro g/L 주사 유형 간 차이 - 주사 유형 간 차이에 대한 95% 신뢰 구간을 계산했습니다. 결과 변수의 경우, Proc NPAR1WAY(SAS v 9.3)를 사용한 Wilcoxon 순위 합계 테스트를 사용하여 1% 완충 - 2% 비완충으로 계산된 피험자별 치료 차이 평가를 수행했습니다. 통계적 유의성은 모든 결과에 대해 P < 0.05로 설정되었습니다.
주입 후 30분

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 강도 점수
기간: 리도카인 주사 직후

환자들은 리커트 유형 척도를 통해 리도카인 주사 직후 통증 수준을 보고했습니다. 여기서 1 = 통증 없음, 10 = 상상할 수 있는 최악의 통증입니다.

결과 변수의 경우, 1% 완충 - 2% 비완충으로 계산된 피험자별 치료 차이 평가가 수행되었습니다.

리도카인 주사 직후
마취까지의 시간(분) 아랫입술 증상
기간: 주사 후 마취 증상 발병에 대한 환자 보고서

환자는 아랫입술에 마취 징후의 초기 표시를 경험한 시간을 기록하도록 지시받았다. 이것은 신경 블록 주사 후 분 수로 보고되었습니다.

결과 변수의 경우, 1% 완충 - 2% 비완충으로 계산된 피험자별 치료 차이 평가가 수행되었습니다.

주사 후 마취 증상 발병에 대한 환자 보고서
국소 마취 효과 반대쪽 아랫입술
기간: 투여시

조사관은 리도카인 5~6방울을 반대쪽 아랫입술에 투여하고 입술에 무감각의 징후가 있는지 즉시 묻습니다.

아랫입술 무감각의 존재를 보고한 환자 - 예 또는 아니요

투여시

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Raymond P White, Jr, DDS, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 12월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 12월 1일

처음 게시됨 (추정)

2015년 12월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 1월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 12월 22일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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부분 마취에 대한 임상 시험

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