- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02647775
흉부외과의 혈역학적 및 염증 반응
흉부외과 수술에서의 혈역학적 및 염증 반응: 비디오 흉강경 수술 후 혈역학적 및 염증 반응
연구 개요
상세 설명
비디오를 이용한 흉강경 수술(VATS)은 1990년대 초에 처음 보고되었습니다. 이후 흉막, 폐, 종격동 질환의 진단과 치료를 위한 흉강경 검사의 안전성과 유효성은 유사한 종양학적 결과로 입증되었으며, 이는 다수의 임상 연구를 통해 확인되었습니다. 흉부 수술을 위한 VATS는 실용적이고 수술 후 불편함을 감소시키는 것으로 나타났으며 개방 개흉술과 비교할 때 미용적 결과를 개선했지만 불행하게도 상당수의 환자에서 만성 흉부 창상 불편감과 수술 후 신경통이 발견되었습니다.
최근 흉부외과 질환의 진단 및 치료에 있어 기존의 다공 흉강경 수술법과 다른 최소 침습적 접근이 점차 큰 관심을 받고 있다. 단일 포트 VATS는 외과의가 대부분의 흉부 수술을 수행할 수 있고 기존의 다중 포트 기술과 비교할 수 있는 유사한 수술 전후 결과를 제공할 수 있는 가장 유망한 신흥 수술 기술 중 하나입니다. 그러나 매우 제한된 수의 임상 연구에서 기존의 다중 흉강경 접근법과 비교할 때 수술 후 통증 감소에서 단일 포트 VATS의 이점을 입증했습니다.
최소 침습 흉부 수술에 대한 다양한 접근법의 생리학적 및 면역학적 효과를 명확히 하기 위해 연구자들은 흉부 질환에 대한 표준(다중 포트) 경흉부 흉강경 수술과 단일 포트 경흉부 흉강경 수술 간의 수술 전후 생리학적 변화, 면역학적 반응 및 수술 후 통증을 비교하는 것을 목표로 합니다. .
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Taoyuan, 대만, 333
- Chang Gung Memorial Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 흉부외과질환(폐암. 종격동 종양. 단일 폐 병변. 기흉) 비디오를 이용한 흉부 수술을 받을 사람
제외 기준:
- 절제 불가능한 종격동 종양
- 동측 폐절제술의 과거력
- 복합심폐기능장애 환자
- 절제 불가능한 폐문 종양
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 다중 포트 VATS
다중 포트 VATS는 작동 방식입니다.
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VATS를 받은 흉부 수술 질환 환자를 이 연구에 모집하여 최소 침습 흉부 수술에 대한 두 가지 접근 방식의 수술 후 통증, 생리학적 및 면역학적 영향을 조사할 것입니다.
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다른: 단일 포트 VATS
단일 포트 VATS는 작동 방식입니다.
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VATS를 받은 흉부 수술 질환 환자를 이 연구에 모집하여 최소 침습 흉부 수술에 대한 두 가지 접근 방식의 수술 후 통증, 생리학적 및 면역학적 영향을 조사할 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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통증 점수
기간: 수술 후 3시간부터 5일까지
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수치 평가 척도(NRS) 또는 Wong-Baker 안면 통증 평가 척도
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수술 후 3시간부터 5일까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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복잡
기간: 수술 후 3시간부터 30일까지
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예 아니오
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수술 후 3시간부터 30일까지
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평균 동맥압
기간: 수술 시작 20분 전부터 수술 20분 후까지
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지도; mmHg
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수술 시작 20분 전부터 수술 20분 후까지
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심박수
기간: 수술 시작 20분 전부터 수술 20분 후까지
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HR; 분당 비트 수 [bpm]
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수술 시작 20분 전부터 수술 20분 후까지
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심장 지수
기간: 수술 시작 20분 전부터 수술 20분 후까지
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CI; L/[min·m2]
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수술 시작 20분 전부터 수술 20분 후까지
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전신혈관저항지수
기간: 수술 시작 20분 전부터 수술 20분 후까지
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SVRI; [dyn·s]/[cm-5·m2]
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수술 시작 20분 전부터 수술 20분 후까지
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전체 이완기말 용적 지수
기간: 수술 시작 20분 전부터 수술 20분 후까지
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GEDVI; 밀리리터/㎡
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수술 시작 20분 전부터 수술 20분 후까지
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백혈구 하위 집합 분석
기간: 수술 전 ~ 수술 후 5일까지
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10^3/ul
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수술 전 ~ 수술 후 5일까지
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호중구의 세포내 산화 활성
기간: 수술 전 ~ 수술 후 5일까지
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수술 전 대비 비율
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수술 전 ~ 수술 후 5일까지
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단핵구에서 유도성 산화질소 신타제 발현
기간: 수술 전 ~ 수술 후 5일까지
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임의 강도
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수술 전 ~ 수술 후 5일까지
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인터루킨-6
기간: 수술 전 ~ 수술 후 5일까지
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pg/ml
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수술 전 ~ 수술 후 5일까지
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C 반응성 단백질
기간: 수술 전 ~ 수술 후 5일까지
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ng/ml
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수술 전 ~ 수술 후 5일까지
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Yun-Hen Liu, Chang Gung Memorial Hospital
- 수석 연구원: Hung-Pin Liu, Chang Gung Memorial Hospital
- 수석 연구원: Yi-Cheng Wu, Chang Gung Memorial Hospital
- 수석 연구원: Ming-Ju Hsieh, Chang Gung Memorial Hospital
- 수석 연구원: Wei-Hsun Chen, Chang Gung Memorial Hospital
- 수석 연구원: Yen Chu, Chang Gung Memorial Hospital
- 수석 연구원: Chien-Ying Liu, Chang Gung Memorial Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Nagahiro I, Andou A, Aoe M, Sano Y, Date H, Shimizu N. Pulmonary function, postoperative pain, and serum cytokine level after lobectomy: a comparison of VATS and conventional procedure. Ann Thorac Surg. 2001 Aug;72(2):362-5. doi: 10.1016/s0003-4975(01)02804-1.
- Flores RM, Park BJ, Dycoco J, Aronova A, Hirth Y, Rizk NP, Bains M, Downey RJ, Rusch VW. Lobectomy by video-assisted thoracic surgery (VATS) versus thoracotomy for lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg. 2009 Jul;138(1):11-8. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.03.030.
- Onaitis MW, Petersen RP, Balderson SS, Toloza E, Burfeind WR, Harpole DH Jr, D'Amico TA. Thoracoscopic lobectomy is a safe and versatile procedure: experience with 500 consecutive patients. Ann Surg. 2006 Sep;244(3):420-5. doi: 10.1097/01.sla.0000234892.79056.63.
- Sihoe AD, Au SS, Cheung ML, Chow IK, Chu KM, Law CY, Wan M, Yim AP. Incidence of chest wall paresthesia after video-assisted thoracic surgery for primary spontaneous pneumothorax. Eur J Cardiothorac Surg. 2004 Jun;25(6):1054-8. doi: 10.1016/j.ejcts.2004.02.018.
- Rocco G, Martin-Ucar A, Passera E. Uniportal VATS wedge pulmonary resections. Ann Thorac Surg. 2004 Feb;77(2):726-8. doi: 10.1016/S0003-4975(03)01219-0.
- Gonzalez-Rivas D, Fieira E, Mendez L, Garcia J. Single-port video-assisted thoracoscopic anatomic segmentectomy and right upper lobectomy. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 Dec;42(6):e169-71. doi: 10.1093/ejcts/ezs482. Epub 2012 Aug 24.
- Gonzalez-Rivas D, de la Torre M, Fernandez R, Garcia J. Video: Single-incision video-assisted thoracoscopic right pneumonectomy. Surg Endosc. 2012 Jul;26(7):2078-9. doi: 10.1007/s00464-011-2127-x. Epub 2012 Jan 11.
- Gonzalez-Rivas D, Fieira E, Delgado M, de la Torre M, Mendez L, Fernandez R. Uniportal video-assisted thoracoscopic sleeve lobectomy and other complex resections. J Thorac Dis. 2014 Oct;6(Suppl 6):S674-81. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.09.17.
- Wang BY, Liu CY, Hsu PK, Shih CS, Liu CC. Single-incision versus multiple-incision thoracoscopic lobectomy and segmentectomy: a propensity-matched analysis. Ann Surg. 2015 Apr;261(4):793-9. doi: 10.1097/SLA.0000000000000712.
- Ocakcioglu I, Alpay L, Demir M, Kiral H, Akyil M, Dogruyol T, Tezel C, Baysungur V, Yalcinkaya I. Is single port enough in minimally surgery for pneumothorax? Surg Endosc. 2016 Jan;30(1):59-64. doi: 10.1007/s00464-015-4161-6. Epub 2015 Mar 24.
- Swanstrom LL, Kurian A, Dunst CM, Sharata A, Bhayani N, Rieder E. Long-term outcomes of an endoscopic myotomy for achalasia: the POEM procedure. Ann Surg. 2012 Oct;256(4):659-67. doi: 10.1097/SLA.0b013e31826b5212.
- Ujiki MB, Yetasook AK, Zapf M, Linn JG, Carbray JM, Denham W. Peroral endoscopic myotomy: A short-term comparison with the standard laparoscopic approach. Surgery. 2013 Oct;154(4):893-7; discussion 897-900. doi: 10.1016/j.surg.2013.04.042.
- Liu YH, Chu Y, Wu YC, Yeh CJ, Liu CY, Hsieh MJ, Yuan HC, Ko PJ, Liu HP. Natural orifice surgery in thoracic surgery. J Thorac Dis. 2014 Jan;6(1):61-3. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.01.02. No abstract available.
- Takata M, Watanabe G, Ushijima T, Ishikawa N. A novel internal thoracic artery harvesting technique via subxiphoid approach--for the least invasive coronary artery bypass grafting. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009 Nov;9(5):891-2. doi: 10.1510/icvts.2009.212282. Epub 2009 Aug 31.
- St Peter SD, Sharp SW, Ostlie DJ, Snyder CL, Holcomb GW 3rd, Sharp RJ. Use of a subxiphoid incision for pectus bar placement in the repair of pectus excavatum. J Pediatr Surg. 2010 Jun;45(6):1361-4. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2010.02.115.
- Taniguchi Y, Suzuki Y, Suda T, Inoue T, Araki K, Ito N, Okada K, Ishiguro K, Nakamura H, Ohgi S. Video-assisted thoracoscopic bilateral lung metastasectomy with a subxiphoid access port. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005 Sep;130(3):916-7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2005.03.039. No abstract available.
- Suda T, Ashikari S, Tochii S, Sugimura H, Hattori Y. Single-incision subxiphoid approach for bilateral metastasectomy. Ann Thorac Surg. 2014 Feb;97(2):718-9. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.06.123.
- Liu CC, Wang BY, Shih CS, Liu YH. Subxiphoid single-incision thoracoscopic left upper lobectomy. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Dec;148(6):3250-1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2014.08.033. Epub 2014 Aug 23. No abstract available.
- Craig SR, Leaver HA, Yap PL, Pugh GC, Walker WS. Acute phase responses following minimal access and conventional thoracic surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2001 Sep;20(3):455-63. doi: 10.1016/s1010-7940(01)00841-7.
- Martins PS, Kallas EG, Neto MC, Dalboni MA, Blecher S, Salomao R. Upregulation of reactive oxygen species generation and phagocytosis, and increased apoptosis in human neutrophils during severe sepsis and septic shock. Shock. 2003 Sep;20(3):208-12. doi: 10.1097/01.shk.0000079425.52617.db.
- Haugen TS, Skjonsberg OH, Kahler H, Lyberg T. Production of oxidants in alveolar macrophages and blood leukocytes. Eur Respir J. 1999 Nov;14(5):1100-5. doi: 10.1183/09031936.99.14511009.
- Romeo C, Impellizzeri P, Antonuccio P, Turiaco N, Cifala S, Gentile C, Passaniti M, Marini H, Squadrito F, Altavilla D. Peritoneal macrophage activity after laparoscopy or laparotomy. J Pediatr Surg. 2003 Jan;38(1):97-101; discussion 97-101. doi: 10.1053/jpsu.2003.50019.
- Ni Choileain N, Redmond HP. Cell response to surgery. Arch Surg. 2006 Nov;141(11):1132-40. doi: 10.1001/archsurg.141.11.1132.
- Wichmann MW, Huttl TP, Winter H, Spelsberg F, Angele MK, Heiss MM, Jauch KW. Immunological effects of laparoscopic vs open colorectal surgery: a prospective clinical study. Arch Surg. 2005 Jul;140(7):692-7. doi: 10.1001/archsurg.140.7.692.
- Ordemann J, Jacobi CA, Schwenk W, Stosslein R, Muller JM. Cellular and humoral inflammatory response after laparoscopic and conventional colorectal resections. Surg Endosc. 2001 Jun;15(6):600-8. doi: 10.1007/s004640090032. Epub 2001 Apr 3.
- Ng CS, Wan S, Hui CW, Lee TW, Underwood MJ, Yim AP. Video-assisted thoracic surgery for early stage lung cancer - can short-term immunological advantages improve long-term survival? Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2006 Oct;12(5):308-12.
- Ng CS, Whelan RL, Lacy AM, Yim AP. Is minimal access surgery for cancer associated with immunologic benefits? World J Surg. 2005 Aug;29(8):975-81. doi: 10.1007/s00268-005-0029-6.
- Natsume T, Kawahira H, Hayashi H, Nabeya Y, Akai T, Horibe D, Shuto K, Akutsu Y, Matsushita K, Nomura F, Matsubara H. Low peritoneal and systemic inflammatory response after laparoscopy-assisted gastrectomy compared to open gastrectomy. Hepatogastroenterology. 2011 Mar-Apr;58(106):659-62.
- von Delius S, Wilhelm D, Feussner H, Sager J, Becker V, Schuster T, Schneider A, Schmid RM, Meining A. Natural orifice transluminal endoscopic surgery: cardiopulmonary safety of transesophageal mediastinoscopy. Endoscopy. 2010 May;42(5):405-12. doi: 10.1055/s-0029-1243948. Epub 2010 Mar 4.
- von Delius S, Schorn A, Grimm M, Schneider A, Wilhelm D, Schuster T, Stangassinger M, Feussner H, Schmid RM, Meining A. Natural-orifice transluminal endoscopic surgery: low-pressure pneumoperitoneum is sufficient and is associated with an improved cardiopulmonary response (PressurePig Study). Endoscopy. 2011 Sep;43(9):808-15. doi: 10.1055/s-0030-1256559. Epub 2011 Jul 5.
- Navarro-Ripoll R, Martinez-Palli G, Guarner-Argente C, Cordova H, Martinez-Zamora MA, Comas J, Rodriguez de Miguel C, Beltran M, Rodriguez-D'Jesus A, Hernandez-Cera C, Llach J, Balust J, Fernandez-Esparrach G. On-demand endoscopic CO2 insufflation with feedback pressure regulation during natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) peritoneoscopy induces minimal hemodynamic and respiratory changes. Gastrointest Endosc. 2012 Aug;76(2):388-95. doi: 10.1016/j.gie.2011.10.015.
- Chu Y, Liu CY, Wu YC, Hsieh MJ, Chen TP, Chao YK, Wu CY, Yuan HC, Ko PJ, Liu YH, Liu HP. Comparison of hemodynamic and inflammatory changes between transoral and transthoracic thoracoscopic surgery. PLoS One. 2013;8(1):e50338. doi: 10.1371/journal.pone.0050338. Epub 2013 Jan 3.
- Lu HY, Chu Y, Wu YC, Liu CY, Hsieh MJ, Chao YK, Wu CY, Yuan HC, Ko PJ, Liu YH, Liu HP. Hemodynamic and inflammatory responses following transumbilical and transthoracic lung wedge resection in a live canine model. Int J Surg. 2015 Apr;16(Pt A):116-122. doi: 10.1016/j.ijsu.2015.02.027. Epub 2015 Mar 11.
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다중 포트 VATS에 대한 임상 시험
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