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Respuestas hemodinámicas e inflamatorias en cirugía torácica

19 de enero de 2020 actualizado por: Chang Gung Memorial Hospital

Respuestas hemodinámicas e inflamatorias en la cirugía torácica: respuestas hemodinámicas e inflamatorias después de la cirugía toracoscópica videoasistida

La cirugía toracoscópica asistida por video (VATS) para la cirugía torácica es práctica, se ha demostrado que reduce las molestias posoperatorias y ha mejorado los resultados estéticos en comparación con la toracotomía abierta. Los objetivos específicos de este proyecto son: aclarar los efectos fisiológicos e inmunológicos de diferentes enfoques para la cirugía torácica mínimamente invasiva: (1) VATS de múltiples puertos; (2) VATS de puerto único

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La cirugía toracoscópica asistida por video (VATS) se informó por primera vez a principios de la década de 1990. Desde entonces, la seguridad y eficacia de la toracoscopia para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad pleural, pulmonar y mediastínica ha sido demostrada con resultados oncológicos similares, que fueron confirmados por múltiples estudios clínicos. Aunque la VATS para la cirugía torácica es práctica, se ha demostrado que reduce las molestias posoperatorias y ha mejorado los resultados estéticos en comparación con la toracotomía abierta, lamentablemente se encontraron molestias crónicas en la herida torácica y neuralgia posoperatoria en una parte significativa de los pacientes.

Recientemente, un abordaje mínimamente invasivo, diferente a la técnica toracoscópica multipuerto convencional, está adquiriendo un gran interés en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad quirúrgica torácica. La VATS de puerto único es una de las técnicas quirúrgicas emergentes más prometedoras que permite al cirujano realizar la mayoría de las cirugías torácicas y con resultados perioperatorios similares que son comparables con la técnica multipuerto convencional. Sin embargo, un número muy limitado de estudios clínicos ha demostrado las ventajas de la VATS de un solo puerto en la reducción del dolor posoperatorio, en comparación con el abordaje toracoscópico tradicional de múltiples puertos.

Para aclarar los efectos fisiológicos e inmunológicos de los diferentes enfoques para la cirugía torácica mínimamente invasiva, los investigadores pretenden comparar los cambios fisiológicos perioperatorios, las respuestas inmunológicas y el dolor posoperatorio entre la cirugía toracoscópica transtorácica estándar (multipuerto) y la toracoscópica transtorácica de puerto único para la enfermedad torácica. .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

63

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Taoyuan, Taiwán, 333
        • Chang Gung Memorial Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

11 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente con enfermedades quirúrgicas torácicas (cáncer de pulmón. tumor mediastínico. lesión pulmonar solitaria. neumotórax) que serán sometidos a cirugía torácica asistida por video

Criterio de exclusión:

  • Tumor mediastínico irresecable
  • Historia previa de resección pulmonar ipsilateral
  • Pacientes con disfunción cardiopulmonar compleja
  • Tumor hiliar pulmonar irresecable

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: VATS multipuerto
VATS multipuerto es un método operativo
Los pacientes con enfermedades quirúrgicas torácicas que se sometieron a VATS serán reclutados en este estudio para investigar el dolor posoperatorio, los impactos fisiológicos e inmunológicos de dos enfoques diferentes para la cirugía torácica mínimamente invasiva.
Otro: VATS de puerto único
VATS de puerto único es un método operativo
Los pacientes con enfermedades quirúrgicas torácicas que se sometieron a VATS serán reclutados en este estudio para investigar el dolor posoperatorio, los impactos fisiológicos e inmunológicos de dos enfoques diferentes para la cirugía torácica mínimamente invasiva.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación del dolor
Periodo de tiempo: comenzando a las 3 horas después de la cirugía hasta 5 días
Escala de calificación numérica (NRS) o escala de calificación de dolor facial de Wong-Baker
comenzando a las 3 horas después de la cirugía hasta 5 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicación
Periodo de tiempo: comenzando a las 3 horas después de la cirugía hasta los 30 días
Sí No
comenzando a las 3 horas después de la cirugía hasta los 30 días
Presión arterial media
Periodo de tiempo: comenzando 20 min antes del inicio de la cirugía hasta 20 min después de la cirugía.
MAPA; mmHg
comenzando 20 min antes del inicio de la cirugía hasta 20 min después de la cirugía.
Ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: comenzando 20 min antes del inicio de la cirugía hasta 20 min después de la cirugía.
HORA; latidos por minuto [bpm]
comenzando 20 min antes del inicio de la cirugía hasta 20 min después de la cirugía.
Índice cardíaco
Periodo de tiempo: comenzando 20 min antes del inicio de la cirugía hasta 20 min después de la cirugía.
CI; L/[min·m2]
comenzando 20 min antes del inicio de la cirugía hasta 20 min después de la cirugía.
Índice de resistencia vascular sistémica
Periodo de tiempo: comenzando 20 min antes del inicio de la cirugía hasta 20 min después de la cirugía.
SVRI; [dina·s]/[cm-5·m2]
comenzando 20 min antes del inicio de la cirugía hasta 20 min después de la cirugía.
Índice de volumen diastólico final global
Periodo de tiempo: comenzando 20 min antes del inicio de la cirugía hasta 20 min después de la cirugía.
GEDVI; ml/m2
comenzando 20 min antes del inicio de la cirugía hasta 20 min después de la cirugía.
Análisis de subconjuntos de leucocitos
Periodo de tiempo: preoperatorio hasta 5 días después de la cirugía
10^3/ul
preoperatorio hasta 5 días después de la cirugía
Actividad oxidativa intracelular de los neutrófilos.
Periodo de tiempo: preoperatorio hasta 5 días después de la cirugía
proporción en comparación con el preoperatorio
preoperatorio hasta 5 días después de la cirugía
Expresión inducible de óxido nítrico sintasa en monocitos
Periodo de tiempo: preoperatorio hasta 5 días después de la cirugía
Intensidad arbitraria
preoperatorio hasta 5 días después de la cirugía
Interleucina-6
Periodo de tiempo: preoperatorio hasta 5 días después de la cirugía
pg/ml
preoperatorio hasta 5 días después de la cirugía
Proteína C-reactiva
Periodo de tiempo: preoperatorio hasta 5 días después de la cirugía
ng/ml
preoperatorio hasta 5 días después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Yun-Hen Liu, Chang Gung Memorial Hospital
  • Investigador principal: Hung-Pin Liu, Chang Gung Memorial Hospital
  • Investigador principal: Yi-Cheng Wu, Chang Gung Memorial Hospital
  • Investigador principal: Ming-Ju Hsieh, Chang Gung Memorial Hospital
  • Investigador principal: Wei-Hsun Chen, Chang Gung Memorial Hospital
  • Investigador principal: Yen Chu, Chang Gung Memorial Hospital
  • Investigador principal: Chien-Ying Liu, Chang Gung Memorial Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de diciembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de enero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2020

Última verificación

1 de enero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • CGMH-IRB-104-7159A3

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Todos los IPD recopilados, todos los IPD que subyacen a los resultados en una publicación.

Marco de tiempo para compartir IPD

A partir de 6 meses después de la publicación

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre VATS multipuerto

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