- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02858180
C형 간염 바이러스(HCV) 심장 및 폐 연구
만성 C형 간염 및 진행성 심부전 또는 폐 질환에 감염된 피험자에서 Harvoni ®(소포스부비르 레디파스비르 고정 용량 복합제)에 대한 다기관 공개 라벨 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 진행된 심장 질환 또는 진행된 폐 질환이 있는 HCV 감염 성인 환자에 대한 다기관 연구입니다. 진행성 심장 질환은 신체 활동의 현저한 제한 또는 신체 활동 시 불편함으로 정의됩니다. 진행성 심장 질환 그룹의 환자도 지난 12개월 이내에 심부전으로 입원한 적이 있어야 합니다.
진행성 폐질환은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 또는 간질성 폐질환(ILD)으로 진단된 환자로 정의됩니다. COPD 환자는 호기량을 측정하는 강제 호기량(FEV) 검사에 이상이 있어야 한다. 산소 보충이 필요할 수도 있고 필요하지 않을 수도 있습니다. ILD 그룹의 환자는 ILD 진단을 받았고 항상 보충 산소가 필요합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Michigan
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Detroit, Michigan, 미국, 48377
- Henry Ford Health System
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New York
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New York, New York, 미국, 10032
- Columbia University Medical Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, 미국, 27705
- Duke University Medical Center - Dept of Gastroenterology
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Washington
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Seattle, Washington, 미국, 98104
- Harborview Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 유전자형 1, 4, 5 또는 6의 만성 HCV 감염
- 스크리닝 시 HCV RNA > 103 IU/mL
- 18세 이상
- 스크리닝 전 6개월 이상 양성 HCV 항체 또는 HCV RNA로 정의되는 만성 HCV 감염 진단 또는 스크리닝 전 섬유증 F2 이상의 평가.
진행성 심부전 코호트의 피험자는 모든 HCV 기준과 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.
뉴욕심장협회(NYHA) Class III 또는 IV 기능 분류
- NYHA 클래스 III: 신체 활동에 현저한 제한을 초래하는 심장 질환이 있는 피험자. 그들은 편안하게 쉬고 있습니다. 평소보다 적은 신체 활동은 피로, 심계항진, 호흡곤란 또는 협심증을 유발합니다.
- NYHA 클래스 IV: 불편함 없이 신체 활동을 수행할 수 없는 심장 질환이 있는 환자. 심부전 또는 협심증 증상은 휴식 중에도 나타날 수 있습니다. 신체 활동을 하면 불편함이 증가합니다.
- 방출률 ≤ 30%
- 지난 12개월 동안 심부전으로 입원
진행성 폐 질환 코호트의 피험자는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 또는 간질성 폐질환(ILD)으로 진단받았어야 하며 모든 HCV 기준을 충족해야 하며 COPD 또는 ILD에 대한 다음 기준을 충족해야 합니다.
- ILD 기준: 휴식 시 및/또는 운동 시 만성 보충 산소 요구량이 있는 간질성 폐 질환의 진단.
COPD 기준(다음 중 하나):
- 강제 호기량(FEV1)< 30% 예측
- 또는 휴식 및/또는 활동 시 만성 보충 산소 요구 사항이 있는 모든 FEV1
- 또는 만성 고칼슘혈증이 있는 모든 FEV1(동맥 이산화탄소의 기준선 분압[PaCO2] > 45)
제외 기준:
- 유전자형 2형 또는 3형의 만성 HCV 감염
다음 약제 중 하나로 치료
- 아미오다론. 이전에 아미오다론으로 치료받은 피험자는 SOF/LDV FDC 1일 전 최소 60일 전에 아미오다론을 중단해야 합니다.
- 카바마제핀, 페니토인, 페노바르비탈, 옥스카바제핀
- 리파부틴, 리팜핀 또는 리파펜틴
- 테노포비르 또는 티프라나비르/리토나비르를 포함하는 HIV 요법
- 세인트 존스 워트
- 로수바스타틴
- 조사자의 의견에 따라 피험자 치료, 평가 또는 순응을 방해할 수 있는 심각하거나 활동적인 의학적 또는 정신 질환이 있는 자
- 간성 뇌병증 또는 정맥류 출혈의 병력
- B형 간염 표면 항원 양성
다음을 포함한 비정상적인 혈액학적 및 생화학적 매개변수:
- 헤모글로빈(Hb) < 8g/dL
- 혈소판 ≤ 50,000/mm3
- ALT(alanine aminotransferase), AST(aspartase aminotransferase) 또는 알칼리성 포스파타제 ≥ 정상 상한(ULN)의 10배
- 총 빌리루빈 > 3 mg/dl
- 중증 신장애 크레아티닌 청소율(CrCl), 즉 < 30 mL/min.
- 기존의 기능성 이식편을 사용한 주요 장기 이식의 병력.
- 뉴클레오사이드/뉴클레오타이드 유사체에 대한 임상적으로 중요한 약물 알레르기의 병력.
- 임산부 또는 임신을 계획 중인 여성
- 모유 수유중인 여성
- 약물 또는 알코올 남용의 활성 또는 최근 병력(≤ 1년)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 심부전 코호트
Harvoni(소포스부비르/레디파스비르 고정 용량 복합제) 1일 1회 1정 소포스부비르(SOF) 400mg 및 레디파스비르(LDV) 90mg 포함 |
SOF/LDV FDC 1일 1회 1정
다른 이름들:
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실험적: 폐질환 코호트
Harvoni(소포스부비르/레디파스비르 고정 용량 복합제) 1일 1회 1정 소포스부비르 400 mg 및 레디파스비르 90 mg 포함 |
SOF/LDV FDC 1일 1회 1정
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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24주의 치료를 완료한 피험자 수
기간: 24주
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1차 안전성 종료점은 전체 치료 과정을 완료한 피험자의 수입니다.
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24주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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지속적인 바이러스 반응(SVR)이 있는 피험자 수 12
기간: 치료 완료 후 12주
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효능의 2차 결과는 치료 완료 후 12주에 측정 가능한 실험실 한계 미만인 c형 간염 바이러스 리보핵산(HCV RNA)을 가진 피험자의 수에 의해 결정됩니다.
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치료 완료 후 12주
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지속적인 바이러스 반응(SVR)이 있는 피험자 수 4
기간: 치료 완료 후 4주
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유효성의 2차 결과는 치료 완료 후 4주에 측정 가능한 실험실 한계 미만인 c형 간염 바이러스 리보핵산(HCV RNA)을 가진 피험자의 수에 의해 결정됩니다.
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치료 완료 후 4주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용 및 심각한 부작용에 대한 중단
기간: 치료 완료 후 12주
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이상반응 및 실험실 시험에 의해 다루어지는 이상반응 및 심각한 이상반응으로 인한 중단에 대한 평가.
최종 연구 방문은 치료 후 12주입니다.
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치료 완료 후 12주
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
협력자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, Lawitz E, Gordon SC, Schiff E, Nahass R, Ghalib R, Gitlin N, Herring R, Lalezari J, Younes ZH, Pockros PJ, Di Bisceglie AM, Arora S, Subramanian GM, Zhu Y, Dvory-Sobol H, Yang JC, Pang PS, Symonds WT, McHutchison JG, Muir AJ, Sulkowski M, Kwo P; ION-2 Investigators. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014 Apr 17;370(16):1483-93. doi: 10.1056/NEJMoa1316366. Epub 2014 Apr 11.
- Mohd Hanafiah K, Groeger J, Flaxman AD, Wiersma ST. Global epidemiology of hepatitis C virus infection: new estimates of age-specific antibody to HCV seroprevalence. Hepatology. 2013 Apr;57(4):1333-42. doi: 10.1002/hep.26141. Epub 2013 Feb 4.
- Armstrong GL, Wasley A, Simard EP, McQuillan GM, Kuhnert WL, Alter MJ. The prevalence of hepatitis C virus infection in the United States, 1999 through 2002. Ann Intern Med. 2006 May 16;144(10):705-14. doi: 10.7326/0003-4819-144-10-200605160-00004.
- Ghany MG, Strader DB, Thomas DL, Seeff LB; American Association for the Study of Liver Diseases. Diagnosis, management, and treatment of hepatitis C: an update. Hepatology. 2009 Apr;49(4):1335-74. doi: 10.1002/hep.22759. No abstract available.
- Afdhal N, Zeuzem S, Kwo P, Chojkier M, Gitlin N, Puoti M, Romero-Gomez M, Zarski JP, Agarwal K, Buggisch P, Foster GR, Brau N, Buti M, Jacobson IM, Subramanian GM, Ding X, Mo H, Yang JC, Pang PS, Symonds WT, McHutchison JG, Muir AJ, Mangia A, Marcellin P; ION-1 Investigators. Ledipasvir and sofosbuvir for untreated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014 May 15;370(20):1889-98. doi: 10.1056/NEJMoa1402454. Epub 2014 Apr 11.
- Feld JJ, Kowdley KV, Coakley E, Sigal S, Nelson DR, Crawford D, Weiland O, Aguilar H, Xiong J, Pilot-Matias T, DaSilva-Tillmann B, Larsen L, Podsadecki T, Bernstein B. Treatment of HCV with ABT-450/r-ombitasvir and dasabuvir with ribavirin. N Engl J Med. 2014 Apr 24;370(17):1594-603. doi: 10.1056/NEJMoa1315722. Epub 2014 Apr 10.
- Lee I, Localio R, Brensinger CM, Blumberg EA, Lautenbach E, Gasink L, Amorosa VK, Lo Re V 3rd. Decreased post-transplant survival among heart transplant recipients with pre-transplant hepatitis C virus positivity. J Heart Lung Transplant. 2011 Nov;30(11):1266-74. doi: 10.1016/j.healun.2011.06.003. Epub 2011 Jul 20.
- Fagiuoli S, Minniti F, Pevere S, Farinati F, Burra P, Livi U, Naccarato R, Chiaramonte M. HBV and HCV infections in heart transplant recipients. J Heart Lung Transplant. 2001 Jul;20(7):718-24. doi: 10.1016/s1053-2498(01)00255-8.
- Sahi H, Zein NN, Mehta AC, Blazey HC, Meyer KH, Budev M. Outcomes after lung transplantation in patients with chronic hepatitis C virus infection. J Heart Lung Transplant. 2007 May;26(5):466-71. doi: 10.1016/j.healun.2007.01.037. Epub 2007 Mar 26.
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심부전에 대한 임상 시험
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Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University of... 그리고 다른 협력자들아직 모집하지 않음심부전, 수축기 | 박출률이 감소된 심부전 | 심부전 New York Heart Association Class IV | 심부전 New York Heart Association Class III폴란드
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Novartis Pharmaceuticals완전한핵심 연구의 12개월 치료 기간을 성공적으로 완료한 환자(de Novo Heart Recipients)는 EC-MPS 치료에 관심이 있었습니다.
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University of WashingtonAmerican Heart Association완전한심부전,울혈 | 미토콘드리아 변경 | 심부전 New York Heart Association Class IV미국