간단한 마음챙김 개입이 정신과적 증상을 개선할 수 있습니까?

마음 챙김 기반 개입은 정신 질환에 대한 효과적인 치료법으로 최근 몇 년 동안 점점 인기를 얻고 있습니다. Mindfulness는 특정 방식으로주의를 기울이는 것으로 정의됩니다. 의도적으로, 현재 순간에, 판단하지 않고 : "하는 것"이 ​​아니라 "존재하는 것"입니다. 그러한 정신 상태는 그렇지 않으면 조절되지 않는 피질하 감정 관련 회로의 전두엽 피질 억제를 통해 감정 조절을 개선할 수 있습니다. 마음챙김 기반 인지 치료(MBCT) 및 마음챙김 기반 스트레스 감소와 같은 형식적인 마음챙김 접근법은 광범위한 정신 장애에서 매우 효과적이었습니다.

Mindfulness-oriented 중재는 그룹 요법으로 제공 될 수 있고 비용 효율적이고 확장 가능하기 때문에 급성 정신과 입원에 잠재적으로 유용합니다. 그러나 이러한 개입은 환자가 다양한 정신과 진단을 위해 치료를 받고 예측할 수 없는 입원 기간을 가질 수 있는 정신과 입원 중에 환자에게 거의 제공되지 않았습니다. 또한 더 긴 전통적인 마음챙김 기반 개입(예: 30분 침묵 명상)이 급성 정신병을 악화시킬 수 있다는 우려가 있었습니다. 그러나 강력한 증거에 따르면 정신병적 증상이 있는 환자는 단기 개입에 크게 영향을 받지 않는 것으로 보입니다. 마찬가지로 MBCT는 양극성 장애, 심한 불안, 물질 사용 장애 및 주요 우울 장애와 같은 입원의 다른 주요 원인을 치료하는 데 도움이 되었습니다.

급성 정신병동(n<10)에 대한 마음챙김 그룹을 포함하는 두 개의 소규모 연구를 포함하여 입원환자 환경에서 마음챙김 중심 치료를 조사한 연구는 거의 없습니다. 또 다른 연구(n=23)는 주요 우울 장애로 진단된 입원 환자에게 마음챙김 기반 활동을 제공했습니다. 모든 연구에서 입원 환자 환경에서 마음챙김 지향 접근 방식이 실현 가능하다고 결론지었지만, 긴 MBI의 위험과 효능 부족(예: 40분 침묵명상) 중증 정신질환자.

우리 팀(n=40)이 수행한 횡단면 연구는 정신과 입원 환자의 92.5%가 10분 동안 지속되는 짧은 그룹 마음챙김 지향이 매우 잘 견딘다는 것을 보여주었습니다. 나머지 7.5%의 환자는 10분 전에 세션을 떠났지만 증상 악화나 부작용은 없었다. 또한 환자의 50%는 10분 세션 후 전반적인 웰빙과 기분이 개선되었다고 자가 보고했습니다. 최근에 정신과 입원 환자에 입원했거나 급성 정신병 진단을 받은 경우(입원 환자의 75%) 환자가 개입을 견디고 혜택을 받을 수 있는 능력에 영향을 미치지 않았습니다. 이 입원 환자 정신과 인구에서 우리는 간단하고 신체 움직임을 포함하는 마음챙김 중심의 개입(예: 앉아있는 태극권)은 다른 개입에 비해 더 즐거웠습니다.

이 분야의 문헌이 증가하고 있음에도 불구하고 입원 환자 정신의학 설정에서 간단한 그룹 마음챙김 중심 개입의 효과 및 건강 서비스 영향에 대한 데이터가 필요합니다. 지금까지 수행된 결과 연구는 부적절한 대조군, 매우 작은 표본 크기(종종 n<10), 무작위화 부족 등 방법론적 결함으로 인해 신뢰성 있게 해석할 수 없습니다. 캐나다에서 정신 질환에 대한 직접적인 치료 비용은 423억으로 추산됩니다. 이러한 비용의 대부분은 정신과 입원에 의해 발생합니다. 따라서 간단한 마음챙김 중심 개입이 정신과적 증상의 중증도를 낮추고 정신과 입원을 단축하는 데 효과적이라면 상당한 비용 절감으로 이어질 수 있습니다.