레보노르게스트렐 자궁내 시스템과 자궁선근증

자궁선근증은 자궁내막 조직(선 및 간질)이 자궁근층 내에 존재할 때 정의됩니다. 아직 합의되지 않은 자궁선근증의 진단에 사용되는 자궁내막 침투의 깊이; 의견은 하나의 고출력 필드에서 자궁근층 두께의 25%까지 다양합니다. 40-50세 여성에게 흔한 질환이며 약 65%의 경우에서 월경통 및 월경과다의 중요한 원인으로 간주됩니다.

지난 몇 년 전까지; 그러나 자궁절제술이 제안된 결정적인 치료법이었습니다. 이것은 생식력을 잃지 않으려는 여성에게는 용납되지 않을 수 있습니다. 많은 치료 라인이 연구되었고 GnRH 작용제, 다나졸, 복합 경구 피임약, 디에노게스트 및 최종적으로 자궁내막 절제와 같은 자궁선근증에 대한 유익한 효과가 입증되었습니다. 그러나 이러한 치료법은 부작용 발생률이 높고 일부 부작용에 대한 비용이 상대적으로 높기 때문에 일반적으로 사용되지 않습니다.

레보노르게스트렐 방출 자궁내 시스템(LNG-IUS)은 자궁선근증 관련 통증 및 출혈의 치료를 위한 효과적인 라인으로 부상했습니다. 이는 6~12개월 이내에 성공적으로 자궁선근증 조직의 에스트로겐 수용체를 하향 조절하여 자궁선근증의 탈락막화 및 위축을 유발할 수 있습니다.

실제로 일부 자궁선근증 여성은 LNG-IUD에 잘 반응하고 높은 수용도와 만족도를 보이는 반면, 여성 그룹은 LNG-IUD에 반응하지 않고 이를 제거하고 치료를 위한 새로운 의료 또는 수술 옵션을 시작할 수 있습니다.

그러나 선근증 환자에서 LNG-IUS 효과와 관련된 요인은 잘 알려지지 않았다. 자궁선근증 환자에서 큰 자궁 부피가 LNG-IUS 치료 중단과 관련된 요인이 될 수 있다는 보고서는 단 한 건뿐입니다.

이런 이유로; LNG-IUS에 대한 응답성 예측은 해결해야 할 흥미로운 문제입니다. 본 연구는 자궁선근증을 동반한 통증/출혈을 조절하기 위해 LNG-IUS를 사용하기 전에 베이스라인 방문에서 보고된 환자의 데이터가 6개월 추적 방문에서 이 중요한 치료 라인에 대한 반응성을 예측하는 데 도움이 될 수 있다는 가설을 조사합니다. 우리가 아는 한; 선근증으로 인한 통증/출혈 조절에 대한 LNG-IUS의 반응성을 예측하기 위한 임상 시험이 등록되거나 수행되지 않았습니다.