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요방형근 블록과 복횡근 플랜 블록의 비교

2017년 9월 24일 업데이트: Merve Kacan, Kecioren Education and Training Hospital

복강경 담낭절제술 후 통증 조절을 위한 요방형근 블록과 복횡근 평면 블록의 비교

본 연구에서는 복강경 담낭절제술 후 통증 조절을 위해 요방형근 블록과 복횡근 계획 블록을 비교하고자 하였다.

연구 개요

상세 설명

윤리위원회 승인 후 모든 환자로부터 정보에 입각한 서면 동의를 얻습니다.

60명의 환자(그룹당 30명)의 표본 크기는 0.05% 유의성과 0.8의 검정력으로 모르핀 소비의 15% 감소를 기반으로 계산되었습니다.

전신 마취 하에 선택적 복강경 담낭 절제술을 받기로 예정된 동의 환자는 수술 전에 양측 QLB 또는 TAP를 받도록 무작위 배정됩니다. 두 그룹의 국소 마취제 용량은 0.25% Bupivacaine 20ml입니다. 각 그룹에 대한 할당은 순열 블록 무작위화 방법을 사용하여 수행됩니다.

환자는 수술 1시간 전에 차단실로 이동하게 됩니다. ECG, NIBP 및 SpO2 모니터가 수행됩니다. IV 액세스 경로가 제공됩니다. 환자는 일상적인 예비 투약을 위해 0.03mg/kg IV 미다졸람을 투여받습니다. 맹인 마취의가 연구의 다른 데이터에 블록을 적용합니다. 초음파 유도하에 22 게이지 Sonoplex 바늘이 두 가지 기술 모두에 사용됩니다. 계산된 국소 마취제 용량을 간헐적 흡인과 함께 양측에 주입합니다. 인젝테이트의 퍼짐은 초음파에서 씨앗이 될 것입니다.

두 블록의 시술 시간을 기록하고 시술이 끝난 후 30분 후에 환자를 수술실로 데려갑니다. 전신 마취는 표준 절차의 수술 절차에서 환자에게 적용됩니다. 수술 중 심박수 및/또는 평균 동맥압은 기저값의 20%로 증가하고 0.5mcg/kg IV 펜타닐이 추가됩니다. 수술 종료 30분 전에 파라세타몰 1 mg IV와 NSAID(dexketoprofen) 50 mg IV를 환자에게 투여한 후 발관합니다. 환자는 모르핀의 IV PCA에 감염됩니다. PC 1mg IV 볼루스 용량은 잠금 기간 10분으로 조정됩니다. 수술 후 기간에 4 * 1 gr / 24 h IV 파라세타몰이 각 환자에게 제공됩니다.

모든 환자는 마취 후 치료실에서 그리고 수술 후 0, 2, 4, 6, 12 및 24시간에 블라인드 조사관에 의해 수술 후 평가됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Ankara, 칠면조
        • 모병
        • Kecioren ETH
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • handan gulec
        • 부수사관:
          • berrin kosar
        • 부수사관:
          • eyup horasanli
        • 수석 연구원:
          • merve kacan

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • ASA 1-2-3
  • 선택적 복강경 담낭절제술
  • 19-65세
  • 서면 동의서

제외 기준:

  • 환자 거부 주사 부위의 국소 감염
  • 연구 약물에 대한 알레르기 패혈증 해부학적 이상 전신 항응고 또는 응고병증 - 통증 평가 시스템을 이해하거나 참여할 수 없음
  • 정맥 주사 환자 제어 진통제를 사용할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: QLB: 요방형근 블록

QLB: 요방형근 블록:Quadratus Lumborum block group (QL)

환자는 Bupivicaine 0.25%를 사용하여 양측 요방형근 블록을 받게 됩니다.

QLB: 요방형근 차단: 0.25% 부피바카인 20mL를 요방형근과 대요근 사이에 측면 욕창 위치에서 양측으로 투여합니다.
다른 이름들:
  • QLB
활성 비교기: TAP: 복횡근 계획 블록

TAP: 복횡근 평면 차단(TAP)

환자는 Bupivicaine 0.25%를 사용하여 양측 TAP 블록을 받게 됩니다.

TAP: 복횡근 계획 차단: 0.25% 부피바카인 20mL를 내복사근과 복횡근 사이에 누운 자세에서 양측으로 투여합니다.
다른 이름들:
  • 탭 블록

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
총 누적 모르핀 소비
기간: 24 시간
수술 후 처음 24시간 동안 사용된 총 누적 모르핀 투여량(mg)
24 시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
VAS(Visual Analogue Pain Scale)를 통한 수술 후 통증의 정도
기간: 24 시간
VAS 범위는 통증이 없는 경우 0에서 상상할 수 있는 최악의 통증인 경우 10입니다.
24 시간
메스꺼움 또는 구토
기간: 24 시간

0 = 메스꺼움 없음

  1. = 가벼운 메스꺼움.
  2. = 중등도 3 = 심한 메스꺼움 또는 구토
24 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 4월 20일

기본 완료 (예상)

2018년 8월 1일

연구 완료 (예상)

2018년 9월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 2월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 4월 12일

처음 게시됨 (실제)

2017년 4월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 9월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 9월 24일

마지막으로 확인됨

2017년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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수술 후 통증에 대한 임상 시험

요방형근 차단에 대한 임상 시험

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