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전복식 자궁적출술 후 통증 관리를 위한 척추기립근 평면 대 사방근 요추 차단

2026년 3월 13일 업데이트: Hamid Altaf, Sheikh Khalifa Bin Zayed Al Nahyan Combined Military Hospital Muzaffarabad

전복식 자궁적출술 후 통증 관리에서 척추기립근 평면 차단과 요방형근 차단의 비교 효능: 무작위 대조 시험

TAH는 대규모 부인과 수술로서, 조직의 광범위한 절개를 필연적으로 수반하는 절차이기 때문에 환자에게 심각한 수술 후 통증을 유발할 수밖에 없는 구조입니다. 이러한 수술 후 통증의 관리는 매우 중요합니다. 왜냐하면 효과적인 진통이 이루어지지 않을 경우 환자의 조기 이동 지연, 장기간의 입원 기간, 그리고 수술 후 기간 동안의 전반적인 이환율 증가로 이어질 수 있기 때문입니다. 전통적으로, 이러한 시설에서는 아편유사체 진통제가 수술 후 통증을 통제하는 가장 일반적이고 널리 사용되는 수단입니다. 그럼에도 불구하고, 아편유사체의 다양하고 광범위한 사용은 그 잘 알려진, 용량 의존적 전신적 부작용으로 인해 크게 제한됩니다. 메스꺼움, 구토, 진정 작용 및 호흡 억제는 환자의 회복 과정을 심각하게 저하시키고 환자의 만족도를 감소시키는 합병증입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

개입 / 치료

상세 설명

포함 기준을 충족한 환자들은 병원 윤리 검토 위원회와 REU CPSP의 승인을 받은 후 시험에 등록되었습니다. 나이, 키, 체중, 체질량 지수 및 기능 분류(ASA)와 같은 인구통계학적 정보는 미리 작성된 양식에 기록되었습니다. 컴퓨터로 생성된 무작위화 과정을 사용하여 환자들을 두 그룹으로 무작위 배정했습니다.

그룹 A: T9-T10 수준에서 0.25% 부피바카인 20ml를 사용한 초음파 유도 척주기립근 평면 차단을 받았습니다.

그룹 B: 0.25% 부피바카인 20ml를 사용한 초음파 유도 후방 사각허리근 차단을 받았습니다.

자격을 갖춘 마취의가 수술 전 무균 환경에서 각 차단을 수행했습니다. 각 환자에게 표준화된 전신 마취가 시행되었습니다. 시각적 상사 척도(VAS)를 사용하여 2, 6, 12, 18, 24시간에 휴식 시 및 기침 시 통증을 정량화했습니다. VAS 점수가 4점 이상인 환자들에게는 구조 진통제가 투여되었으며, 첫 24시간 동안 사용된 진통제의 누적량과 첫 구조 진통제 투여 시간이 기록되었습니다. 통증 치료에 대한 환자 만족도 및 메스꺼움, 구토, 저혈압과 같은 부작용은 수술 후 24시간 동안 추적되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

  • 파키스탄
    • Azad Kashmir
      • Muzaffarabad, Azad Kashmir, 파키스탄, 13100
        • SKBZN CMH Muzaffarabad
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

35-60세 환자. ASA 신체 상태 I 또는 II. 전신마취 하 시행하는 선택적 복식 전자궁절제술.

배제 기준:

국소마취제에 대한 알레르기. 주사 부위 감염. 응고장애 또는 항응고제 사용. 병적 비만 (BMI > 35 kg/m²).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 그룹 B
절차: Quadratus Lumborum Block (QLB)
20ml의 0.25% 부피바카인을 사용한 초음파 유도 후방 사각허리근 차단
활성 비교기: 그룹 A
절차: 기립근면 차단술
T9-T10 수준에서 0.25% 부피바카인 20ml를 사용한 초음파 유도 척추기립근 평면 차단

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 통증
기간: 24시간
시각 아날로그 척도는 통증의 심각도를 나타내는 일차원적 지표입니다. 이 척도는 10cm(100mm) 길이의 수평선으로 구성되어 있으며, 양 끝점에는 "통증 없음"(0)과 "가능한 최악의 통증"(10)이 표시되어 있습니다. 환자는 수술 후 2, 4, 6, 18 및 24시간에 자신의 불편함 수준을 가장 정확하게 나타내는 지점을 선 위에 표시합니다.
24시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
첫 구제 진통제 투여까지의 시간
기간: 24시간
환자의 통증 점수가 특정 임계값(예: VAS > 4)을 초과하고, 기본 마취 접근법이 충분한 통증 완화를 제공하지 못할 때 추가 진통제를 투여하며, 시간은 시간 단위로 계산됩니다.
24시간
누적 오피오이드 소비량
기간: 24시간
환자가 수술 후 첫 24시간 동안 충분한 진통을 유지하기 위해 필요한 전체 아편유사제 약물의 양입니다. 이는 종종 모르핀 등가 용량(mg)으로 계산되며 표준화됩니다.
24시간
부작용
기간: 24시간
수술 후 24시간 동안 메스꺼움, 구토와 같은 원하지 않고 불쾌한 효과
24시간
환자 만족도
기간: 24시간
환자의 수술 후 24시간 동안 받은 통증 관리 수준에 대한 주관적 평가를 측정하기 위해 일반적으로 "매우 불만족"에서 "매우 만족"까지의 기존 5점 리커트 척도가 사용됩니다.
24시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Sheikh Khalifa Bin Zayed Al Nahyan Combined Military Hospital Muzaffarabad

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

  • Korgvee A, Junttila E, Koskinen H. Ultrasound-guided quadratus lumborum block for postoperative analgesia: A systematic review of case reports and randomized controlled trials. J Clin Anesth. 2021;71:110214
  • Adhikary SD, Pruett A, Forero M, Thiruvenkatarajan V. Erector spinae plane block versusquadratus lumborum block: a meta-analysis of randomized controlled trials. Reg Anesth Pain Med. 2021;46(10):854-863.
  • Chavan R, Goklani A, Chavan G, Mali V. Comparison of anterior quadratus lumborum block versus lumbar erector spinae plane block for postoperative analgesia in total abdominal hysterectomy: A randomized controlled study. Pain Med. 2025;26(1):12-18
  • Baran O, Şahin A, Arar C. Comparative efficacy of erector spinae plane and quadratus lumborum blocks in managing postoperative pain for total abdominal hysterectomy: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2024;103(43):e40313.
  • Abdelaziz TSA, Abdou K, Salem M. Erector spinae plane block versus quadratus lumborum block for postoperative analgesia after abdominal hysterectomy: a randomized comparative study. Anaesth Pain Intensive Care. 2024;28(2):333-340.
  • Zewdu D, Tantu T, Eanga S. Analgesic efficacy of erector spinae plane block versus transversus abdominis plane block for laparoscopic cholecystectomy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Med (Lausanne). 2024;11:1399253.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 4월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 9월 30일

연구 완료 (추정된)

2026년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 3월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 3월 13일

처음 게시됨 (실제)

2026년 3월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 13일

마지막으로 확인됨

2026년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • ANS-2023-106-3308

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아니요

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미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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