경추성두통 환자에서 근막이완의 효과 (RCT)

자궁경부성 두통(CeH)은 부드럽거나 단단한 경추 구조에서 발생하는 통증을 후두부, 측두부, 전두부 및 때때로 전안와 영역으로 언급하는 것으로 알려진 이차적이고 종종 편측성 두통입니다(Becker, 2010). 일반 인구 내 유병률은 약 0.4-2.5%이며 여성에서 남성보다 4배 더 많습니다(Racicki, Gerwin, DiClaudio, Reinmann, & Donaldson, 2013). 모든 만성 두통의 15~20%가 CeH를 포함하는 것으로 추정됩니다(Racicki et al., 2013). 보고서에 따르면 최소 약 700만 명의 사람들이 CeH로 인해 많은 일상 업무를 낭비하고 성능이 크게 저하됩니다(Suijlekom, Lamé, Stomp-van den Berg, Kessels, & Weber, 2003). "Cervicogenic Headache International Study Group"의 마지막 버전을 기반으로 CeH에 대해 경추 운동 또는 부적절한 지속 자세에 의한 통증, 연조직 경직, 목 통증 및 제한된 경추 가동 범위(ROM)와 같은 일부 임상 기준을 포함하는 목록이 언급되었습니다. 이용 가능한 최상의 연구에 따르면 C2-3 관절돌기 관절이 CeH의 가장 흔한 출처이며 사례의 약 70%를 차지합니다(Hall, Briffa, Hopper, & Robinson, 2010; Zito, Jull, & Story, 2006). CeH가 편두통, 긴장형 두통(TTH)과 같은 다른 유형의 두통과 중복되는 것이 주요 문제 중 하나이지만(Yi, Cook, Hamill-Ruth, & Rowlingson, 2005), 높은 민감도와 CeH 진단의 특이성은 상부 경추 굴곡-회전 검사(FRT)입니다(Amiri, Jull, & Bullock-Saxton, 2003; Bravo Petersen & Vardaxis, 2015). 일부 조사에서는 CeH를 상부 3개 경추 분절(C0-3)의 통증성 기능 장애와 연관시켰습니다(Hall et al., 2007; Ogince, Hall, Robinson, & Blackmore, 2007). Jull과 그 외 사람들은 1999년에 CeH 환자에서 임상적으로 평가한 경추 근육 긴장의 유병률이 더 높다고 언급했습니다(G Jull, Barrett, Magee, & Ho, 1999; Zito et al., 2006). 그럼에도 불구하고 해부학적으로 C2 척추와 Dura-mater가 있는 후두하 근육 사이에는 약간의 근막 연결이 있습니다(Robert Schleip, Jäger, & Klingler, 2012). 신체의 한 부위의 근막 제한은 근막의 연속성으로 인해 신체의 다른 부위에 과도한 스트레스를 유발한다고 가정되어 왔습니다. 지역(Ajimsha, Al-Mudahka, & Al-Madzhar, 2015; Robert Schleip, 2003). 최근 FRC(Fascia Research Congresss)에서는 근막을 '인체에 스며드는 결합 조직 시스템의 연조직 구성 요소(Langevin & Huijing, 2009)'라고 설명했으며 신체 장력 전달 시스템의 일부입니다(R Schleip, Findley, Chaitow, & Huijing, 2012). 근막 이완(MFR)은 통증 감소, 길이 최적화, 부상, 스트레스, 반복 사용으로 인한 근막 제한 해제를 촉진하기 위해 부드러운 압력과 스트레칭(직접 및 간접 접근 방식 모두)을 사용하는 치료 기술입니다. 등(J. F. 반스, 1990; 로버트 슐라이프, 2003). MFR 및 그 효과에 대한 몇 가지 연구가 있습니다: 연조직의 확장성 증가, ROM 증가, 관절 생체역학 개선, 통증 및 근육긴장도 현저하게 감소(Ajimsha, 2011; Tozzi, Bongiorno, & Vitturini, 2011). 하지만; 물리치료, 전기치료, 운동치료, 척추가동술과 같은 많은 치료법이 자궁경부성 두통에 사용되지만(GA Jull & Stanton, 2005; Pöllmann, Keidel, & Pfaffenrath, 1997) CeH에 대한 후두하 MFR에 대해서는 구체적으로 연구되지 않았습니다. . 따라서 현재 연구의 목적은 CeH 환자에서 상부 경추 관절의 통증 강도, 빈도, 기간 및 PPT(Pressure Pain Threshold)에 대한 상부 경추 영역의 MFR 기법과 공통(Exs)의 효과를 비교하는 것이었습니다.